科普知识
北京大学第一医院妇科

共收录49位医生,可服务医生数3位
宫颈一碰就出血是病变吗
赵健
主任医师
妇科
宫颈一碰就出血不一定是病变,但是异常情况。正常情况下,宫颈一碰不会出血,尤其是在同房、有性生活时,一般不会有同房出血,如果有同房出血时,只能说是有异常情况。进行妇科检查时,取宫颈脱落细胞或者是取HPV检测时,因为直接碰到宫颈,可能在正常情况下也会有少许出血。如果有病变时,碰到也可以出血。所以在上述两种情况下,一种是同房出血,一种是妇科检查有出血,都可能是有异常情况,但不一定即刻就能确诊是病变。宫颈病变需要经过组织病理学确诊,才能确定为是宫颈病变。所以当宫颈一碰就出血时,可以将其作为异常积极就诊,让医生通过各种检查手段来确定是正常出血,还是异常出血。
8.53万
80
宫颈癌手术后还能生孩子吗
胡君
副主任医师
妇科
宫颈癌手术后,可以实现生孩子的愿望。较多患者感觉患宫颈癌,就是严重的恶性肿瘤,宫颈出问题,也就意味着整个子宫在大多数情况下,需要做完整的切除。子宫是孕育生命的器官,如果子宫切除后,也就意味着女性丧失孕育生命的生育功能,但随着医学治疗手段的不断进步,对于早期或局部早期的宫颈癌,可以实现宫颈癌的微创治疗。微创治疗是仅进行宫颈病灶切除,或宫颈局部的广泛切除,而保留子宫体和阴道,同时保留卵巢,此类患者依然能够通过排卵,胚胎着床到子宫上,实现当母亲的愿望。治疗宫颈癌的方法,包括宫颈的锥切术,尤其是冷刀锥切术,在腹腔镜或开腹的情况下,进行宫颈切除或宫颈的广泛切除。
13.47万
3
宫腔粘连手术成功率
韦晓昱
副主任医师
妇科
宫腔粘连手术成功率因人而异。宫腔粘连根据疾病严重程度分为轻、中、重度。主要根据患者症状、月经量减少情况以及有无继发不孕表现,宫腔粘连是膜性还是纤维性、肌性,宫腔粘连范围大小,进行细致评分,可以将宫腔粘连程度分为轻、中、重三个程度。
宫腔轻度粘连处理相对简单,宫腔镜下恢复宫腔正常形态,给予雌激素治疗让子宫内膜逐渐生长遍布于整个宫腔,宫腔粘连手术就算成功。重度宫腔粘连患者手术可以尽量恢复宫腔正常形态,还要注意宫腔粘连复发问题,一般需要在宫腔内放置球囊支架,此时能够避免粘连再次复发。放置宫腔支架一般要放7-10天左右,同时给予雌激素治疗刺激子宫内膜增长。后续宫腔粘连治疗与手术重要性相当。
11.85万
471
盆腔炎腰骶太疼了怎么办
张岱
主任医师
妇科
盆腔炎是笼统概念,主要指子宫、输卵管以及周围结缔组织发炎引起的疾病,因为腹内很难具体确定何处发生感染、何种区域发生感染。但盆腔结缔组织围绕着子宫和输卵管生长,这些结构发生炎症时,包含在这些结构中间的这些神经都会受到刺激,因为盆腔内有很密集的神经网络,会引起腰骶部疼痛。不一定是腰部或骶骨周围结构发炎,神经受到刺激也会有疼痛感。另外患者韧带、骶骨、腰椎附近韧带同时有炎症感染,这种情况之下也会引起长期慢性腹痛。因此对于盆腔炎症引起严重的腰骶部疼痛首先需要抗炎,医生可以进行相关病原微生物检查,选择合适抗生素治疗,大多数盆腔炎是混合感染,不是病原微生物感染,可能是两种甚至两种以上的病原微生物一起感染,所以使用抗生素时也很少使用单独抗生素进行治疗,大多数方案都是联合治疗方案。
因此 患者在盆腔炎治疗时,不建议自行选择抗生素,因为抗生素本身是处方药,到药店无法购买,因此如果怀疑自己是盆腔炎引起的腰骶部疼痛,最好到医院进行检查。在确诊盆腔炎以后,首要治疗是应用抗生素,需要应用14天抗生素治疗,同时可以使用理疗、中药治疗帮助缓解腰骶部疼痛。
11.13万
488
TCT检查什么
陶霞
主任医师
妇科
TCT主要检查宫颈脱落细胞来发现有没有宫颈病变。TCT即薄层液基细胞学检查,采集方法是用毛刷在宫颈管上转6-8圈采集脱落细胞,在特殊机器制备以后,在显微镜下可以看到薄薄的一层细胞。从TCT检测上可以看到以下信息:
1、有没有宫颈上皮内病变,从细胞的蛛丝马迹来提示有没有宫颈上皮内瘤变,甚至是宫颈癌;
2、在TCT的样本里也会提示有没有病原体,比如滴虫、真菌感染,甚至有时还会看到线索细胞。
所以TCT检查是从宫颈采集的脱落细胞,既可以检测到宫颈上皮内瘤变等细胞学改变,还能发现有没有阴道炎改变的病原体。
9.64万
17
宫颈萎缩有什么危害
金鸿雁
副主任医师
妇科
女人绝经以后生殖器官会萎缩,宫颈、宫体、卵巢都会萎缩。正常情况下,即便在绝经以后,宫腔也会产生一定的液体。如果宫颈萎缩得特别严重,存在着一种风险,当宫颈萎缩到一定程度,宫颈管会闭锁,宫腔里会产生积液。部分老年人群绝经以后在超声时发现宫腔内有液体,可能跟宫颈萎缩有密切的关系。除此以外,宫颈萎缩应该没有更严重的问题出现。
出现宫颈萎缩以后,如果出现宫腔积液,若出现症状需要处理的情况下,就需要想办法把宫颈管打开,把里面的液体放掉,同时做宫腔内膜的吸取,看看是否有异常细胞的出现,因为有时绝经以后出现宫腔积液,小部分人会有恶性肿瘤的风险。所以绝经以后,通过定期的妇科检查了解生殖器官的健康状态,也是非常重要的事情,但是如果单纯只是宫颈萎缩,宫颈管闭合引起的宫腔积液,其实问题不很,不 必太过紧张、过度焦虑。
9.95万
280
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