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宫颈一碰就出血是病变吗

赵健 主任医师 妇科
宫颈一碰就出血不一定是病变,但是异常情况。正常情况下,宫颈一碰不会出血,尤其是在同房、有性生活时,一般不会有同房出血,如果有同房出血时,只能说是有异常情况。进行妇科检查时,取宫颈脱落细胞或者是取HPV检测时,因为直接碰到宫颈,可能在正常情况下也会有少许出血。如果有病变时,碰到也可以出血。所以在上述两种情况下,一种是同房出血,一种是妇科检查有出血,都可能是有异常情况,但不一定即刻就能确诊是病变。宫颈病变需要经过组织病理学确诊,才能确定为是宫颈病变。所以当宫颈一碰就出血时,可以将其作为异常积极就诊,让医生通过各种检查手段来确定是正常出血,还是异常出血。
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2023-09-11

醋白上皮是宫颈病变吗

赵健 主任医师 妇科
醋白上皮不一定是宫颈病变。醋白上皮发生的理由是醋酸与宫颈上皮的角蛋白发生反应,为化学反应、有机反应,呈现出来的光学反应。通常是做阴道镜时5%的醋酸作用之后,上皮里的蛋白如果含量多时,多的部位可能呈现出醋白上皮。此种情况下,上皮内出现角化时,也有角蛋白,所以就会出现醋白上皮。有时基底层的细胞从表层脱落之后,呈现出的基底层细胞也可能蛋白含量多,呈现出醋白上皮。有时转化区当中不成熟的鳞化上皮细胞也有大量蛋白质,所以也可以呈现出醋白上皮。异常的细胞由于DNA含量较多,所以也可以出现醋白上皮。醋白上皮可以是宫颈病变,也可以不是宫颈病变,是一种正常的表现。所以阴道镜医生要提高阴道镜检测技能,将异常的醋白上皮识别出来,将正常的醋白上皮回归到健康的宫颈范畴内。
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2023-09-08

早期宫颈病变的明显症状有哪些

赵健 主任医师 妇科
早期宫颈病变是指CIN2、CIN3和原位腺癌。要积极寻找CIN2、CIN3和原位腺癌的原因,主要是害怕女性得一种疾病即宫颈癌。因为宫颈癌可以影响所有女性的生命,5年生存率在早期可以达到93%,晚期宫颈癌仅有47%。对于宫颈癌前的疾病就是子宫颈癌前病变,也就是早期宫颈病变,如果能够积极地治疗,就可以让所有的女性朋友远离宫颈癌。但在大部分情况下,早期宫颈病变没有明显的症状来提醒女性朋友,使其自觉地获知自己有早期宫颈病变。所以需要健康女性积极进行筛查,查出来是否已经存在早期宫颈病变。如果有则需要积极治疗,如果没有即为健康女性。总结而言,早期宫颈病变没有明显的症状,需要通过筛查才能获得是否有宫颈早期病变。所以早期宫颈病变没有任何症状,只有少数情况下可能有阴道不规则出血或分泌物增多,所以需要明白早期宫颈病变没有任何症状。
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2023-09-08

HPV宫颈病变有什么症状

赵健 主任医师 妇科
HPV感染以后,宫颈病变基本上没有症状,如果宫颈病变有任何异常症状时,就会提醒大家去就诊了。正因为宫颈病变没有任何的症状,所以必须进行宫颈癌筛查,害怕所有的女性得宫颈癌。得了宫颈癌只能用5年生存率来检测,晚期宫颈癌的5年生存率是47%,早期宫颈癌5年生存率是93%,这两个数据都体现出女性会因为此疾病而失去生命。所以不希望所有的女性得宫颈癌,要去寻找宫颈癌前的一个疾病,就是指宫颈癌前病变。因为此疾病在大多数情况下没有任何症状,只有极少数时,有阴道不规则出血或者分泌物增多,所以需要进行宫颈癌筛查。能够在健康人群当中找到已经存在宫颈病变的女性朋友们,为其进行积极地治疗,防止已经有宫颈病变的女性发展为宫颈癌。所以务必要清楚,女性的子宫颈癌前病变基本上没有症状,需要通过筛查检测出,这就是需要提示大家积极参加两癌筛查的原因。
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2023-09-08

HSIL什么意思

赵健 主任医师 妇科
经过活检即组织病理学证实的HSIL包括CIN2和CIN3,属于宫颈癌前病变,需要积极治疗。之所以叫HSIL,就是与宫颈癌发生有着密切的或者是高度相关性,由于此疾病如果存在了之后不积极治疗,在未来可能发展成宫颈癌。所以一旦确诊了HSIL包括CIN2、CIN3,就需要积极治疗。只要宫颈上确定有CIN2、CIN3,就可以实施手术,手术就根据宫颈HSIL病变大小和HSIL存在的部位,给出具体的治疗方案,包括消融手术或者是宫颈锥切。宫颈消融手术包括激光冷冻微波,宫颈锥切手术包括LEEP和冷刀锥切。如果实现锥切时,首次治疗推荐做LEEP手术,如果病变面积较广大,LEEP的刀头不能够实现时,可以选择冷刀锥切。总结而言,HSIL是宫颈病变的CIN2、CIN3,需要给予积极治疗。
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2023-09-08