科普知识
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
共收录101位医生,可服务医生数6位
鼻子软骨断了什么感觉
佘文煜
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
如果出现外伤性的鼻部骨折,尤其是软骨部的骨折,则会导致病人鼻子出现外鼻畸形、鼻出血以及鼻堵等现象。在鼻部,包括软骨性的支架和骨性的支架,其中软骨部主要在鼻腔的前部。如果由于外伤而导致软骨部出现骨折,尤其是鼻中隔四方软骨出现骨折,就会导致病人出现鼻部的畸形。从外观上看,可以看到鼻尖可能出现歪斜。除此之外,病人还会由于软骨部的骨折,可以导致鼻腔黏膜的撕裂,从而导致病人出现鼻出血的症状。偏曲的软骨还会阻塞鼻腔,从而导致病人出现鼻部的鼻堵症状。因此,如果在外伤之后,出现外鼻的畸形、流鼻血、鼻堵等症状的时候,说明可能出现鼻部的骨质改变。外鼻的畸形需要及时就医,采取矫正手术。
17.34万
44
耳朵里面一跳一跳地疼是怎么回事
王丹妮
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
如果耳朵里面出现了一跳一跳地疼,大多数都是外耳道来源的疼痛,如外耳道长了小疖子或者小囊肿,发生了感染,就有可能会出现这种症状。这种疼痛一般都不太影响听力,只是剧痛,尤其到了晚上会疼痛得更加剧烈。如果本身没有糖尿病或者没有应用免疫抑制剂,大多数病人在2-3天能够自愈。如果外耳道本身就有病变,或者是糖尿病病人,有可能就需要用口服抗生素,来加快外耳道感染的恢复。如果应用了3-5天抗生素,仍然没有缓解,或者有持续加重的趋向,有可能就需要到医院去进行检查和治疗。因为外耳道的皮肤皮下组织非常少,直接就是骨面,皮下的神经末梢分布又比较明显,所以这种疼痛很剧烈,部分病人尤其是到晚上会疼得更加厉害。这不是因为疾病在晚上会更加重,而是因为人体生物钟的原因,晚上一般痛阈会下 降。另外,晚上临睡前又没有其他的事情可以分心,所以到晚上会疼得比较明显。此时可以自己口服抗生素,观察是否能好转。如果仍然没有好转,可能就需要去医院进行检查和治疗,医生要看是否是外耳道里面出现感染而引起。如果是已经形成了脓肿,有可能需要做外耳道脓肿的切开引流,把里面的脓放出,再加上抗生素治疗,可能好得就会比较快。持续不缓解到医院还有一个目的,就是让医生判断酒精是否为外耳道感染引起一跳一跳地疼,是否由其他的特殊因素引起。所以,耳朵里面一跳一跳地疼,大多数都是外耳道的疖肿,如果不是,就应该去医院进行检查和治疗。
9.37万
33
鼻前庭有白色凸起
马泓智
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻前庭有白色凸起,可能是鼻前庭炎、过敏性鼻炎、皮脂腺囊肿,也可能是鼻前庭疖肿、鼻息肉等,需要患者引起重视。
1、鼻前庭炎:患者经常抠鼻或细菌感染有可能诱发鼻前庭炎,细菌和炎症刺激鼻前庭黏膜,使鼻前庭黏膜感染、化脓,从而出现白色凸起。通常可在医生指导下,使用他克莫司软膏或红霉素软膏等药物进行缓解;
2、过敏性鼻炎:由于免疫、遗传等因素,患者对部分物质过敏,比如动物毛发、灰尘等,一旦吸入,就会诱发过敏性鼻炎,表现为鼻塞、流涕等。由于局部黏膜受到炎症刺激,可出现黏膜水肿的情况,当伴有局部毛囊损伤时,可在局部形成白色脓肿。需要尽早避开过敏原存在的环境,并使用氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物进行抗过敏治疗;
