临床心理科
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简介

本部简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院临床心理科,其前身是心理咨询门诊,是1986年在时任北京朝阳医院副院长刘福源教授的大力倡导下,在北京市卫生系统综合医院中较早成立的。在我科学科创始人刘福源副院长及顾秀玲主任、首任科主任顾秀玲的带领下,心怀患者,心怀我国精神心理卫生事业发展,以此为初心,做了很多艰苦的开创性、基础性工作,对科室发展、学科进步做出了重要的贡献。2007年4月1日正式成立临床心理科。

在现任科主任胡永东的带领下,在科室发展建设上,我科一直坚持稳定发展和开拓创新的原则,整合院内外各方面的资源,立足学科重点发展方向,并大力促进特色临床医疗服务,以科研项目为依托的平台建设方案,以人才培养为核心,力争把我科建设成为重点突出、特色鲜明,国内一流的综合医院精神卫生专业学科。目前,我科是国家精神心理疾病临床医学研究中心(首都医科大学附属北京安定医院)协同研究网络单位、首都十大疾病支撑体系精神疾病领域成员单位、综合医院心理健康服务示范教育基地、全国抑郁症及睡眠障碍健康促进项目教育基地、北京市朝阳区心理危机干预专家组组长单位等。2018年12月我科获批“北京市临床重点专科建设项目”。另外,我科是京津冀临床心理服务联盟成员单位、京津冀精神卫生防治协作联盟成员单位、北京市朝阳区精神卫生医联体指导单位,2022年进入北京市精神病科的专科医联体核心医院名单。我科于2020年获批精神卫生专业药物临床试验资格。

科室现有9名在编医师(主任医师2人、副主任医师2人、主治医师1人、住院医师4人),3名护士,1名心理治疗师。

在临床服务方面,临床心理科的。门诊患者就诊人数快速增长,目前月均门诊量约3000人次、月均联络会诊约100人次,在北京市综合医院中处于较领先水平。科室同时开展孕产妇心理多学科诊疗门诊、抑郁障碍合并躯体疾病多学科诊疗门诊、情绪障碍中西医多学科诊疗门诊、参与外科ERAS(加速康复外科)等多个多学科合作门诊服务;同时我科通过科研成果转化,不断提高医疗服务能力,开展的特色失眠团体治疗、抑郁障碍快速治疗新技术、综合医院病房会诊创新服务模式等深受患者欢迎及好评。

我科主要以精神心理疾病的诊断、药物治疗为主,尤其以抑郁症、焦虑症、失眠、心身疾病、心理咨询/治疗等为临床专业特色,目前开设抑郁症专病门诊、互联网门诊、心理咨询/治疗门诊等,还定期开展八段锦教学、举办心理健康相关讲座、团体心理咨询等方面的工作。

科室配备国际较先进的精神压力分析仪SA-3000P设备,可以客观量化地评估自主神经系统平衡机制;心理检查室配备移动心理测查系统、心理CT系统,可进行多种心理测查(如MMPI、EPQ、SAS、SDS、SCL-90、HAMA、HAMD、瑞文智力测查等),为心理诊断、心理治疗提供量化依据。

在科研方面,通过与北京市专科医院合作参与了国家十一五、十二五、十三五等课题,很好地起到了培养中青年科研人才的效果;同时积极申报获批了多项独立课题。其中在对氯胺酮治疗抑郁症的快速起效、抑郁症的规范治疗(量化治疗)、失眠的中西医结合治疗等方向中积累了大量的研究基础与临床成果。“氯胺酮/艾司氯胺酮快速抗抑郁治疗新技术”确定为学科重点发展方向,目前处于国际先进水平,研究团队证明氯胺酮联合抗抑郁剂可以更快更有效地缓解抑郁障碍;该成果获得2019年度院内技术创新奖二等奖、2020年度北京医学科技奖三等奖以及2022年度第三届首都医科创新与转化项目展示与科技评价活动(优秀项目组)三等奖。我科重点推进的国内领先技术:基于HIS系统的综合医院移动测查心理测评系统,该技术获得计算机软件著权1项,参加了2022年度“火炬科技成果直通车”北京站活动路演项目并获得2022年度院内技术创新奖三等奖。

