科普知识
北京京煤集团总医院骨科
共收录9位医生
颈椎骨关节炎吃什么药
卫力晋
主任医师
骨科
颈椎骨关节炎,主要指的是关节的退变。所以,可以用保护软骨的药,如氨基葡萄糖胶囊,临床最常见的是葡立,可以连续服用1-2个月或2-3个月,对颈椎的骨关节炎有好处。但是,颈椎骨关节炎在临床上最常见的还是颈椎病的一系列症状,是根据不同的类型用药也不同。神经根型颈椎病,用药还是通过营养神经、脱水或者是消炎镇痛,这几种药物,还有中药,如颈舒颗粒或者是颈痛颗粒,起到活血疏风的作用,对于神经根型颈椎病是很有效果的。轻度的脊髓型颈椎病也可以用药物,有非甾体类的消炎镇痛药,还有地奥司明、迈之灵,对微循环有改善的药物也可以应用。营养神经的药物口服或者是肌注都可以,或者是临床上还有静脉使用的药物,活血或者是脱水的药物,但这些药物都是起辅助的治疗作用,基本用药要去正规的医院,找专科的大夫指导。
12.57万
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骨盆骨折手术出血量大吗
刘岩
主任医师
骨科
骨盆骨折出血量看具体的手术方式。目前临床针对于骨盆骨折的治疗,使用传统切开的开放复位内固定手术方式多数在伤后7-10天左右。因为伤后7-10天左右患者骨盆创伤的应激反应基本上快过去了,凝血机制开始逐渐恢复到接近正常的状态,对于病人的准备,包括血液准备、器械准备,还有医生对于疾病的骨折类型分析也基本准备到位,是一个比较好的手术时机。如果在早期,比如伤后3-5天以内手术,由于患者还处在创伤应激性反应,因为创伤后血小板消耗,凝血因子消耗,术中会出现大量出血。如果错过了7-10天的手术时机,而在更长时间,比如2周以后甚至1个月以后再做手术,由于骨盆里边的骨折区域瘢痕增生,血肿机化,形成新生的小血管,在手术剥离、显露过程当中会出现更多的出血,出血量大。出血量也取决于骨折的形态,如果是小的局部骨折,因为切口小,出血不大。一般骨折是指常规的骨盆粉碎性骨折。比较大的切口,因为出血量比较多,所以现在临床上出现了微创的手术治疗,微创手术治疗因为不切开,在闭合作用下通过器械来进行整体牵拉、推进进行复位,对于骨折的治疗不剥离,只是进行复位,复完位之后通过微小的切口用螺钉进行固定,能有效的减少出血,这是和传统开放手术不同的地方。
10.87万
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粗隆间骨折术后要卧床吗
吴立君
副主任医师
骨科
粗隆间骨折术后的病人大部分不需要卧床,因为得到有效固定之后下肢稳定,就不需要卧床。针对手术固定比较坚实的,相对年龄比较小的,建议早期下地,在助行器帮助下开始行走。有些病人年事比较高,上肢力量比较弱,甚至基础疾病比较多,体质差的,建议病人短时间的卧床,其实卧床不是完全的平卧,可以坐起,另外在床上做抬腿,甚至可以坐在床边活动。假如在骨折相对愈合之后,比方1个月,甚至2个月,X线提示骨折达到良好的愈合状况的时候,就可以练习下地行走。完全下地行走,通常需要2-3个月,这时候通过X线片甚至CT来判断。