3、皮脂腺囊肿:由于鼻前庭处皮肤的毛囊皮脂腺导管受阻,皮脂腺分泌油脂无法顺利排出,就会在局部积压,从而形成白色的脓点,按压时可溢出白色分泌物,通常情况下可不予处理,若是囊肿较大,且影响美观,则需要进行手术切除治疗;
4、鼻前庭疖肿:鼻前庭周围卫生较差或涂抹化妆品,有可能诱发鼻前庭疖肿,病菌生长繁殖会使鼻前庭黏膜受到刺激,导致局部毛囊肿胀并形成脓肿,从而引发鼻前庭黏膜出现白色脓肿,常为局限性隆起。一般可在医生指导下,使用蒲地蓝消炎口服液、阿莫西林胶囊等药物进行缓解;
5、鼻息肉:指鼻腔黏膜形成单发或多发的、高度水肿的息肉,鼻息肉表面光滑,可呈灰白或淡黄、半透明,因此会在局部出现白色的凸起异物。可在医生指导下服用醋酸泼尼松龙片进行治疗,还可进行手术治疗摘除息肉。
根据不同的病因,其治疗方式也不同,建议患者前往医院耳鼻喉科就诊,并遵医嘱进行针对性处理。
3323
109
甲状舌骨导管囊肿有什么表现
龙海珊
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
甲状舌骨导管囊肿是一种常见的颈部疾病,患病后有一定囊肿出现部位,并且有囊肿形态的表现,还会出现功能障碍、继发感染等情况。
1、出现部位:囊肿可发生在颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,但是舌骨体上下最常见,有时可偏向一侧。
2、囊肿形态:囊肿通常呈圆形,质软,边界清楚,与表面皮肤和周围组织无粘连。在舌骨下方的囊肿,可扪及与舌骨体之间的坚韧条索状物。
3、功能障碍:囊肿可随吞咽及伸舌等动作而上下移动。若囊肿位于舌盲孔附近,可能导致舌根部抬高,从而发生吞咽、言语功能障碍。
4、继发感染:囊肿可经过舌盲孔与口腔相通而容易继发感染,此时可出现疼痛,吞咽时尤甚。
5、甲状舌管瘘:当囊肿自行破溃或经皮肤切开引流时可形成甲状舌管瘘。此时瘘口较小,长期流出淡黄色的黏液或脓性 黏液。
参考资料:杨志波,李元文,谢红付.中西医皮肤性病学下[M].长沙.湖南科学技术出版社.2020.102.
3069
83
耳炎的症状
李轶
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳部发炎比较常见的症状包括耳痛、流脓、听力下降,有的人还会有耳鸣和耳闷堵感。某些儿童的急性炎症会出现发热、全身不适等症状。具体出现的症状和耳朵发炎部位以及急性慢性的病程有关。一、中耳炎:1、急性中耳炎:通常表现为急性耳痛、听力下降,有些人出现耳部流脓以及耳闷堵感等表现。儿童的急性炎症有些出现发热、浑身乏力、酸痛、食欲不振等全身表现;2、慢性中耳炎:疼痛可能不是主要的表现,主要表现为流脓以及听力的改变,有些人伴有耳鸣或者耳闷堵感等。二 、外耳道感染:1、急性期:也会表现为剧烈的疼痛以及耳流脓,有些人可能由于炎症阻塞造成听力下降;2、慢性期:疼痛可能感觉不会非常明显或者剧烈,但是会表现为耳道的肿胀以及耳部流脓,分泌物阻塞时同样有听力的改变。
10.74万
30
耳蜗电图的适应证和禁忌症
马晓波
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳蜗电图存在相应的适应证和禁忌症,需要在检查前咨询专业医生。
一.适应证:
1.怀疑患有梅尼埃病的患者。
2.出现头晕、突发性耳聋、听力改变、耳鸣者。
3.听神经瘤术中检测。
4.内耳积水或怀疑内耳病变的患者。
二.禁忌症:
听力损失患者。
存在适应证的患者可以咨询医生,在医生建议下进行耳蜗电图检查。存在禁忌症的患者也应该及时告知医生,不建议进行检查。
12.70万
63
冷空气过敏性鼻炎是什么病
周兵
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