我科积极推进教育教学及学术交流工作,在学术任职上,胡永东主任目前担任应用心理学专业硕导、精神病学专业硕导,担任北京市朝阳区医学会精神医学分会主任委员、中华医学会精神病学分会委员、首都医科大学精神病学系副主任、北京医学会抑郁障碍医学分会副主任委员、北京医学会精神病学分会常委、国家精神心理疾病临床医学研究中心(首都医科大学附属北京安定医院)协同研究网络平台精神卫生与心理健康领域专家、北京市精神卫生与心理健康专家委员会委员、北京市精神卫生与心理健康质控中心专家委员会委员等。王东副主任医师为首都医科大学心理学系常务委员和北京医学会抑郁障碍分会委员。2016年我科获批应用心理学专业硕导、2019年获批精神病学专业硕导,目前培养研究生多人。

经过多年的发展,正如北京市卫生局妇幼与精神卫生处贾培旗副处长在我院2011年世界精神卫生日宣传活动上的讲话:“北京朝阳医院临床心理科励精图治,探索出了一条有别于一般心理咨询机构及精神专科医院的独特的、适合综合医院环境的、具有示范效应的发展道路,对北京市精神心理疾病的宣传、防治工作做出了重要的贡献!”临床心理科一定秉承“精医重道,和合致远”院训,以“严谨、创新、关爱、奉献”的朝阳精神,继续发扬“责任、协作、奉献”的科室文化,以北京市重点专科建设项目为平台,为群众提供更加优质的医疗服务,为把我科建成北京地区综合医院临床心理科品牌示范科室而不懈努力!

附录1临床心理科诊疗范围:

各种神经症:焦虑症、强迫症、心境障碍、恐惧症、惊恐障碍、癔病、躯体形式障碍(胃肠神经症、心脏神经症、呃逆、疑病症)等。

情感性障碍:抑郁症、恶劣心境、躁狂症、双相情感障碍等。

睡眠障碍:入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦、嗜睡等。

应激相关障碍:急性应激反应、创伤后应激障碍、适应障碍。危机干预。

心身疾病:由心理社会因素引发或加重的躯体疾病,如:高血压、冠心病、消化性溃疡、糖尿病、甲状腺功能异常、癌症等疾病的心身问题。

亚健康的心理问题:厌学、考前焦虑,学习和人际交往困难、家庭与婚姻咨询、职业咨询。

心理因素相关的生理障碍:神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、神经性腹泻和尿频、神经性头痛和躯体疼痛。

紧张和疲劳综合征、退休综合征、产前(或术前)紧张症、更年期综合症等。

躯体疾病伴发精神障碍、脑器质性精神障碍等。

心理治疗与心理咨询。

心理评估:明尼苏达多相人格测验、艾森克人格测验、防御方式问卷、90项症状自评量表、焦虑评估、抑郁评估、强迫评估、睡眠评估、康奈尔医学量表等。

院内各科室相关疾病的联络会诊。

精神心理问题的关键在于转变观念,正视疾病勇敢地走进心理门诊。对于上述问题,医生会根据情况,运用心理测查、心理咨询、心理治疗及药物治疗等多种方法对患者进行综合评估及治疗,帮助患者尽快缓解症状、减轻痛苦、促进心身健康、提高生活质量。

本部科室特色:

哪些人需要求助心理医生:

在高速、快节奏、飞速发展、充满竞争意识的现代社会里,人们常常感到各种不适应,甚至出现各种心理问题,婚恋问题,以及诸如人际关系不和谐等等非常棘手的心理问题,容易悲观、忧郁、焦虑、恐惧、强迫、紧张,社会适应不良,甚至人格变态等不同心理症状。当个人凭借自己的能力难以驾御,难以解决这些问题时,就应及时地寻求社会帮助。此时,拜访心理医生当之为一种不错的选择,尤其是出现下列情况时更应及时寻求心理医生的帮助、干预,以免进入恶性循环。

1.难以控制的情绪反应:持续情绪低落、兴趣减少,对工作、学习、生活丧失信心,悲观失望,觉得没意思,或心烦、起急,坐立不安,看什么都不顺眼,为一点儿小事就发脾气,让人难以忍受。

2.焦虑、强迫:不明原因的恐惧感,担心家人的安全,反复联想一些不愉快的,甚至是一些毫无意义的事情,反复检查做过的事。明知没必要仍是不放心、自己难以控制,感到痛苦,以致影响工作、学习、生活。

3.睡眠障碍:短期及长期各类睡眠障碍:入睡困难、早醒、易醒、多梦、睡眠感缺失等。

4.适应障碍:社交恐惧,在和别人交往时感觉紧张,不自然,回避一些特殊的人或场景。难以适应外界环境改变,影响日常生活、工作、学习。

5.心身转换障碍:具有明显的躯体不适主诉,经常头晕、疼痛、心慌、憋气、气短,严重发作时可伴有濒死感,胃肠功能紊乱,食欲减退等。但经多种检查,均未发现有器质性病变。

