耳鼻咽喉头颈外科
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简介

首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科自1958年建院同期建科,现为医院重点发展科室,科室共有医师25人,博导3人,硕导4人,其中高级职称8人,中级职称8人,初级职称9人,其中博士学历占84%。设耳外科、耳内科、头颈外科、鼻科、咽喉科五个亚专科及听力中心、眩晕晕厥中心两个临床综合诊疗中心。科室年门、急诊量超过10万人次,病房开放床位45张。

现为贫困儿童人工耳蜗植入国家项目定点手术医院,台湾人工耳蜗捐赠启聪项目定点手术医院,北京市国际科技合作基地,中国聋病基因组计划授权实施单位。

在首都医科大学附属北京朝阳医院基础研究中心科室拥有独立的PI实验室。

科室是首都医科大学耳鼻咽喉头颈外科专业博士及硕士培养点,住院医规范化培训基地,首都医科大学听力学本科生实习基地,滨州医学院听力学专业在北京的实习基地。

同时还承担着首都医科大学研究生、七年制、五年制、国际班、北京卫校护士大专班和中专班教学工作,听力学系,生物工程系的实习工作,是参与听力学本科生课堂授课的3家医院之一。也是研究生和听力学专业本科生进行科研的平台,由首都医科大学附属北京朝阳医院指导的听力学本科生已获得三届优秀毕业生。2018年一人获得北京市优秀博士毕业生。

现科室承担各级各类课题有7项,其中国家自然科学基金项目1项、国家重点研发科技部课题1项、首发重点课题1项、院内年轻医师国自然培育基金3项。其中2020年新获得科技部重点课题一项、首发重点课题一项。国家级、省部级、局级课题在研课题经费400余万元。

王宁宇教授起草的北京市地方标准:声源定位测试质量控制规范,已顺利通过市监局审批。同时作为第二起草人,编写了中华人民共和国国家职业卫生标准(GBZ职业性爆震聋诊断标准)ISBN:238-2011。主编专著“十二五”职业教育国家规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第1—第2版,ISBN:978-7-5659-0859-0,“十二五”重点图书《住院医师查房手册》,ISBN:978-7-5659-0500-1;

科室每年主办1-2个国家级继续医学教育学术交流会,推广特色技术及新疗法在国内外的应用,长期与欧美国际著名医院保持交流与合作,主办大型国际学术会议7次,参会人员达数千人。

科室在2017年度中国医院科技影响力排行榜耳鼻咽喉头颈外科中位于北京市第5名,首都医科大学附属北京朝阳医院外科系统第1名。

科室特色

耳外科及人工耳蜗手术团队

耳科手术开展于建院之初,经过60余年的发展,特别是2003年三级亚专科成立之后,形成了诊疗一体化技术体系。目前科室已常规开展各种疑难人工耳蜗植入术、鼓室体瘤切除术、胆脂瘤手术、人工听骨植入术、各种类型中耳炎手术、面神经减压术、脑脊液耳漏修补术、迷路瘘管修补术等。同时开展了诸多疑难危重症手术,如合并颅内病变的中耳乳突根治及病变清除、岩尖病变切除术、贯颅底占位病变切除、颞骨部分切除术、侧颅底钛板修复术等。

王宁宇教授率领的团队十八年来专注于电子耳蜗植入有关临床与基础研究,在聋儿植入电子耳蜗后声源定位能力研究方面居于国内较领先地位。

近年来更有电子耳蜗手术专家曹克利教授和听力学专家刘莎教授,国际著名听力学家、声源定位研究学者、美国爱荷华大学RichTyler教授,澳大利亚麦考瑞大学MridulaSharma教授加入了本团队,形成了在电子耳蜗手术、围手术期评估和管理、术后康复、基础研究等方面技术较领先、项目齐全的专业团队。近两年已完成电子耳蜗植入手术近300例,几乎涵盖了所有疑难手术种类。

耳内科及眩晕诊疗团队

2017年开设独立耳内科并设立独立病房,形成医疗、专业技师及护理专业团队。突发性聋、梅尼埃病等均采取规范治疗。除手法复位之外,使用第四代良性阵发性位置性眩晕诊疗系统进行BPPV诊断、治疗,该系统可同步显示患者眼震视频、体位、耳蜗位置、运动速度、角度速度等。

将传统手法诱发和复位治疗转化为定位、定量和定速的全自动化和标准化操作。开展前庭康复训练,根据患者的不同情况制定不同的训练方案,实施个体化的前庭康复训练工作。开展外周性康复、中枢性康复训练、替代性康复、防跌倒康复等针对性的训练和模仿日常生活的训练。提高眩晕的治疗效果和患者的生活质量。

