肝病科

科室简介

肝病中心一科简介首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科是以“病毒性肝炎”、“肝炎肝硬化及相关并发症”“罕见复杂肝病”为核心特色,集医疗、教学、科研、培训、国际交流与合作为一体的整合式肝病诊疗中心。科室现有中、高级职称专业技术人员12人(其中主任医师6人,副主任医师2人),拥有博士生导师2人,硕士生导师1人,是首都医科大学传染病学研究生培养点。护理团队配置合理,护理人员更加专业化、年轻化,所有护理人员均有大学专科及以上学历。科室诊疗特色:一、慢性乙型肝炎抗病毒治疗以陈新月教授为核心的科研团队在长期的临床诊疗工作中积累了丰富的经验,在国内外率先采用“干扰素联合核苷酸类似物+延长疗程”以及“以治疗目标为导向,定目标不定疗程的个体化治疗策略”开展针对慢性乙型肝炎的优化治疗,近年来取得了突出成绩,不仅大幅提高一般慢性乙型肝炎人群的临床治愈率,同时将该方法运用于HBV感染的儿童、孕妇、非活动性表面抗原携带者、HBV耐药患者等特殊人群中,为众多慢乙肝患者临床治愈带来希望,极大地降低了肝硬化、肝癌的发生风险,改善远期预后。二、肝炎肝硬化及相关并发症诊治主要收治各种原因所致的肝硬化,尤其是病毒性肝炎相关肝硬化,并形成以“肝炎肝硬化”为中心,围绕腹水、自发性细菌性腹膜炎、细菌感染、肝性脑病、肝衰竭等并发症开展一系列的临床和基础研究。主要特色:(1)肝硬化腹水细菌学诊断技术,利用宏基因测序技术快速精准对病原菌感染做出诊断,根据测序结果采取有针对性的抗感染治疗,提高腹水感染的治疗成功率。(2)肝衰竭的干细胞治疗技术,通过间充质干细胞输注,靶向定植肝脏,改善肝脏微环境、调节免疫,改善肝衰竭患者症状、提高治疗效果。三、罕见复杂肝病各种罕见少见、复杂肝病。尤其不明原因肝功能异常、长期黄疸、肝脾大等罕见少见肝病、遗传代谢性肝病,以及病毒、酒精、血管病变等病因所致复杂肝病和相关肝硬化的精准诊疗。肝病中心二科简介首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心二科以科主任徐斌主任医师为核心,由13名医生、19名护士组成。其中1名博士后,8名博士和3名硕士组成的医疗团队,目前有主任医师5人,副主任医师3人。包括副教授3人,讲师3人,带教老师8人,承担了首医本科生、研究生、留学生中英文教学以及相关科研工作,以及住院医师规范化培训、进修医师培训等临床教学和培训工作。科室以“免疫相关性肝病”、“肝病合并代谢性肝病”以及“老年肝病”三个方向为诊疗特色,以临床为基础,培训促交流,科研助发展的理念,形成“医教研”为一体的学科发展模式。1、免疫相关性肝病(主诊医师:黄春洋):免疫相关性肝病包括三方面,①自身免疫性肝病,主要包括原发性胆汁性胆管炎,自身免疫性肝病,原发性硬化性胆管炎,IgG4相关性肝病,以上述疾病中同时合并两种疾病的重叠综合征;②免疫性疾病肝损伤,主要为风湿免疫性疾病合并肝损伤,例如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等基础上合并肝功能异常;③伴有免疫现象肝损伤,如药物性肝损伤伴免疫现象等。科室人员在该领域深入研究20余年,在国内外具有较高的学术地位和影响力。2、肝病合并代谢相关性疾病(主诊医师:魏琳琳):专业方向主要针对各种肝脏疾病合并代谢疾病,科室人员经过长期的临床工作及科学研究,积累了丰富的经验,包括各型肝病合并糖尿病、肝源性糖尿病、肝病合并血脂代谢异常、甲亢性肝损伤等,建立我院肝源性糖尿病规范的血糖控制方法,肝病合并血脂代谢异常等方面的规范诊疗流程。