冷空气过敏性鼻炎即对冷空气敏感,从病理机制上而言,冷空气并不会导致所谓过敏,仅属于敏感表现。通常环境变化,特别温度变化确实可引起鼻炎症状,机制与粉尘螨过敏、花粉过敏类似,如在东北、受凉或夏天吹空调等温度变化,均可引发鼻腔黏膜炎症。上述情况多属于物理机制变化,即所谓冷空气或由温度变化所致的鼻炎。
鼻炎变化原因清楚后,临床上主要表现为打喷嚏、流鼻涕、头痛。从治疗角度而言,主要需注意休息、保暖,即可快速得到缓解。不注意治疗与休息,易形成迁延炎症,导致严重鼻塞并逐渐出现头痛、流鼻涕,类似感冒加重。预防首先需在温度变化较大时注意保暖,即可减少疾病的发生。
10.07万
111
新生儿听力筛查的方法
黄丽辉
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
新生儿听力筛查方法如下:
1、耳声发射,也称为OAE,可筛查耳蜗外毛细胞的功能;
2、自动听性脑干反应,也称为AABR,可筛查耳蜗以后通往大脑的神经通路。
这两种方法不同,在耳蜗以前的部分,耳声发射敏感,但是耳蜗以后的通路如果有问题,要靠AABR进行筛查。所以,这两种方法组合可筛查从外耳、中耳、耳蜗、听神经到脑干通路的听力问题。两种方法合用,为新生儿听力筛查较有效果,较安全的检查。
14.92万
306
毒性多结节甲状腺肿或毒性腺瘤术后甲亢未治愈或复发怎么办
陈晓红
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
毒性多结节甲状腺肿或者毒性腺瘤手术以后,我们有一定的病例会出现手术以后甲状腺功能的亢进并没有恢复正常,或者说完全复发。
在这种情况下,再治疗的方案是比较棘手的。理论上,我们还可以第二次手术,但是,对于这种毒性结节的甲状腺手术,尤其是二次手术,风险是比较大的。主要是考虑到旁腺的损害还有喉返神经损伤。
所以综合考虑,对于复发性的病例,我们目前推荐是新型放射性碘治疗,我们可以请当地的内分泌大夫会诊就可以。
播放语音
15.03万
63
什么是慢性鼻炎
王向东
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
慢性鼻炎是鼻黏膜炎症的慢性持续性状态,一般根据发病时间,如果超过3个月,就定义为慢性鼻炎。鼻炎主要症状包括鼻塞、流涕等。慢性鼻炎,如过敏性鼻炎,其发病时间往往较长,特别是常年性的过敏性鼻炎,其发作时间是常年性发作,一般都超过3个月,所以其实际上也是一种慢性鼻炎状态。
过敏性鼻炎表现为打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼痒症状,甚至有的病人还有眼痒、上腭痒,或者耳朵发痒,这些都是伴随症状,有的还会出现咳嗽,慢性非过敏性鼻炎是由于非过敏性因素导致的慢性鼻炎,也包括血管运动性鼻炎、嗜酸粒细胞增多性非过敏性鼻炎。妊娠期鼻炎患者在怀孕时由于激素改变,会引起鼻塞症状和鼻分泌物增加。对刺激较敏感,异味或者味觉性的刺激,会造成神经反射,引起鼻炎表现。血管运动性鼻炎是由于鼻黏膜的神经较敏感 ,受到冷空气或者温度变化等刺激以后,会发作性的打喷嚏、流鼻涕,这是血管运动性鼻炎。
因此,慢性鼻炎分为过敏性因素和非过敏性因素导致,这是慢性鼻炎的主要分类和症状,症状上较相似。过敏性鼻炎的症状较典型,即打喷嚏、流鼻涕这种鼻痒症状,而这种慢性非过敏性鼻炎有些症状和过敏性鼻炎类似,也会出现打喷嚏、流鼻涕,比如血管运动性鼻炎。如果是非过敏性因素,如黏膜慢性充血导致的鼻塞也有鼻分泌物,需要通过医生判断其是慢性状态,比如此表现是不是因为过敏原导致,如果不是就考虑是非过敏性因素,非过敏性因素的治疗也有其措施。
11.80万
138
没有更多了~