科普知识
北京中医药大学第三附属医院脑病科
北京中医药大学第三附属医院
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哪些原因可能会导致失眠
许静
主治医师
脑病科
失眠由多种因素导致: 1、慢性疾病的疼痛:常见于中老年人,常伴随腰腿、关节等慢性疼痛,疼痛夜甚导致无法入睡; 2、肝肾亏虚:常见于中老年人,伴有夜尿频多、尿液清稀、盗汗、五心烦热等症状。若男性出现尿频则考虑为前列腺增生,女性则考虑属于肾阳虚或肾阴虚; 3、心脾两虚:伴有消化不良、腹胀、恶心等症状; 4、情绪问题:常见于焦虑症、抑郁症。
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2018.06.14
脑动脉炎辅助检查方法有哪些
郑琴
副主任医师
脑病科
脑动脉炎是中枢神经系统血管炎,又名脑血管炎,它的辅助检查方法主要包括以下几点:第一、是病理学的检查,脑组织的病理活检是脑血管炎诊断的金标准,取材部位一般是在非优势的半球的颞极软脑膜组织,但是这个检查病理检查危险度比较高,一般也难以普及。第二、是血液学方面的检查,对于有微生物感染性疾病,应该根据需要进行相关的血清学的检查。自身免疫异常导致的动脉炎缺乏足够的敏感性和特异性,常无血清学和免疫学持续性的异常改变。但是近年来我们也发现,抗中性粒细胞抗体检测在小动脉炎的诊断中起着很重要的作用。还有可以查到血沉的升高、C反应蛋白的升高。第三、是影像学方面的检查。磁共振成像MRI是脑血管炎影像学检查的首选,对诊断有一定的帮助,但是缺乏特异性。大概90%-100%的脑血管炎患者存在神经神经影像学的异常,最常见的表现是广泛性皮质和白质的损害。应用对比剂可以出现软脑膜的增强,散发单侧、双侧孤立性的动脉炎,脑血管病也可以出现占位效应。动脉炎脑血管病的一个主要诊断手段是脑血管造影,即DSA,约60%的患者出现异常改变,主要表现为多发性血管交替狭窄和扩张。第四、是脑脊液检查。脑脊液检查主要包括特定的微生物学染色培养和血清学检查,以鉴别动脉炎的类型,微生物感染时可能会发现微生物体的存在。自身免疫性动脉炎脑脊液检查无特殊改变,最常见的改变是脑脊液蛋白轻度的升高,伴有轻度淋巴细胞反应,或出现中性粒细胞的增多。
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2018.05.25
眩晕怎么预防
杨歆科
主治医师
脑病科
引起眩晕的病症常见的为耳石症和老年人缺血导致的供血不足,其它病症包括小脑病变、前庭病变、美尼尔病、颈部病变等。耳石症的机理为壶腹嵴内的碳酸钙结晶不经正常途径流入到半规管内,导致半规管内淋巴液的异常流动。耳石症对患者的头位、体位要求较高,起坐、翻身需要缓慢进行,否则会导致耳石流动,引起眩晕出现。引起缺血的原因为动脉粥样硬化的形成和栓子的脱落,动脉粥样硬化引起的眩晕,需控制血压、血脂、血糖。栓子脱落可由房颤和大血管腹壁血栓引起,这时产生的眩晕要积极进行栓子预防。
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2018.05.07
脑卒中后肢体麻木的中医治疗方法
田青
主任医师
脑病科
脑卒中后肢体麻木的中医治疗方法如下: 1、中药治疗:应根据辨证论治的原则,针对不同的证型对症用药。对于气虚血瘀型,应给予补阳还五汤联合桃仁、红花、三七、地龙、半夏进行治疗,对于阴虚风动型,应给予镇肝熄风汤联合钩藤、羚羊角粉、石决明、全蝎、水蛭进行治疗,对于肝肾亏虚型,应给予地黄饮子联合巴戟天、肉苁蓉、石菖蒲、桃仁、红花、三七、川芎进行治疗; 2、针灸治疗:在中药治疗基础上选取足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经、足少阴肾经等穴位进行针灸治疗,效果更佳。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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2018.04.26
脑血栓的病因有哪些
谢利军