3、老年肝病(主诊医师:赵娟):专业方向针对老年肝病患者进行营养评估及干预指导,对老年患者合并各种急慢性肝炎、肝硬化并发症、肝衰竭、肝癌等疾病进行规范化评估及诊疗,关注老年肝病的临床综合评估,建立老年多学科会诊(营养科、中医科、心内科、消化科、内分泌科及感染科等科室)合作模式,医患携手做好老年肝病患者的共病管理。科室人员积极开展专业领域的深入研究,参与十三五重大专项子课题5项、国家省部级课题4项,承担市级课题2项,局级课题2项,有学会青年副主委1名、北京市十二五高层次卫生人才学科骨干1名。共发表论文200余篇。科室进行学科建设的同时,积极加强与国内同行的学术交流,分别是“中国医院协会传染病医院分会自身免疫性肝病学组”和“佑安肝病感染病专科医疗联盟自身免疫性肝病学组”组长单位。定期主办“全国自身免疫性肝病学术研讨会”,和“北京市免疫性肝病专题会”。并对患者进行健康宣教,定期举办“肝病糖尿病”和“免疫相关性肝病”健康讲座。肝病中心三科简介首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心三科暨脂肪性肝病诊疗中心及减重中心,是中华医学会和研究型医院学会肝病学分会授牌的脂肪肝诊疗中心及天士力脂肪肝学院的培训基地。本中心是集医疗、教学、科研和培训为一体的肝病临床诊疗中心,擅长各种急慢性肝病的诊治、疑难肝病的诊断及重症抢救,诊疗水平位居全国前列。其中非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、丙型肝炎、药物性肝损伤及肝病合并糖尿病是科室的重点攻关方向。科室技术力量雄厚,由11名医生和16名护士组成。其中主任医师5名,副主任医师1名,博士5名,硕士6名。博士研究生导师1名,硕士研究生导师1名,副主任护师1名,主管护师9名。科室诊疗特色一、各种常见急慢性肝病诊治乙型肝炎抗病毒治疗(特别是临床治愈)、丙型肝炎抗病毒治疗及失败后挽救性治疗、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病等。二、肝硬化及并发症诊治对各种原因所致的肝硬化并发症,如腹水、自发性细菌性腹膜炎、重症感染、上消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等进行针对性治疗。自科室成立以来已经成功救治数千位来自全国各地的肝硬化、重型肝炎肝衰竭及其他危重肝病患者。三、原发性肝癌诊治以成熟的多学科会诊模式制定个体化肝癌的综合治疗方案,协助患者选择最佳治疗方案及系统化治疗,包括介入科、外科、肝移植中心等科室,共同进行内科药物治疗、肝动脉化疗栓塞术、射频消融术、肝癌切除术、肝移植等综合治疗,为肿瘤患者带来长期生存的希望。四、脂肪肝诊疗中心本科室牵头创建了我院脂肪性肝病诊疗中心和减重中心,与营养科、外科、心内科、心理科及中西医理疗科一起为脂肪肝及超重患者提供生活方式管理、药物、理疗、代谢手术治疗及心理辅导五、酒精性肝病系统地为酒精性肝病患者制定从戒酒、酒精戒断和酒精中毒抢救、到酒精性肝硬化的个体化管理方案。六、肝病合并糖尿病肝硬化患者有1/3合并糖尿病。本科室牵头制定了国内第一个《肝硬化合并糖尿病的血糖管理专家共识》,专注于肝硬化患者的血糖控制,目标是采用恰当药物将血糖控制在合理范围,防治糖尿病并发症和低血糖,同时保证肝硬化患者所需的热量和营养。首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心三科设有肝病门诊、脂肪肝门诊和病房(47张床位)。科室在长期的建设和实践中积累了丰富的临床经验,擅长各种急慢性肝炎及肝硬化和肝癌的诊断及治疗,以及各种危急重症抢救。本科室在丙型肝炎抗病毒治疗及再治疗方面经验丰富,在药物性肝损伤的慢性化、重症化及肝衰竭救治方面优势突出,擅长系统地为酒精性肝病患者制定从戒酒、酒精戒断和酒精中毒抢救、到酒精性肝硬化的个体化管理方案。