科普知识
北京大学第一医院肿瘤化疗科
北京大学第一医院
共收录26位医生,可服务医生数3
什么是放疗,怎么做
任宏涛
副主任医师
放疗科
放疗是放射治疗,通过放射线对肿瘤进行杀伤及治疗。放疗是肿瘤治疗的三大手段之一,肿瘤治疗包括手术、化疗、放疗,放疗较重要。一般病人需要有准确的病理报告及完善的影像学资料,通过以上资料给病人做精确的判断,如肿瘤的分期或整体的病理类型,根据病理类型确定后续预后的结果,选择合适的放疗目的。如会根据病人情况,术前放疗、根治性放疗,或术后放疗,明确以上病理及影像学资料后,选择合适的放疗方案。病人需要进行放疗定位,定位做CT扫描,扫描后根据扫描图像,进行放疗计划的制定,放疗计划制定好后会给病人再安排一次放疗复位,放疗复位后就可以安排病人治疗。治疗通常在治疗机房直线加速器下,病人在治疗床选择平躺或采取特殊体位,机器经过计算机的控制进行治疗。因此放疗是用放射线进行治疗,治疗过程较多,如定位、靶区的勾画、放疗计划的制定及复位,再进行相应治疗。
11.14万
100
2024.01.03
鳞癌与腺癌哪个更严重
肖宇
副主任医师
肿瘤化疗科
鳞癌和腺癌是不同细胞来源的一个肿瘤,不能从细胞来源来判断哪一个更严重,要看处在什么位置。例如有一个肺鳞癌的患者,肿块只有2cm,切掉了就好了,这种情况一点都不严重。比如有一个胃腺癌的患者,不但转移到了肝,还转移到了肺,这个时候手术切不掉,只能靠全身化疗,化疗的疗效比较有限,化疗手段又比较单一,控制的方式比较少,腺癌可能在经过几个月化疗以后又开始长,这个时候就很严重。所以,不能说鳞癌与腺癌二者哪个更严重,要看长在哪个部位、,肿块有多大、有没有远处转移、有没有有效的治疗手段,这都是对预后比较关键的因素,即能不能控制肿瘤,只要能控制就不严重,如果控制不了就很严重。所以,鳞癌和腺癌都有可能被控制住,也都有可能到一定程度会控制不住,只是在某一个部位,比如肺癌里可以有鳞癌和腺癌,可能鳞癌的治疗手段稍微少一点,腺癌的治疗手段稍微多一点,对于治疗手段多又敏感的这部分人群,治疗效果会比较好。
13.92万
47
2023.12.18
乳癌的类型有哪些
徐刚
副主任医师
肿瘤放疗科
乳癌即乳腺癌,可以分小叶和导管两部分,也可以分浸润型、非浸润型、特殊类型以及其他类型。目前乳腺癌导管癌最常见,尤其浸润型导管癌,以及乳腺小叶癌也比较常见,其治疗方案并不特别一样,乳腺癌还可以分LuminalA型、LuminalB型、HER-2高表达型、三阴型,这是乳腺癌的分子分型和分类。因此,乳腺癌就是上述几种大的分型,其中浸润型导管癌最常见,也是治疗起来比较多见、比较有经验,而其他这些类型,都是在手术之后再选择药物治疗,目前浸润型还是恶性程度比较高、侵袭性比较强,而非浸润型目前都是局部切除效果较好。
15.02万
41
2023.11.29
肺癌传染吗会传染家人吗
郭红
主任医师
放射治疗科
肺癌不会传染给家人,没有传染性。肺癌的发病有吸烟、工作环境存在致癌因子、空气污染、肺组织对射线比较敏感、饮食方面、遗传方面等危险因素。 1、吸烟:吸烟是引起肺癌最常见的原因,同不吸烟者相比,吸烟者发生肺癌的风险高20倍,吸烟者的死亡率比不吸烟者高4-10倍,被动吸烟也是肺癌的致病因素之一。 2、工作环境存在致癌因子:职业工作环境中存在氡气、石棉、砷、甲醛等致癌因子,也是发生肺癌的危险因素。 3、空气污染:比如工业废气、汽车尾气的排放导致的空气污染,均是肺癌的危险因素。 4、肺组织对射线比较敏感:大剂量的电离辐射可引起肺癌的发生。 5、饮食方面:长期食用霉变的食物,熏烤食物以及亚硝酸盐含量偏高的食物均是肺癌的危险因素。 6、遗传方面:家族遗传、基因改变等,在肺癌的发生中均起重要的作用。
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53
2023.10.19
malt淋巴瘤病人需要做什么检查
张凤
副主任医师
肿瘤放疗科
malt淋巴瘤病人需要做血液检测、上消化道内窥镜检查、组织活检、成像测试等检查。 1、血液检测:通过对血液进行全血细胞计数、乳酸脱氢酶、红细胞沉降率等物质水平检测,可以排查患者发生淋巴瘤病变的迹象。 2、上消化道内窥镜检查:对于胃部进行内窥镜检查过程中,可观察到形状不规则的浅表糜烂,皱褶扩大,胃内结节或胃壁增厚的情况。 3、组织活检:对于疑似发生malt淋巴瘤的区域,取出活体组织样本,并送至病理学实验室进行细胞学分析,以寻找淋巴瘤细胞。并可以对淋巴瘤的类型以及分期进行判断。 4、成像测试:医生可能会建议进行影像学检查,以寻找身体其他部位的淋巴瘤迹象。测试可能包括超声检查、CT、MRI等。
11.54万
204
2023.07.27
肿瘤标志物是什么
徐飞
主治医师
肿瘤放疗科
肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能一定程度上反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物的来源有以下几个方面:1、肿瘤细胞的代谢产物,如核酸分解产物、糖酵解产物、组织多肽抗原等;2、分化紊乱的细胞基因产物,比如异位的ACTH片段、甲胎蛋白、胎儿同工酶、癌胚抗原等;3、肿瘤细胞坏死崩解释放
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2023.03.27
放疗为什么不让住院
刘东丽
主治医师
肿瘤放疗科
对于一些放疗不良反应比较轻的肿瘤,比如乳腺癌患者,每天放疗十几分钟,放疗回家以后会比住院期间,有更好的饮食以及睡眠上的保证,可以跟主治医生沟通以后选择回家。即使是回家也要注意密切观察监测自身的不良反应,每周定期验血,有任何不舒服及时和主治医生反映。在临床实际工作中,医生往往会根据患者放疗方案,以及患者具体的身体情况,来决定是否住院治疗。一般情况下最好是住院治疗,这样医生会密切监测患者放疗不良反应,及时调整治疗方案,对放疗疗效会有很大的帮助。比如一些胸部肿瘤、腹部肿瘤和盆腔肿瘤,在放疗十次左右,可能会出现轻度的不良反应,需要住院对症处理。还有脑部肿瘤,脑部肿瘤放疗后可能会出现放射性脑水肿,需要住院对症脱水处理。
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12.47万
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2023.03.23
放疗的副作用有什么
王玉芳
副主任医师
放疗科
对于放疗的副反应,常见以下两大方面:1、全身反应:比如乏力、食欲下降,白细胞下降、血小板下降、贫血等,但全身反应一般不如化疗严重。2、局部反应:因为放疗是局部治疗,所以放疗的副反应更多体现在局部反应,这与放疗的部位有直接关系,像头颈部肿瘤,最常见的放疗副反应是放射性口腔黏膜炎,表现为口腔黏膜的疼痛、溃疡等,胸部肿瘤如食管癌,最常见的放疗副反应即放射性食管炎,表现为进食疼痛等。肺癌最常见的副反应是放射性肺炎,表现为咳嗽、胸闷、发烧等。腹部肿瘤如直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌等,最常见的放疗副反应是放射性膀胱炎、放射性肠炎,表现为腹痛、腹泻,尿频、尿急等。这些反应可能在放疗期间出现,也可能在放疗结束一段时间后出现,不过不用太担心,出现不适后可以及时与医生沟通,医生会根据症状,给予及时的对症处理,绝大部分患者可以顺利地完成放疗。
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8.06万
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2023.03.23
放疗时间一次多长时间
梅世伟
副主任医师
静脉曲张专科
临床上放疗时间的长短,一般是根据患者肿瘤位置以及性状规则有关,较为简单的大概几分钟,复杂一点的一般在10-20分钟,基本上患者都在30分钟以内,一般放疗实施以下三步:第一、摆位:使患者保持于放射治疗的体位;第二、体位验证:即保证患者目前放疗的位置,与患者计划设计的位置基本一致;第三、实施治疗:即放射治疗发出放射线,对患者的肿瘤施行放射治疗。常规放疗通常每天一次,每周五次,周末休息。每次放疗时间一般不会超过30分钟,放疗一个疗程所需的时间和总剂量,一般依据肿瘤的性质,疾病的时期,患者的身体状况以及治疗目标来决定,然后将总剂量分配到20-30次。目前放疗已介于精准放疗时代,通过精准放疗,事先把肿瘤的位置对得非常准确,其误差不超过几毫米,这样放疗的时间可能会提高到8-10分钟。
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18.66万
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2023.03.23
SBRT是什么
徐清华
副主任医师
放疗科
SBRT通常是指体部立体定向放射治疗,其是利用高精度的放疗技术,将根治性的放疗剂量通过外照射方式聚焦到肿瘤部位,达到消灭或根治肿瘤的目的。SBRT的高剂量性、高聚焦性和准确性既能保证治疗效果又能保护肿瘤周围正常组织,对于不适合手术的早期肺癌患者来说,SBRT的治疗效果显著、不良反应低。此外与接受数周治疗的传统放疗比较,SBRT的治疗次数大大减少;与常规放疗技术相比,SBRT显著提高了早期NSCLC
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2023.03.06
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