产科
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简介

首都医科大学附属北京朝阳医院产科组建于1958年,集医疗、教学、科研于一体,全面开展妇科、产科及计划生育诊疗工作。经过不懈努力,成为卫生部IV类妇科内镜诊疗技术培训基地、北京市及朝阳区危重孕产妇救治中心,卫生部妇产科专科医师培训基地。

产科开放床位152张,医护人员近200名。博士生导师3名、硕士生导师3名,教授3名、副教授5名、主任医师13名、副主任医师12名,具有博士、硕士学位的临床与学术骨干30余人。

产科年门诊量逾15万人次,年收治病人8000余人次,妇科年手术量3000余例,大中手术2000余例。学科亚专业包括妇科肿瘤、子宫内膜异位症及慢性盆腔痛、盆底功能障碍性疾病(盆腔器官脱垂及尿失禁)、宫腔镜专业(包括严重宫腔粘连、子宫纵隔、黏膜下肌瘤等)、宫颈病变、高危产科、普通产科、产前诊断、计划生育等。

北京朝阳医院产科是首都医科大学产科联合教研室依托单位,承担首都医科大学博士生、硕士生培养任务及本科生、留学生的教学工作,同时承担博士后流动站工作。已培养博士、硕士百余名,出站博士后4名,在站博士后2名。产科作为北京市住院医师培训基地,已完成住院医师规范化培训60余人,均以优异成绩通过考核。

2018年成为北京产科技能及孕产妇救治培训考核基地,2021年成为中华护理学会产科专科护士临床教学基地。已成功举办“手拉手”妇科内镜培训班40余期。产科教学团队获得多项教学奖项和荣誉,包括首都医科大学第三临床医学院“优秀教研室”、“首都医科大学校级教育教学先进集体”一等奖、校级本专科在线教学百篇优秀案例二等奖等,科室多位老师获得优秀教师称号。

依托丰富的医疗资源及精湛技术水平,产科在科研方面也颇有斩获,是妇产科疾病免疫学转化研究北京市国际科研合作基地。“妇科肿瘤手术治疗学”获批北京市医管局扬帆计划重点医学专业。近年承担国家级、省部级等课题20余项,发表学术论文百余篇,其中SCI收录论文近百篇。

获北京市科技新星2人,北京市科技进步奖1人,教育部自然科学奖1人,对妇科围手术期VTE的筛查与预防进行了深入研究,并撰写“妇科手术后深静脉血栓形成及肺栓塞预防专家共识”,参与“宫腔镜日间手术中心设置及管理流程”、“子宫内膜癌分子分型临床应用”、“HPV核酸检测中国实践”等专家共识的制定。

科室特色

1、妇科恶性肿瘤的规范化治疗:在卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌的手术治疗和化疗方面规范成熟,开展的手术包括卵巢癌和子宫内膜癌的肿瘤分期术及肿瘤细胞减灭术、宫颈癌根治性子宫切除术/根治性宫颈切除术、晚期和复发肿瘤盆腔脏器廓清术、外阴癌根治术等。

近年,大力发展了腹腔镜手术在恶性肿瘤治疗中的应用,包括腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除等,极大缩短了患者术后康复时间。还在早期子宫内膜癌和宫颈癌患者中开展了腹腔镜前哨淋巴结切除手术的研究,进一步加快术后恢复。特色技术“外阴癌带蒂皮瓣移植术”极大地改善了外阴癌患者术后创面愈合情况,避免既往术后创面愈合困难、长期换药的痛苦。此外,为晚期或转移患者制定个体化的靶向、免疫治疗方案,与手术、化疗相结合,有效延长了患者的生存期,改善预后。

2、恶性肿瘤患者保留生育功能的治疗:一直以来,妇科恶性肿瘤手术后,患者都会失去生育能力。对于绝经后的女性或许尚可接受,但某些疾病的患者群体相对年轻,如宫颈癌最常确诊于35-44岁的女性,年轻子宫内膜癌和癌前病变发病率升高,尽可能保留这些患者的生育功能就显得尤为重要。

首都医科大学附属北京朝阳医院对于年轻有生育需求的早期宫颈癌患者,已开展20余例根治性宫颈切除术,其中部分患者已成功分娩。我们开展了早期子宫内膜癌和癌前病变保守治疗的临床研究和基础研究,探讨最佳治疗方案。