头颈外科及腔镜甲状腺手术团队

头颈外科专业以颈部各类良恶性肿瘤、甲状腺良恶性肿瘤的规范化外科治疗为特色,目前已常规开展各型喉癌、下咽癌、甲状旁腺肿瘤、神经鞘瘤、颈部神经性肿瘤、腮腺区肿瘤、颌下腺肿瘤、鳃裂病变等头颈部肿瘤的外科治疗。

对伴有侵犯气管、食管咽喉及严重淋巴结转移的复杂甲状腺癌,及巨大颈部肿物或纵隔内甲状腺病变实施精准的外科治疗。目前科室已完成甲状腺和头颈部手术上万例,无不良并发症出现,在北京市处于较先进水平。科室同时开展术中喉返神经和喉上神经监测和纳米碳混悬液负显影技术,为甲状腺癌、甲状旁腺肿瘤和颈部其他肿瘤手术的彻底性和安全性提供了有力保障。

值得欣慰的是腔镜下微创甲状腺良、恶性肿瘤的切除术,已成为科室常规治疗甲状腺疾病的安全、可靠、有效的手术方法,该手术具有损伤小、恢复快、颈部无疤痕、切口小而隐蔽等特点,备受患者青睐。

鼻及鼻颅底外科手术团队

鼻科手术开展于建院之初,目前科室已常规开展微创鼻内镜下功能性鼻鼻窦炎手术、复杂DrafIII等各型额窦手术、鼻腔泪囊吻合术、翼腭窝及侧颅底良性肿瘤的内镜切除术、复杂脑脊液鼻漏修补术、眶及视神经减压术、内镜下前颅底肿瘤切除术、上颌窦癌根治术等。同时与首都医科大学附属北京朝阳医院国家级重点学科呼吸科合作开展上下气道一体化相关的基础和临床研究,已成为首都医科大学附属北京朝阳医院鼻科学突出的特色。

咽喉科及喉显微手术团队

咽喉科手术开展于建院之初,在我国著名喉显微专家李正庭教授带领下,开展全喉切除术后发音重建技术(即BLOM–SINGER技术),使首都医科大学附属北京朝阳医院喉显微外科一度处于全国较领先地位。李教授带领科室于1992年、1993年两度联合全国耳鼻喉科业界同仁,连续两年举办喉切除发音重建中美学术交流会,推广新的手术方式,并取得良好的成果。

现咽喉科常规开展显微镜下声带肿物显微常规手术、二氧化碳激光喉癌微创手术、低温等离子刀切除咽喉部良恶性肿瘤手术、咽喉部血管瘤消融术,以及低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)腭咽成形术、舌根淋巴组织消融术、扁桃体癌及扁桃体淋巴瘤等手术治疗。

听力中心

成立于2003年的听力中心目前已发展成为各项听力学评估检测项目较多、技术较全面的中心。其中sABR、中枢听觉处理多导神经电反应测试等临床和科研测试技术方面均处于国内较领先地位。

听力中心现开展常规纯音及高频纯音听阈测试、声导抗、新生儿听力筛查、咽鼓管功能测试(TMM)、言语测听(包括噪声环境下言语测听)、婴幼儿行为观察测听、视觉强化测听和儿童游戏测听等行为测听、气骨导脑干听觉诱发单位(ABR)、频率特异性ABR(TB-ABR)、言语ABR(sABR)、中枢听觉处理多导神经电反应测试、瞬态和畸变耳声发射、耳蜗电图、前庭诱发肌源性诱发电位(C-vemp/O-vemp)以及多频稳态诱发电位(ASSR)。

此外还开展声源定位测试和康复训练、耳聋基因检测、P300、MMN等中枢听功能检测、职业病鉴定、面肌电图检测、人工耳蜗开机和调机、助听器验配等项目。本中心助听器验配工作亦已纳入北京市残疾人辅助器具资源中心辅助器具服务机构入围项目。可为不同程度的听力障碍患者提供助听器验配和听觉设备植入术前各类评估及术后各种听觉康复服务。

听力中心同时承担人工耳蜗植入手术过程中EABR监测,以了解电极的完整性和听神经对电刺激的反应,同时承担人工耳蜗植入术后调机、双侧助听设备响度平衡调整、言语康复任务,为患者量身评估助听后的听力状况,使人工耳蜗达到更佳效果,为耳蜗植入患者更好的进入康复体系保驾护航。