副主任医师
脑病科
脑血栓属于脑血管疾病,常见症状包括偏瘫、失语、面神经麻痹,严重者出现吞咽困难、饮水呛咳、呼吸困难、肢体无力等,病因较多,具体如下: 1、不可干预因素:如年龄、性别、遗传、种族因素等; 2、可干预因素:如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症。此外,部分患者存在不良生活习惯,如吸烟、饮酒、作息不规律等。冠心病患者使用雌激素不当,可导致脑血栓。
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2018.04.25
癫痫的检查项目有哪些
李侠
副主任医师
脑病科
癫痫的检查项目主要有: 1、脑电图检查:可检查癫痫发作时的症状,用于确诊为癫痫的首选检查; 2、血液检查:检查继发的相关因素,如电解质紊乱、血糖等; 3、影像学检查:检查继发的相关因素,如颅内感染、脑出血、颅内占位、先天性脑部发育不良等; 4、脑磁图检查:进一步的明确显性病灶的起源,可与癔症相鉴别。
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2018.04.24
什么是脑栓塞
任熙
主治医师
脑病科
脑栓塞是指血液中的栓子进入血液,通过血流阻塞到脑组织,引起局部脑组织缺血缺氧,甚至坏死。栓子的来源分以下几类: 1、心源性栓子:常见的为房颤合并心血管疾病产生,腹壁血栓脱落时,随动脉可进入脑部,所占比例较大,约为60%-70%左右。建议心脏病患者,尤其房颤患者,一定要坚持服药; 2、非心源性栓子:可为空气、脂肪或癌栓。空气栓子可通过输液或其他方式导致空气进入血液,引起空气栓子栓塞,较为凶险。脂肪栓子可由血脂过高或其他原因引起。癌栓多见于脑瘤患者,血凝较高,癌细胞脱落可能会阻塞脑组织或心脏,导致脑栓塞或心脏栓塞,较为凶险; 3、不明原因性栓子:原因不明,较为少见。
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369
2018.04.23
偏头痛的自我疗法有哪些
许芳
主治医师
脑病科
偏头痛是属于慢性神经功能性障碍,发作的时候可能持续的时间比较长,疼痛的程度比较重,都会出现睡眠的障碍或是情绪波动,首先要放松身心,认为属于一个良性的病程,不是特别严重的疾病。第二要及时调整、避免诱发因素,规避情绪上的波动,睡眠上的影响,可以减少发作频率。第三要随时记录发病情况,积极配合医师制定专业性的治疗方案。
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2018.04.16
脑梗死的治疗方法
华颖
主治医师
脑病科
脑梗死的治疗包含三大原则,即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。具体情况如下: 1、超早期治疗:发病早期应争分夺秒的救治; 2、个体化治疗:根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病,制定个体化治疗方案; 3、整体化治疗:除了针对卒中治疗,还需进行一般支持治疗,针对并发症以及卒中相关疾病治疗,尽早给予康复治疗,开展脑梗死的二级预防。针对患者血压、血糖进行相应调整,预防长期卧床导致的下肢深静脉血栓、消化性溃疡、上消化道出血以及电解质紊乱,对于进食困难、吞咽困难患者,预防误吸引起的吸入性肺炎。超早期时间窗内进行溶栓,包括动脉溶栓、静脉溶栓、联合机械取栓。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大,不符合溶栓指征者,建议抗血小板聚集治疗。大面积脑梗死形成脑疝、颅内压严重增高,危及生命的情况下,可以采用外科治疗,病情稳定后,建议尽早开始康复治疗。恢复期进行脑梗死二级预防。
18.83万
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2018.04.13
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