3、妇科疾病的微创手术治疗:以腹腔镜手术为代表的微创手术具有创伤小、住院时间短、术后恢复快等优点,广受患者青睐。产科近十年已开展逾万例腹腔镜手术,对于妇科各类良性疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等,具有丰富的腹腔镜手术治疗经验,治疗效果好,并发症少。产科还开展单孔腹腔镜手术,可实施子宫附件切除术、卵巢囊肿剥除术,已完成数例妊娠期单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,患者均顺利分娩。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症尤其是深部浸润型子宫内膜异位症的治疗一直是产科特色之一,通过腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、骶韧带“八”字切除、输尿管內异症病灶切除等技术为內异症患者缓解疼痛、改善生育。

5、盆底功能障碍性疾病:盆底功能障碍性疾病专业组开展子宫脱垂,阴道前后壁膨出,尿失禁,盆底疝等疾病的各类手术及非手术治疗,如骶韧带悬吊、骶棘固定术等。建立了盆底疾病中心,MDT团队针对不同症状患者制定有效的个体化手术治疗方案,获得满意疗效。盆底康复门诊可产后物理治疗及恶性肿瘤术后盆底功能康复,改善了广大女性的生活质量。专业组以精湛的技术,优质的服务竭诚为每一位患者解除病痛。

6、各类宫腔疾病治疗:宫腔镜专业近年发展迅速,除完成各类常规术式如宫腔镜检查、宫腔镜下息肉切除术等,在严重宫腔粘连、子宫纵隔、子宫黏膜下肌瘤等较为困难、复杂病例的处理上更是积累了丰富经验。产科还开展门诊宫腔镜手术,为患者就医和治疗提供便利。

7、宫颈病变及阴道镜门诊:宫颈病变的诊断和治疗一直是产科特色专业,始终在国内保持较为领先的地位。对于宫颈癌前病变和宫颈癌,采用专业、规范的“三阶梯”诊疗模式,每年完成数千例阴道镜检查、宫颈活检、LEEP宫颈锥切术,锥切术后出血少、病灶残留率低、定期随访复发率低。针对下生殖道病变(外阴、阴道、宫颈),我们还将陆续开展激光、光动力等新的治疗技术。

8、产科专业:首都医科大学附属北京朝阳医院产科开设高危产科、普通产科、产前诊断、产前咨询、遗传咨询、孕期营养、生育咨询、孕产妇心理咨询、产后康复等专业门诊。作为北京市朝阳区及通州区危重孕产妇指定转诊中心,保障北京市近1/3危重孕产妇转诊工作,年转/会诊量超1000例。产科门诊实行建档孕产妇100%预约就诊,设置24小时产科急诊及咨询电话,并开设助产士门诊和母乳喂养咨询门诊,保障妊娠期和产后全程管理。

2019年获评北京市孕产期保健示范单位,2020年获评国家级母婴安全优质服务单位,2020年获北京市孕产妇抢救“勇于担当团队奖”,2020年获北京市产前诊断中心资质,2021年产科路军丽主任获评“北京市孕产妇安全质量控制突出贡献专家”。作为北京市率先实施分娩镇痛的几家中心之一。

首都医科大学附属北京朝阳医院产科注重人文关怀,保障母婴同室,是北京市爱婴医院之一。产科病房设有常驻儿科医师,负责母婴同室新生儿的诊治工作,儿科配备先进的新生儿重症监护病房(NICU),全力保障危重新生儿救治。

9、生育力调控及计划生育:产科计划生育专业组有着深厚的历史传承,对困难取环、合并有各种内外科疾病的妊娠的终止手术有着丰富的经验,开展了计划生育服务相关的宫、腹腔镜手术,开展了皮下埋置避孕、宫内节育器、口服避孕药等相关的服务。

针对国家生育政策的调整,我们同时关注生育调控的相关问题,如胚胎停育、人流后子宫内膜修复等。计划生育服务手术操作全程在超声引导下进行,提高了手术的医疗安全。于2021年5月成为PAC优质服务医院,现拥有PAC高级咨询员2名。