眩晕晕厥中心

科室2016年成立眩晕晕厥中心,中心配备国内外较先进的眩晕检测设备,包括有第四代良性阵发性位置性眩晕诊疗系统、双温试验、自发性眼震试验、位置性眼震试验、凝视试验、平稳跟随试验、扫视试验、视动性眼震试验,实现前庭感觉障碍所致的外周性眩晕的精确诊断;开展了VEMP检测,实现椭圆囊、球囊功能的定位检测,提高了外周性眩晕疾病的定位诊断水平;开展甩头试验检查,进行外周性眩晕疾病的筛查。

嗓音工作室

咽喉科下属嗓音工作室成立于2012年6月,现已接待患者近4000人次,工作室拥有国内较领先水平的电子鼻咽喉镜检查系统、频闪喉镜、德国Lingwaves嗓音质量检测系统。电子鼻咽喉镜检查可在镜下直观声带黏膜波动,NBI显像对喉功能性疾病及早期癌变的诊断具有重要提示意义。

同时具有简便易行、痛苦小、无创伤,可反复追踪观察,可录像保存的优点;嗓音质量检测系统可以检测患者嗓音声学分析、声带形态及运动等,从而对功能性发音障碍的患者及声带术后的患者进行嗓音矫治指导。

目前科室独立拥有较先进的术前高清鼻内镜检查评估系统十余套、计算机辅助导航系统一套、高清腔镜甲状腺手术系统一套、显微操作系统三套、手术动力系统及录像系统各四套、二氧化碳激光仪一套、各型超声刀、神经检测仪等先进手术设备。

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布地奈德是喷嘴里吗

王宁宇 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
布地奈德如果喷在嘴里,可治疗哮喘、下呼吸道的变态反应,即治疗变异性过敏性哮喘。耳鼻咽喉头颈外科用的布地奈德都是鼻喷剂,即鼻用激素。从名字上能看出是喷在鼻腔里,不是喷在口腔里。喷在鼻腔要垂直,不要朝向内侧,要喷到鼻腔、鼻道里。如果喷到鼻腔的内侧壁,会影响鼻中隔黏膜的功能状态,甚至造成鼻腔干燥、鼻孔出血的情况。
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2021-04-02

如何让人马上不打呼噜

王宁宇 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
在实际情况中,没有办法使患者立刻不打呼噜。打呼噜是患者产生机制或结构性改变,所以患者时睡觉肌肉会松弛,咽腔、呼吸道会闭锁,出现气流震动,引起呼噜。可以通过外界改变患者的病理状态,如用无创呼吸机,戴上呼吸机以后正压通气,会改变呼吸道气道塌陷的情况,从而使呼噜情况减轻或消失。还可以用口器即牙模把下颌牵拉,使舌不会后坠。最好的办法是进行手术治疗,这样也会得到很好的效果。
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2021-04-02

喉咙口感觉有东西堵着怎么回事

王宁宇 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
喉咙口有东西堵着是非常常见的问题,也可以说是一种异物感,咽喉异物感要警惕一种现象,即肿物,需考虑是不是咽喉部有肿瘤,是不是食道上有肿瘤,是不是舌根或口腔有肿瘤,特别是食道和咽喉肿瘤在早期时往往表现为异物感。如果排除上述情况,大部分归结为慢性炎症、鼻后滴漏综合征或咽喉反流。后三种不论是哪一种,只要针对病因治疗即可,包括急性期抗炎、慢性期改善饮食习惯。
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2021-04-02

嗓子一咽口水就疼怎么回事

王宁宇 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
嗓子一咽口水就会疼是急性炎症的表现,当出现上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎或慢性炎症急性发作时,都会出现一咽口水就疼痛的情况。疼痛主要是炎症刺激神经末梢,使敏感性提高,当吞咽时黏膜之间相互运动会相互摩擦,使神经感受更加敏感,出现疼痛。治疗上包括抗炎治疗、对症治疗。多用黏液促排剂,让咽腔比较滋润,多饮水,少吃油腻、辛辣食物,保证充足睡眠,充足休息。
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2021-04-02

咽喉干痒咳嗽吃什么药

王宁宇 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
咽喉干痒、咳嗽多是由于咽喉部发生炎症,炎症包括细菌感染、病毒感染或咽喉部胃食道反流、胃酸反流,侵袭咽喉部。或鼻腔慢性炎症、鼻腔鼻窦炎、脓性分泌物倒流到咽喉部,引起咽喉部异物感、慢性咳嗽,需要针对不同病因来进行不同治疗。患者可服用消炎药、黏液促排剂或润喉片,治疗鼻炎、鼻窦炎,还有要治疗消化道的胃食道反流。如果有异物感,要重视该问题,要排除胃食道肿瘤、咽喉部肿瘤。
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2021-04-02