产后出血的治疗

苏迎秋 主任医师 产科

对于产后出血的治疗，首先要积极寻找出血的原因，针对病因进行有效止血，一般有以下治疗方法：1、快速补充血容量，按照1:1:1的原则进行红细胞悬液、血浆和血小板的补充，将血压维持在高压80-90mmHg，低压在60mmHg以上，保持尿量每小时30ml；2、保证组织细胞内的正常功能，注意补充凝血因子，防止发生凝血功能障碍；3、针对子宫收缩乏力，可以首先按摩子宫，加强子宫的收缩力，然后使用缩宫素或者前列腺素制剂等药物加强宫缩；4、对于胎盘剥离面出血者，在手术的时候可以进行八字缝合或者比例尺缝合等，也可以进行子宫动脉结扎或髂内动脉栓塞等；5、阴道分娩者可以进行宫腔填塞纱条，起到压迫止血的作用；6、出血量如果超过2000ml，保守治疗无效的情况下，要进行子宫切除手术。

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2019-05-09

抽完脂肪怎么样消肿快

李力卓 主任医师 急诊科

抽完脂肪后快速消肿的方法有清淡饮食、保守治疗、二次手术，具体方法分析如下：1、清淡饮食：刚抽完脂肪后尽量清淡饮食，不过多增加蛋白质和脂肪的摄入，肿块内可能有血肿和渗出物，清淡饮食有助于吸收；2、保守治疗：急性期过后，可以进行按摩、理疗、烤电，促进局部肿胀或肿物的吸收，手触抽脂部位，原本凸凹不平的部位，能触摸到该部位逐渐平缓，在此过程中要有耐心，可自己进行牵拉；3、二次手术：如保守治疗仍不见好，此时考虑可能是器质性肿胀，需要行二次手术，在凸起的部位进一步抽吸脂肪组织。

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2021-04-28

夜惊症什么表现

康延海 主任医师 精神心理科

夜惊症又称睡惊症，属于觉醒障碍。夜惊症主要表现是患者睡眠过程中突然出现惊叫、哭闹，伴呼吸困难、气促、出汗，可伴瞳孔散大、自主功能神经兴奋以及全身发紧等情况。具有上述症状者较难唤醒，若强行唤醒可出现意识障碍或者定向障碍，睡惊症大多持续1-10分钟。夜惊症出现时无需唤醒患者，做好防护即可。严重患者可进行相应治疗，包括常规治疗，即寻找夜惊原因，如过度疲劳或精神压力过大。还可以运用药物治疗，以及心理治疗。

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2020-05-06

哺乳期妈妈可以吃钙片吗

黄帅 副主任医师 妇产科

建议哺乳期女性建议补充钙片，对于女性而言，在妊娠期以及哺乳期会消耗大量的钙。女性在妊娠期时，由于胎儿生长需求，会从母体获得大量的钙，导致母体有一定的钙流失，所以妊娠期需要补钙。对于哺乳期女性而言，乳汁中含有大量的钙，对于母体同样有大量的钙流失，所以在哺乳期间需要额外补充钙片。女性在妊娠期和哺乳期补充钙片比较重要，能够明显减轻绝经以后出现骨质疏松的可能性，因此建议哺乳期女性进行补钙。在补钙过程中，产妇容易出现便秘等症状，因此补钙时需要注意，哺乳期的母亲需要多饮水，在饮食上要多进食富含纤维素的食物，包括蔬菜、水果等。

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2021-08-24

结石排出吃什么药物

景治安 主任医师 泌尿外科

结石排出主要是吃一些排石药物，常用的有植物药物或中药，如排石颗粒、肾石通、结石通、尿石通、金钱草颗粒等。同时用一些解痉、止痛、通淋、利尿的药物，如泌炎灵、癃清胶囊等，本身具有清热解毒的作用。同时应用抗生素，多是用一些清热解毒或者是预防大肠埃希菌的抗生素。结石大多都合并有感染，在没有得到细菌培养结果以前，抗生素预防常选择喹诺酮类抗生素。在有细菌培养结果以后，再去根据培养结果应用有效抗生素，而且要足量、足疗程。在排石过程当中要注意多喝水，每天保持水量在2000ml以上，尿量也得保证在2000ml以上。对于疼痛，多用一些解痉药物，常用的有α受体阻滞剂如坦索罗辛，也可以用654-2(山莨菪碱)等解痉药物。如果疼痛比较明显，可以用一些肌肉或静脉途径给予的止疼药物，如黄体酮、杜冷丁、吗啡等。结石的排出关键是多喝水，应用一些排石通淋的清热解毒药物会有帮助作用。但是药物结石排出有适应证，多应用于5mm以下的结石。