肝病中心三科门诊位于2层3诊室和12诊室,工作日全天开放。门诊医师8人,全部为主任/副主任医师,均从事肝病临床工作15年以上,经验丰富,认真负责,擅长各种急慢性传染性和非传染性慢性肝炎、肝硬化和肝癌的诊疗。在此基础上,本科室的临床诊疗特色还包括:脂肪肝:本科室牵头创建了我院脂肪肝中心和减重中心,为患者进行肝脏、糖尿病、代谢综合征的系统评估基础上,联合营养科、中医科、外科,制定减重方案、指导营养运动、精准药物治疗、管理代谢综合征,改善长期预后。2022年我科室主编出版了《代谢相关脂肪性肝病临床诊疗手册》(人民卫生出版社),结合国内外进展总结了脂肪肝临床实用诊疗原则,为全国第一本实用性脂肪肝诊疗书籍。酒精性肝病:对酒精性肝病患者实现全程管理:指导患者戒酒、抢救酒精中毒、预防和治疗酒精性肝损伤、肝硬化及肝癌,管理酒精相关全身多系统损伤。药物性肝损伤:治愈急性药物性肝损伤、抢救重症药物性肝损伤、防治慢性药物性肝损伤。丙型肝炎:制定精准抗病毒治疗方案,特别是难治性丙肝患者,例如既往治疗失败、失代偿期肝硬化等。肝硬化合并糖尿病:本科室结合丰富的临床经验撰写了《肝硬化合并糖尿病血糖管理专家共识》,2022年同步发表于国内最高级别的杂志《中华肝脏病杂志》和《中华糖尿病杂志》,为全国医师更好地管理该人群提供了理论依据。本科室牵头创建了脂肪性肝病诊疗中心和减重中心,与营养科、外科、心理科及中西医理疗科一起为脂肪肝及超重患者提供生活方式管理、药物、理疗、代谢手术治疗及心理辅导,是中华医学会和研究型医院学会肝病学分会授牌的脂肪肝诊疗中心。本科室所有医务人员始终以“专业化、高水平、全方位”为服务宗旨,以精湛的技术提供一流的服务,为广大肝病患者提供科学、专业、规范、有效的治疗和指导,以患者的康复、患者及家属的满意、患者长久生活质量的提高为最高追求目标。肝病中心四科简介首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科(原疑难肝病及人工肝中心)是一个集医疗、科研、教学、培训、国际交流与合作为一体的综合性以“疑难肝病”、“肝衰竭”、“人工肝”及“肝病合并肾病”为核心特色的临床治疗和技术服务中心,也是北京市人工肝治疗培训中心。科室创始人段钟平教授是我国著名的疑难重型肝病诊疗专家及人工肝专家,中华医学会肝病分会前任主任委员,中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组组长。科室主任陈煜教授陈煜,医学博士,主任医师,教授,博士研究生导师。中华医学会肝病学分会委员、副秘书长、重肝及人工肝学组副组长、终末期肝病及营养再生学组副组长。在段钟平教授、陈煜教授带领下,中心成功举办了第一届至第十届全国疑难及重症肝病大会,多次举办全国人工肝临床新技术学习班。中心目前已发表论文500余篇,出版专著20余部,获得成果10余项,国家发明专利5项,已接待国内外500余家单位数千余人次的参观、交流及培训,承担十一五、十二五、十三五重大专项、国家自然科学基金、科技部科技攻关引导项目、973项目、863项目、北京市科技重大项目、首都医学发展基金重点项目、北京市自然科学基金等重大研究项目二十余项,并与美国、加拿大、英国等多个国家肝病中心、人工肝及血液净化研究机构建立了长期合作关系。科室有教师11人,承担了进修医护人员的带教工作,包括对人工肝技术的理论讲解和操作培训工作。完成了首都医科大学本科生、七年制、研究生的理论授课和临床带教工作及国际学院的英文授课工作。科室共设有四个专业主诊组,分别是:1.疑难重症肝病组:主要侧重解决临床上常见的“不明原因肝脾大”、“转氨酶等肝功反复异常”、“胆红素长期升高”等“疑难肝病”,及各种原因导致的重症肝病。