6.其它:夫妻之间情感不和,失恋;青少年学习困难,行为问题,考试焦虑,青春期的心理发展问题等。

心理疾病如同感冒发烧一样,也是一种常见的不良反应,关键在于转变观念,正视疾病勇敢地走进心理门诊。对于上述问题,心理医生会根据情况,运用心理测查、心理咨询、心理治疗、生物反馈治疗及药物治疗等多种方法对患者进行综合治疗,帮助患者减轻痛苦、促进心身健康、提高生活。

石景山简介:

北京朝阳医院西院物理治疗中医科涵盖理疗、针灸、中医学、中西医结合皮肤病和肛肠病学5个专业。

科室拥有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师2名。将中医针灸、正骨(按摩)、康复理疗整合为中西医结合的临床科室,兼顾专科与全科医学理念、融汇中西医优势、以诊断引导治疗、诊断与治疗一体化的运转模式,既保证了治疗的准确性,又可以随时发现患者的病情变化,及时调整诊断和治疗方案,促进诊疗水平的不断提高。

科室根据循证医学和ISO9001:2008标准的要求,对全部诊疗行为实施临床路径化管理,2008年出版了《中医师诊治要典》作为科室的作业指导书,用量化了的流程保障医疗安全、规范执业。

科室配备有电脑颈椎牵引机、电脑腰椎牵引机、半导体激光治疗机、超短波治疗机、脉冲磁疗机、紫外线治疗机、微电脑中频治疗机等较先进的理疗设备30余台套。开展理疗、针灸、半导体激光经络和穴位照射、颈腰椎病牵引、中医内科以及皮肤和肛肠病诊治等医疗项目:①针灸与中药并用治疗中风后遗症、类风湿、痛风、月经不调、产后杂病。②针灸、牵引、理疗结合,将颈椎病、腰椎间盘突出症的疗程缩短为20次(4周)以内。③中草药配合针灸治疗痛风性关节炎,3~10付药即可基本解除疼痛。④在椎管狭窄症治疗方面,以针灸为主,穴位电刺激为辅的系统干预方法,对缓解硬膜囊卡压、消除神经鞘瘢痕、清除组织间炎症和瘀血疗效确切。⑤在中医骨伤病的三级预防方面,提出了“规律的定期复诊是最好的防范措施”的全新理念,比如:将颈椎病分为31种,前瞻性地告知患者发病的节气、防范措施、就诊频度以及必须的治疗方法,不仅使患者少受病痛之苦、减少医疗开销、提高生命质量,且有助于防范瘫痪和大小便失禁等严重病症。⑥对寰椎横韧带骨化症、寰枢关节扭伤和劳损、寰枢椎半脱位、梨状肌综合征、骶髂关节半脱位等目前尚无统一的诊疗标准的疾病,依托核磁共振成像和CT三维重建技术,确定了影像诊断标准,制定了完善的诊疗规范。⑦以“清痰湿化瘀浊”法治疗糖尿病、代谢综合征疗效确切。

石景山科室特色:

①知名专家门诊(李建辉):

针刺手部5穴,治疗颈腰椎病、膝骨关节病、痛经、胃炎、痛风,镇痛迅速、症状缓解快。

②中医专家门诊(任昶):

以“清痰湿化瘀浊”法治疗糖尿病、代谢综合征疗效确切。

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强迫症的强迫观念有哪些

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
强迫观念是指一种无法自控的思维活动,常见的形式包括强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性恐惧以及强迫冲动。1、强迫怀疑:指患者对自己的言行缺乏信心,经常怀疑自己是否已经做得很好了。例如,他们会反复怀疑自己是否已经洗干净了手,或者门窗是否已经锁好。这种怀疑会导致他们不断重复某些行为,以确保自己的安全。2、强迫回忆:指患者反复回忆过去发生的事情,这种回忆常常在头脑里不断反复出现,而且画面非常生动。尽管这些回忆可能并不愉快或者痛苦,但患者却无法控制自己的思绪。3、强迫性穷思竭虑:患者对一些抽象的问题进行无休止的、过分的且无结果的思考。4、强迫性恐惧:指对某些事物的担心或害怕,例如怕脏、怕被环境中的细菌感染、怕家里煤气没关好会着火、怕自己开车会撞到人等。5、强迫冲动:是指患者体验到一些违背自己意愿的内心冲动。参考资料:徐桂娟主编.常见精神障碍预防与治疗.沈阳:沈阳出版社.2018.29
4172 61
2023-12-25