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2023-11-01

晚上膝盖难受的睡不着怎么办

纪泉 主任医师 骨科

晚上膝盖难受睡不着觉，缓解方法如下：1、生活习惯：避免过多行走，以减少损伤，避免过多饮酒，以减少关节滑膜的刺激，有助于减轻症状；2、局部理疗：避免受凉，可以通过适当热敷、理疗，适当保暖，促进膝关节炎症逐渐消退；3、药物治疗：适当口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等，以促进膝关节炎症消退；4、功能锻炼：如肢体抬高训练、空蹬自行车、游泳、慢跑等，可以增加膝关节周围肌肉韧带的强度，更好的保护关节稳定性；5、控制学尿酸水平：如果是男性朋友，吃了大量海鲜、豆腐、内脏、饮用啤酒之后，有可能出现痛风性关节炎，疼痛比较严重，一定要控制血尿酸水平，如大量饮水降低血尿酸水平，才有利于关节炎的治疗。晚上膝盖难受睡不着觉，一般主要是由于膝骨关节炎、髌骨软化症、滑膜炎所造成。如果白天过多的进行劳动、长距离行走、频繁下蹲或者大量饮酒，都可能造成关节的滑膜炎，或关节软骨磨损过多，从造成晚上膝关节疼痛难忍。

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2021-06-03

左肾胀痛是怎么了

林云华 主任医师 泌尿外科

患者出现左肾胀痛的原因较多，包括内科系统疾病和外科系统疾病，具体如下：一、内科系统疾病：1、感染性炎症：引起患者肾部胀痛较常见的是急性肾盂肾炎，或肾脓肿、肾周围炎等。当出现炎症时，肾脏出现肿胀，炎症因子的刺激和感染，均可导致肾区胀痛；2、无菌性炎症：包括各种类型的肾脏炎症，如肾炎、肾病综合征，或免疫性肾病等可引起肾区胀痛。二、外科系统疾病：1、肾脏损伤和肿物：包括各种原因引起的肾部损伤，或肾部的肿物，如肾囊肿、肾肿瘤、肾错构瘤等。当肿物较大时，易引起肾脏胀痛；2、肾脏梗阻性疾病：如较常见的肾结石、输尿管结石、先天畸形、血管压迫等均可导致肾积水。若积水在短期内迅速形成，易引起肾区胀痛。若结石出现急性梗阻，亦可引起较为剧烈的肾绞痛。

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2021-08-05

乳腺钙化怎样治疗

吕大鹏 主任医师 乳腺外科

关于乳房钙化，分为良性钙化、恶性钙化和不确认钙化。检查钙化方法最主要的是钼靶照相检查，当然超声波也可检查钙化，但没有钼靶钙化评估有优势。若钙化为良性钙化，可不做处理。如果为恶性钙化，首先选择外科干预。如果为不确认钙化，可进行手术明确钙化是否为恶性钙化，或者可以选择观察3-12个月，如果钙化明确为恶性，要及时外科干预，如果还是未能确诊可继续观察，如果为良性钙化，需一年检查一次。钙化不同情况可做不同处理，部分人认为钙化就是乳腺癌，此为错误的观点。

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2019-11-27

女人得了甲亢好治吗

潘永源 主任医师 内分泌科

女性甲亢患者比较常见，因为甲状腺疾病从流行病学调查分析，男女比例应该是7:1。所有甲亢患者的治疗，原则上应该都是可治愈性的疾病，尤其是初发阶段，经过治疗1年半到2年的时间，大部分患者可以治愈，所以到医院进行正规的就诊治疗是解决问题的最好办法。甲亢疾病不是感冒发烧，扛几天就可以好转，所以建议患者及时到医院就诊治疗，男性和女性没有本质的差别，治疗的情况也是基本上相同，尤其是患者不能自行在家解决，或者自暴自弃放弃治疗。

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2019-12-18

怎么治结巴

陈文珍 副主任医师 神经内科

治疗结巴首先要寻找造成结巴的原因，因为结巴有些是先天性的因素造成，跟遗传有关，这种一般要通过训练、心理方面的治疗等可能改善。如果是后天性因素造成，如脑外伤、脑炎等，可以通过康复的训练，给予营养神经的药物治疗可以改善。还有些是心理因素造成，因为长期的家庭环境比较压抑，造成言语功能障碍，或者结巴的症状。这种可以通过心理治疗、心理辅导，改变习惯等，可以逐步、循序渐进地改善结巴。还有因为生理性因素造成，有些是脑外伤后遗症，或者是因为大脑的功能障碍造成口部的肌肉的协调障碍，出现结巴症状。这种要通过专门的训练，一般从口吞肌、舌肌以及咽喉肌的训练，那可以逐步改善言语功能，从而改善结巴的症状。所以总体上结巴的治疗，要针对病因的治疗，结合生理的训练，即运动训练，同时给予心理方面的治疗，改善各种因素造成的结巴的症状。

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2023-05-23