在肝豆状核变性(Wilson病),高胆红素血症{Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征、进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)、良性复发性肝内胆汁淤积症(BRIC)、糖原累积病Ia、酪氨酸血症、Citrin缺陷病、胆管板畸形、胆管消失综合症、肝血管性疾病等疑难肝病,以及病毒、药物、酒精、免疫损伤等各种病因所致重症肝病的精准诊疗和长期随访检测方面有着丰富经验。2.肝衰竭及胆汁淤积性肝病组:主要专注于病毒性、药物性、酒精性、自身免疫性等各种原因导致的急性、亚急性、慢加急性、慢性肝功能衰竭的诊治;各种原因导致的胆汁淤积性肝病的临床诊治。在各种肝功能衰竭及胆汁淤积性肝病的内科综合诊治,尤其是抗病毒治疗、营养支持治疗、人工肝治疗、肝衰竭预后评判及并发症防治等方面有丰富经验。提出的内科综合-人工肝-肝移植的精准诊疗模式及个体化治疗方式显著提高了重型肝炎肝衰竭及胆汁淤积性肝病的治疗效果,治疗水平较先进。3.肝病肾病组:开展肝病合并肾病的诊疗模式,经过10余年的发展,专业技术水平不断提升,在各种肝病合并肾脏疾病的领域有丰富治疗经验:包括各种肾小球疾病、肾小管疾病、糖尿病肾病、高血压肾损害等。开展肾穿刺活检技术,明确肾脏病理,为肝病合并肾小球疾病、肾病综合征、急慢性肾功能不全等疾病患者提供个体化诊疗方案的制定。4.人工肝血液净化治疗组:中心是目前国内规模较大、设备先进、开展人工肝治疗方法的人工肝治疗和教学基地,可开展血浆置换、血液/血浆灌流吸附、半量血浆置换序贯双重血浆分子吸附系统(DPMAS)、血浆滤过透析(PDF)、序贯DPMAS、CPFA、离心式血浆置换治疗、连续血液滤过/透析滤过等各型人工肝治疗方法,治疗成功率、安全性等多项技术指标均达到较先进水平。联系我们科室电话:01083997122科室位置:病房:B楼6层西侧门诊:A楼二层4诊室,A楼五层1诊室、5诊室
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科室疾病

李鹏
主任医师肝病消化中心
三甲
首都医科大学附属北京佑安医院
¥60
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擅长:上消化道出血、顽固性腹水的治疗,胃肠炎,消化性溃疡,便秘,幽门螺旋杆菌感染,各种肝炎,肝硬化,脂肪肝,肝癌,胆囊炎,胃肠镜早癌筛查,胃肠息肉的内镜下微创治疗,内痔肠镜下微创治疗。
罗晓岚
主任医师肝病科
三甲
首都医科大学附属北京佑安医院
¥100
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擅长:肝脏疾病、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、肝癌、药物性肝病等疾病的治疗。
张纯
主治医师肝病科
三甲
首都医科大学附属北京佑安医院
¥100
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擅长:运用中西医结合治疗肝病,如乙肝、脂肪肝、酒精肝、自免肝、肝纤维化、肝硬化等。
刘增利
主治医师肝病科
三甲
首都医科大学附属北京佑安医院
¥100
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擅长:中西医结合治疗急慢性肝炎、原发性肝癌、肝衰竭、肝硬化、肝纤维化、脂肪肝、自身免疫性肝病等,对淋巴癌、肺癌、结肠癌等恶性肿瘤、重度黄疸、难治性黄疸、肝性脑病、肝性脊髓病等疑难病症治法独到,疗效明显。
伍慧丽
副主任医师肝病科
三甲
首都医科大学附属北京佑安医院
¥70
