科普知识
北京大学第三医院普通外科
北京大学第三医院
共收录53位医生,可服务医生数14
甲状腺左侧叶低回声区严重吗
李欣
副主任医师
普通外科
无论是左叶还是右叶的甲状腺腺叶,若出现低回声区或低回声结节是否严重的情况,要根据具体情况来分析,具体如下:1、不严重:因为甲状腺腺叶低回声区有两种情况,若是片状的甲状腺腺叶低回声区表现,实际上有一定可能性是甲状腺的炎性结节,或甲状腺炎的表现。若是此类情况,有经验的超声科医生可进行判断,甚至外科医生也可判断;2、有一定风险:若出现甲状腺腺叶内低回声的结节样表现,实际上有一定的风险。此时要评估结节的具体情况,比如是否是实性结节,若是实性低回声的结节,就有一定风险。此外,还要看评估结节形态是否规整、边界是否清晰、结节纵横比是否>1、结节是否有钙化,尤其是结节是否有微小的或沙粒样钙化的表现。若有上述表现,代表有一定的恶性风险存在的可能性。因此,对于相对大一些的甲状腺结节,如结节接近1cm或>1cm的情况,此时还是建议要通过穿刺诊断来明确结节性质。若是不好的恶性结节,还是建议病人应通过手术去治疗、干预。若是良性的结节,或报出炎性结节,甚至可观察治疗。
8.76万
48
2024.04.29
破伤风最早出现的临床表现是什么
徐智
主任医师
普通外科
破伤风最早出现的临床表现是肌肉强烈痉挛,最早表现为口周和面部的肌肉痉挛。口周的痉挛主要表现为张口困难和流涎,而面部的肌肉痉挛表现为苦笑面容,背部的肌肉痉挛主要表现为角弓反张。破伤风表现为肌肉痉挛,最晚接触到的是膈肌,如果膈肌出现痉挛呼吸就会发生困难,所以破产风早期出现的表现主要是肌肉痉挛。治疗破伤风时要针对肌肉痉挛用镇静剂、解痉药,如果出现呼吸困难要用气管插管、呼吸机辅助呼吸。如果病人吞咽困难吃不进饭可以胃肠外营养,有时候也可以放胃管进行胃肠营养。因为其胃肠功能还是可以的,只是吃不进去饭。还有病人表现为畏光、怕水,因为出现光和水的刺激就会引起强烈的肌肉痉挛,这时可以给安静舒适且比较暗的环境让病人好好休息。
14.72万
14
2024.01.15
什么是肝内胆管结石
崔龙
副主任医师
普通外科
肝内胆管结石就是长在肝内胆管中的结石,病因尚不清楚,治疗相对比较复杂,疾病的发病率呈现逐渐下降趋势,肝内胆管结石的分类及预后如下: 1、区域性肝内胆管结石:此类局限在肝叶或肝段里,顺着肝叶或者肝段局限性生长。通常应查看结石多少、结石对肝脏的影响,以及是否造成局部肝脏纤维化、局部肝脏萎缩,甚至癌变。如果出现此类变化,可以做区域性肝叶或肝段切除,治疗肝内胆管结石;2、弥漫性肝内胆管结石:肝内胆管结石不是存在于某个肝叶或肝段,而是弥漫存在于两肝之间,弥漫性肝内胆管结石治疗较为困难,只能在一次手术中尽量将结石取净,做好胆道通畅引流。术后如果结石复发或残留,并没有微创治疗的措施取石头,因此,不要让患者反复、多次经受开腹手术。
11.88万
70
2023.08.25
住院抽血检查的项目有哪些
凌晓锋
主任医师
普通外科
住院抽血检查的项目有很多种,具体和相关疾病有关,可能包括血常规检查、肝功能检查、肾功能检查、甲状腺功能检查、免疫常规检查等,需要严格在医生的指导下进行。
5503
85
2023.04.10
什么情况下采用肝胆管切开取石术
侯纯升
主任医师
普通外科
肝胆管切开取石术多用于急症和重症患者,肝脏切开取石来引流胆汁、控制感染、改善肝功能。从而挽救患者生命,为二期手术做准备。当结石少、病变轻微、胆管无狭窄时,该手术可取尽结石且无残留。术后需要采取积极措施,预防结石复发。部分病人会合并肝门部的狭窄,需要做肝门部狭窄胆管切开,同时联合术中胆道镜取石,降低残石率。
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18.29万
64
2018.08.08
怎么治疗肝内胆管结石
王立新
主任医师
普通外科
肝内胆管结石的治疗原则:具有明显临床症状的肝内胆管结石需要治疗,静止型肝内胆管结石目前意见尚未统一,可以定期复查。治疗主要是外科手术,外科手术的原则为五点:去除病灶、取尽结石、矫正狭窄、通畅引流、防治复发。对于个体化治疗方案以多种手术和非手术治疗方法同时治疗,取决于肝内胆管结石数量及分布范围、胆管狭窄的部位和程度、肝脏的病理改变,以及肝脏功能状态及患者的全身状况来选择一个合适的手术方法。
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16.32万
64
2018.08.08
甲状腺癌的早期症状
白洋
副主任医师
普通外科
甲状腺器官较小,生长的肿瘤更小,因此多数甲状腺癌患者疾病早期无特异性症状,偶然在体检过程中发现,如超声检查可发现甲状腺结节,包括恶性结节、良性结节。疾病晚期表现为颈部肿块引起的压迫症状,如声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳,但大多数患者在体检过程中已被发现,并及时得到有效的治疗。此类症状在临床工作中较少见。
18.94万
573
2018.07.20
疝气有什么危害?
李智飞
副主任医师
普通外科
疝气影响最大的就是消化系统,一旦患上疝气就会出现腹部坠胀、腹痛、便秘、营养吸收功能差和体质下降等症状。然后由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年朋友如果得了这个病就会容易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。小孩的话,可能会因为疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。而且疝囊内的肠管或网膜特别容易受到挤压或碰撞,从而引起炎性肿胀,导致疝气嵌顿,会出现肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。  
9.80万
55
2018.04.18
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