呼吸内科

科室简介

应急管理部应急总医院呼吸内科是医院的重点科室,集医疗、教学、科研为一体,设有门诊(普通、专家)、病房、支气管镜室、肺功能室、重症监护室、CT室、导管室、中心实验室等统一管理的独立临床科室,开设有肺癌、慢性阻塞性肺气肿(COPD)、支气管哮喘、肺结节、戒烟等专科门诊,拟开设变态反应、睡眠监测、肺康复等专科门诊,充分满足广大患者的各种需求。2014年率先在北京市开通了呼吸道梗阻“绿色通道”,实行24小时接诊、住院半小时内得到有效治疗。科室在秉承传统的呼吸专业基础上,重点发展呼吸介入诊疗技术,目前处于全国领先水平。科室配备先进的仪器设备,常规开展内镜下的各种诊疗技术,包括内镜下普通诊断技术(肺泡灌洗、刷检、活检)及超声支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)、冷冻肺活检,以及支气管镜下电磁导航、lungpro虚拟导航等高级诊断技术,精确定位,提高了肺外周结节病变的诊断阳性率。尘肺病诊治方面,联合应急管理部应急总医院职业病科开展同期大容量全肺灌洗术,缓解尘肺患者临床症状,效果良好。此外,呼吸内科常规开展各种呼吸介入治疗技术包括:(1)经气道的技术:硬质镜、氩气刀、二氧化碳冷冻、球囊扩张、激光、低温等离子射频、微波、气道支架置入及取出、放射性粒子植入、局部药物注射、光动力治疗、各类气道瘘口的封堵等,全面解决患者的气道梗阻及气道瘘问题。同时对慢阻肺(COPD)终末期患者予以支气管镜下单向活瓣肺减容术,并对难治性哮喘患者行支气管热成形术,提高患者生活质量。(2)经皮穿刺技术:全身各部位的穿刺活检术及实体肿瘤消融术,包括氩氦刀、微波、射频、激光、放射性粒子植入、间质光动力等技术。(3)经血管介入技术:常规开展支气管动脉灌注化疗、栓塞及血管内支架技术,应用于肺癌及咯血患者治疗,疗效确切。(4)内科胸腔镜下的诊断治疗技术:包括内科胸腔镜下胸膜活检、胸腔镜下肺大疱减容术及光动力治疗等。对肺癌、慢性气道疾病及肺结节患者,建立健康档案,定期随访,个性化制定复查及康复计划。应急救援也是呼吸内科的重点工作之一,依托应急总医院的重点支持,在原有成熟的专业技术基础之上,通过多学科协作,已拥有丰富的急性气道损伤救治经验,全力服务于国家应急管理体系。呼吸内科凝心聚力、攻坚克难、开拓创新,继续保持在呼吸介入领域的领先地位,尽心竭力守护患者的健康。医院位置:北京市朝阳区西坝河南里29号联系电话:010-87935261
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专家科普

肺癌晚期症状
2018.10.22
肺癌在早期的时候,基本上是没有症状的,尤其是周围型肺癌,在早期都发现不了,多数都是体检以后才发现的。中央型肺癌,相对来讲比周围型肺癌发现要早一些,因为靠近气管和主支气管,包括叶段的气管开口,多数发生在这个部位,可能会出现阻塞性肺炎,出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、发热,甚至到了晚期,患者就会出现呼吸困难,因为肿瘤越长越大,可能就压迫了气管,压迫气管以后,大部分肺癌患者会出现呼吸困难,最后患者气喘的非常厉害,这是最常见的表现。另外,在肿瘤晚期,因为肿瘤的消耗,患者出现消瘦、恶病质、低蛋白血症、贫血,如果肿瘤出现了骨转移,患者会出现疼痛,比如腰椎转移,可能会出现腰痛;肋骨转移会出现肋骨疼痛,可能需要服用一些强的毒麻药才能止住疼痛;如果伴有胸膜转移,就会出现大量的胸腔积液,出现胸水,可能要通过处理胸水来缓解呼吸困难;如果患者出现了肝转移,可能会出现黄疸、肝功能异常等;如果出现了脑转移,可能会出现脑水肿的表现,就是意识障碍、抽搐,甚至脑水肿很明显的患者,可能会出现昏迷。另外,在晚期如果肿瘤压迫了上腔静脉,会出现上腔静脉综合征,上腔静脉压迫以后,血液回流受限,会出现颜面的水肿,双上肢的水肿,然后出现胸壁毛细血管扩张,患者也会表现为呼吸困难,如果肿瘤侵及到心包,心包里边出现大量积液的时候,可能会出现心率加快,甚至严重的会出现心包填塞,就是心脏跳不动了,突然心跳停止。一些晚期患者会出现肺外的症状,比如骨关节增大,包括杵状指,即手指末端很大呈杵状,还有患者可能出现全身的低蛋白血症、营养不良的状态。
周云芝主任医师呼吸内科
19.44万
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新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
13.21万
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
12.08万
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