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擅长:各种肝病、肝癌的个体化治疗,以及诊治自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、急性肝坏死等。
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专家科普

肝有结节是怎么回事,怎么诊断
2024.01.03
如果发现肝上有结节,一般提示肝脏出现一种增生性的病变。对于这种患者,临床需要判断结节到底是良性,还是恶性。如果是个良性的结节,需要动态观察。如果是恶性结节,要采取相应的治疗措施。如果做B超发现肝胆有结节以后,从辅助检查方面,还需要完成增强CT和核磁共振。根据在CT、核磁共振下不同显影的时期,来判断这个结节到底是富血供,还是乏血供。再通过一些生化学的检查,比如通过肝功能指标,或者从肿瘤学指标里关于肝癌肿瘤指标的一些检查,比如甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体,进行判断。也可以从病史分析,患者有没有既往的肝病病史。如果检查完之后,还是不能明确肝脏结节是良性,还是恶性,还可以做肝脏穿刺的病理活检。但是肝脏穿刺病理活检有适应证,也有禁忌证,如果确实有一些进行性因素,导致不能进行肝脏穿刺病理活检。临床可以做肝动脉造影。所谓的肝动脉造影,就是通过股动脉的穿刺打相应的造影剂,在造影当中可以进一步判断患者是否是恶性肿瘤,还是良性的结节改变。
于红卫主任医师肝病科
12.29万
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肝脏B超需要空腹吗
2021.07.27
如果要做肝脏B超,需要空腹。因为拿超声探头去看肝脏,是通过肚皮的表面超声波往里面发射,通过回声来看图像。空腹的原因,主要是如果不是空腹,患者吃了东西或者喝了水,胃里面会有食物、液体等等,就会影响到超声波发射返回图像的形成,所以会直接影响到超声检查结果的准确性,有的地方就会看不清楚,胃里面有液体或固体就会把超声波挡住,会在很大程度上影响超声检查的准确性。大家如果要看肝脏B超,当然希望得到非常精确的结果。如果吃了东西,超声科医生拿探头看就会发现图像的质量非常不好,看不清楚,这种情况下就没法得到很好的检查结果,甚至是有一些地方的病变可能就会被掩盖,就起不到做B超检查的目的。如果已经约好了肝脏B超在哪一天,在当天的早上一定不要吃东西,也不能喝水,任何液体饮料都不可以,要保持空腹去做肝脏B超才能得到准确结果。
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周莉主任医师肝病科
9.89万
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不均匀脂肪肝需要治疗吗
2021.04.28
B超经常会报不规则脂肪肝。而不均匀脂肪肝需不需要治疗不能一概而论。脂肪肝在B超下有以下两种表现: 1、弥漫性脂肪肝,整个肝脏回声呈现明亮肝等表现; 2、部分B超会报不均匀,出现不均匀主要是脂肪分布不均匀,有时候胆囊旁或者左叶、右叶脂肪聚集较多,而其它部位脂肪分布比较少,呈现正常肝脏的超声形态,这种情况下叫不均匀脂肪肝。 不均匀脂肪肝和弥漫性脂肪肝的临床意义有所不同,如果不是很严重,不用进一步检查。如果患者肥胖,存在代谢综合征、糖尿病等问题,建议到医院进一步检查后,再决定需不需要治疗,需要结合病情严重程度,而不是根据是否均匀来完全决定治疗。
张晶主任医师肝病科
8.19万
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