首都医科大学北京妇产医院内分泌科科普文章_科普视频 - 有来医生

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多囊卵巢综合征能预防吗

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

多囊卵巢综合征的预防方法如下：1、怀孕前应进行身体管理，应控制体重、血糖、血脂，雄激素在正常范围内，怀孕期间胎儿在子宫内受雄激素影响较轻，从遗传角度讲可以起到一定预防作用；2、对于有遗传倾向的女孩，如13-14岁仍未月经来潮，且伴随肥胖、痤疮者，应考虑多囊卵巢综合征的可能，建议及时到医院进行检查，及早发现、及早干预，控制体重，可以预防多囊的发生。

卵巢早衰对怀孕的影响

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

卵巢早衰对怀孕有一定影响。卵巢无卵泡者，无法通过治疗再生卵细胞，最终可导致不孕症。部分患者卵巢内残存少部分卵细胞，无法发育成熟、排出，或阵发性发育成熟、排出，称为跳跃式排卵，自然妊娠率为5%-15%。一旦诊断为卵巢功能早衰，应积极采取治疗措施，补充激素，同时联合中药治疗，对卵巢功能有一定保护作用。

多囊卵巢综合征是怎么引起的

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

多囊卵巢综合征的病因目前尚未明确，认为与以下因素有关：1、遗传因素：有家族肥胖史、多囊卵巢综合征病史者，多囊发病率较普通人群高；2、环境因素：饮食、睡眠不规律，可导致多囊卵巢综合征的发生，加重多囊卵巢综合征的病情。尤其饮食未得到良好控制，可导致肥胖，引起雄激素高、血脂代谢异常、血糖代谢异常，最终导致不孕等问题。

怎么预防医源性早衰

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

目前癌症治疗手段非常先进，5年存活率高达90%以上。中国每年新发癌症有400多万，年轻患者占比较大，其中70%-90%患者仍有生育需求。因此，保持卵巢内分泌功能，对患者尤为重要。临床上最常见癌症放疗、化疗所致的卵巢功能早衰。因此建议在癌症放疗、化疗前，对正常卵巢取部分进行冻存。放疗、化疗结束后，再将卵巢组织移植体内，能够预防医源性卵巢功能早衰。2015年已在首都医科大学附属北京妇产医院建立了卵巢组织冻存库，正式对临床患者进行冻存。2016年9月9号中国首例冻存卵巢组织成功移植。

多囊卵巢综合征是什么病

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

多囊卵巢综合征好发于育龄期女性，属于生殖代谢障碍性疾病，表现为肥胖、月经不规律、多毛、痤疮等。B超可见卵巢体积较大，卵巢最大切面的卵泡数超过12个，称为卵巢多囊改变。目前发病率高达5-15%。具体危害如下：1、青春期：表现为月经异常，闭经、月经稀发，可引起大出血；2、育龄期：引起不孕、肥胖，出现高血糖、高血脂等代谢紊乱，怀孕期间易出现妊娠期并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、胎儿早产等；3、更年期：易出现代谢性疾病，如高血糖、高血脂，且患子宫内膜癌的风险较高。

如何平安度过更年期

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

更年期的相关症状较多，且慢性病发生率明显增高，主要原因为雌激素缺乏，因此最有效的治疗方案为补充激素。在进行激素补充治疗前，应在妇科、内分泌、更年期专科医生指导下，进行规范的全面检查，制定个人治疗方案，保证激素治疗的最大益处，减少风险。患有乳腺癌、子宫内膜癌、血栓性疾病者，属于禁忌人群，可使用黑升麻类植物药进行治疗。对于绝经一年之内的人群，可使用中成药治疗，临床效果较好。

卵巢早衰是什么原因引起的

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

卵巢功能早衰指卵巢内无卵细胞或卵细胞数目较少，表现为停经、不孕。以目前的医学技术很难逆转，无法再生卵细胞，称为妇科绝症。但通过积极治疗仍然有5%－15%的女性能够自然怀孕。卵巢功能早衰的病因不明，考虑与以下因素有关：1、原发性卵巢早衰：也称特发性卵巢早衰；2、遗传因素：如染色体异常；3、病毒感染：儿童时期患有腮腺炎，易感染卵巢、破坏卵细胞，使卵巢内卵泡储存量减少；4、医源性因素：如子宫内膜异位症患者，手术时电凝损伤卵细胞。

多囊卵巢综合征的注意事项

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

多囊卵巢综合征可以影响女性一生，需要长期进行治疗及后续管理，避免自行停药。通过一段时间药物调理后月经可恢复正常，但自行停药月经即可再次紊乱。因此，长期的规范治疗、管理十分重要。即使月经正常，也需征求专业医生的意见。对于体重控制良好，月经恢复正常的患者，可以在医生指导下停药一段时间。

更年期综合征的症状有哪些

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

更年期综合征的症状如下：1、血管收缩症状：表现为潮热、出汗，尤其夜间出现阵发性面部发热、出汗，影响睡眠，甚至导致严重失眠，严重者导致抑郁症，产生自杀倾向；部分患者表现为心慌、气短，但心脏无器质性病变；2、泌尿生殖道萎缩：多出现在绝经一年以上者，表现为阴道萎缩，性交时疼痛、干燥，反复出现阴道感染、尿路感染；3、骨流失增加：表现为腰背酸疼，多由于骨量减少、骨质疏松所致。

什么是卵巢早衰

: 阮祥燕 主任医师内分泌科

卵巢早衰指女性40岁前出现绝经。绝经是指至少4个月以上不来月经或月经紊乱。患者可进行激素水平测定，若间隔4周以上重复测定两次，促卵泡素即FSH值＞40U/L，可诊断为卵巢功能早衰。随着对卵巢早衰的认识，如今将卵巢早衰的诊断进行前移，为了早期发现疾病、早期进行治疗。对于年龄在40岁前卵巢功能已有明显降低者，若间隔4周以上重复测定两次，FSH值＞25U/L，可诊断为早发性卵巢功能不全。

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