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解脲支原体阳性怎么治疗

刘浩 主任医师 产科
解脲支原体感染引起的疾病不同,如非淋菌性尿道炎、早产等,其治疗方法也有所不同,但主要都是针对性治疗解脲支原体感染,具体如下:1、非淋菌性尿道炎:主要应用影响支原体胞浆蛋白合成的抗生素,如四环素类和大环内酯类,配偶应同时治疗。2、早产:对有自发性早产高危因素的孕妇,在24周以后应定期检测,有助于评估早产的风险,从而及时处理。孕妇感染解脲支原体,首选阿奇霉素1g顿服,替代疗法为红霉素0.5g口服,每日2次,连用14日。如果生殖道仅有支原体寄生,而并无其他任何症状,不需要药物干预。感染期间应注意营养补充,多吃新鲜的蔬菜、水果,加强机体抵抗力。
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2023-07-27

解脲支原体阳性的生活护理

刘浩 主任医师 产科
感染解脲支原体的患者,需要有科学的生活方式,应注意有保健意识,保持良好的卫生习惯,坚持适当的体育运动。1、保健意识:对于患有宫颈炎、尿道炎的患者要进行分泌物支原体筛查,以早期发现,积极对症治疗。特别是女性,需要树立良好的避孕意识,避免或减少人工流产等对生殖道有创伤的手术;2、卫生习惯:应注意泌尿生殖道卫生,避免不洁性行为和性伴侣不定等危险因素,防止交叉感染,影响治疗效果。特别是女性应保持外阴清洁干燥,但应防止过度清洁;3、适当运动:有氧运动可以提高肺活量,增加机体免疫力,对疾病的康复有帮助,可以选择一些适合的运动方式,如慢跑、瑜伽、太极拳等。
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2023-07-27

解脲支原体阳性是什么原因

刘浩 主任医师 产科
解脲支原体检测阳性代表人体感染该病原体,多见于尿道炎、绒毛膜羊膜炎及早产、男性精子活动度低等情况。1、尿道炎:解脲支原体是泌尿系统感染的常见致病微生物,以尿道炎最多见,目前认为非淋菌造成的尿道炎中,20%-40%与支原体相关。2、绒毛膜羊膜炎及早产:已有很多证据证明解脲支原体可以导致羊膜腔内感染,但是如果怀疑下生殖道支原体上行感染,导致绒毛膜羊膜炎及早产,需要从上生殖道取样评估。3、男性精子活动度低:临床研究显示解脲支原体可能影响精子活动度,其原因可能是支原体粘附精子或支原体诱导抗精子抗体产生,从而影响其活动。
48875 237
2023-07-27

解脲支原体是什么意思

刘浩 主任医师 产科
解脲支原体是一种原核生物,主要感染部位是人体的泌尿生殖道,存在于尿道口、阴道、子宫颈外口以及尿液中,主要经性接触传播,不仅可引起非淋菌性尿道炎、尿路结石等疾病,孕妇感染后,在分娩过程可经污染的产道感染胎儿。解脲支原体检测可用于诊断非淋菌性尿道炎、阴道炎,可用于指导绒毛膜羊膜炎、早产、不孕症和不育症的治疗。
33746 110
2023-07-27

解脲支原体阳性的饮食注意事项

刘浩 主任医师 产科
感染解脲支原体的患者,在不合并其他病史的情况下,饮食上需要注意以下几点:1、营养缺乏容易对疾病的康复造成阻碍,应给予高营养、高维生素食物,多吃新鲜的水果、蔬菜,提高机体的免疫力,促进病情的康复;2、应少吃饱和脂肪含量高的食物,比如肥牛、五花肉等。因为体内有炎症时,这类物质会促进炎症的发生和发展,相反不饱和脂肪酸,可以缓解和抑制炎症的发生,如深海鱼等食物;3、高血糖会使炎症反应加剧,有炎症时应控制血糖,少吃甜食和精白米面,增加粗粮、薯类和蔬菜的比例,从而降低高血糖反应;4、多酚类和类胡萝卜素含量丰富的膳食,有利于降低炎症反应。多酚类物质主要存在于果蔬、茶叶中,类胡萝卜素主要来源于橙黄色蔬果。
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2023-07-27