产后抑郁症是什么

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
产后抑郁症通常在产后6周内发病,表现为疲乏、易怒、焦虑、恐怖和抑郁等主要特征。如果不进行治疗,这些症状可能会持续数周。约10%-20%的产妇在生产后会出现产后抑郁,这通常是由于产后心理适应不良、睡眠不足、照料婴儿过于疲劳等原因导致。产后抑郁症可能导致母婴连接障碍。母婴连接是指母亲和婴儿之间的情绪联系,它取决于母婴之间的身体接触、婴儿的行为和母亲的情绪反应性等因素。当这种情感障碍发生时,可能会对孩子的成长和发展产生不良影响。研究表明,当母婴连接不良时,母亲可能会拒绝照管婴儿,导致婴儿发生损伤,并妨碍婴儿的正常发育和生长。孩子多动症与婴儿时期的母婴连接不良有关。因此,对于产后抑郁症的预防和治疗需要得到足够的重视,以确保母婴的健康和幸福。参考资料:杨惠民,孙海芳主编,产后保健与健身讲科学,中医古籍出版社,2005.05
3786 33
2023-12-25

产后抑郁症的高危期是什么时候

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
在分娩之后,一些产妇可能会经历显著的精神状态变化,这些变化包括但不限于烦躁、焦虑、失眠等。这种情况大多出现在产后的1-10天,尤其在产后的3-4天最为明显,因此,这段时间被视为产后抑郁症的高危期。造成这种现象的主要原因是产后体内激素水平的剧烈变动。在怀孕期间,胎盘会分泌一些有助于妊娠的激素,但当胎儿出生,胎盘被排出体外后,母体内的激素水平会突然下降,从而导致情绪的不稳定。此外,分娩的疲劳、夜间哺乳的责任、对宝宝的健康和教育的担忧等因素也可能引发产妇的情绪波动。为了保障产妇和宝宝的健康,并平稳度过产褥期,产妇需要学习如何进行自我调节。这包括努力克服情绪低落,保持积极的精神状态,树立面对生活困难的信心,并逐步培养自己适应新生活环境的能力。参考资料:林艺淇主编,妊娠分娩产后育儿白金版,吉林科学技术出版社,2012.04.
3081 116
2023-12-25

孕妈妈如何调适心理

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
由于孕期激素的变化和生理不适,许多孕妈妈可能会感到情绪波动和敏感。为了宝宝的健康,孕妈妈们需要学会调节自己的情绪,例如转移注意力、散步、工作、参加社交活动。1、转移注意力:当出现不良情绪时,孕妈妈们可以通过做一些高兴或喜欢的事情来转移注意力,例如浇花、听音乐、洗温水浴或者适度做一些家务等。这些活动有助于帮助孕妈妈们消除不良情绪。2、释放烦恼:孕妈妈们可以向亲密的朋友倾诉,或者写信、写日记,这些都是释放烦恼的好方法。如果需要,孕妈妈们还可以寻求专业心理医生的咨询和疏导。3、散步:散步是一项轻松愉快的活动,有助于孕妈妈们放松心情。4、工作:除非医生建议休息,否则孕妈妈们可以继续上班。独自一人在家反而可能会感到孤独和焦虑。5、参加社交活动:参加朋友聚会,与积极乐观的朋友接触,可以让孕妈妈们充分享受快乐,并让朋友的好情绪感染自己。参考资料:于松主编,轻松好孕40周,东南大学出版社,2014.02
3108 203
2023-12-25

孕妇恐惧、焦虑,如何进行心理自救

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
随着预产期的临近,孕妈妈可能会感到越来越大的压力和不安,对分娩的恐惧和焦虑可能会影响情绪和心理状态。为了保持健康的心态,孕妈妈们需要注意掌握分娩知识、丰富日常生活、做好充分准备,以达到心理自救。1、掌握分娩知识:了解分娩的过程、应对方法和可能的风险有助于减轻孕妈妈的恐惧和焦虑。通过与医生、护士或专业人士咨询,可以获得更全面和准确的信息,从而更好地应对分娩。2、丰富日常生活:孕妈妈们可以尝试通过参加产前课程、与朋友交流、进行适当的运动等方式来改变单一枯燥的生活方式。这些活动不仅可以充实自己的生活,还可以帮助减轻压力和焦虑。3、做好充分准备:为确保母婴平安,孕妈妈们需要为分娩做好充分的准备。这包括物质准备(如住院用品、婴儿用品等)和心理准备(如了解如何应对疼痛和分娩过程中的不适感等)。通过充分准备,孕妈妈们可以增强信心,缓解焦虑。参考资料:管睿编著,怀孕一日一页,吉林科学技术出版社,2013.01
4641 128
2023-12-25