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烫伤皮掉了直接露白肉怎么处理

冯向东 主任医师 综合外科
烫伤皮掉了直接露白肉,说明已经伤及皮肤的表皮层及真皮层,若在手、脚、上肢、下肢等皮肤相对较厚的地方,而且创面较小,可以先进行清创处理,而后通过包扎等保护创面,一般皮肤本身具有一定的修复作用,是可以自行愈合的。但若伤及面部、咽喉部、会阴部等重要部位,或烫伤面积过大,优先以就医为主,行动方便的情况下也可以清洁创面后再就医治疗。一、居家处理:露出白肉的烫伤部位可以先在清水下冲洗,或浸入水中30分钟左右,以疼痛不明显为宜。而后可以涂抹碘酒等消毒溶液进行消毒,家里有烫伤药膏的情况下可以在患处抹一些,然后再用无菌纱布、无菌敷料等进行包扎,没有也可以直接包扎。日常注意定期更换敷料,以免烫伤部位发炎、感染,需保持患处皮肤清洁干燥。二、就医处理:1、药物治疗:就医后医生一般会使用苯扎溴铵溶液、氯己定溶液等对烫伤后露出白肉的部位进行清洗,去除异物,而后在包扎前也会涂抹一些抗生素软膏,如莫匹罗星乳膏、氧氟沙星乳膏、磺胺嘧啶银乳膏等预防感染。烫伤部位情况稳定后,医生也会针对性给予一些促进皮肤组织修复的药物,如重组人表皮生长因子凝胶等;2、暴露疗法:适用于头面部、会阴部等部位烫伤,皮掉了直接露白肉的患者,因不便于包扎,所以可以采取暴露疗法。即在医生指导下将烫伤面暴露于清洁、温暖、干燥的空气中,使创面渗出的液体干燥,进而达到保护创面的作用;3、手术治疗:主要针对于大面积烫伤,皮掉了直接露白肉的患者,可以通过植皮手术处理,以达到降低患处感染几率、减轻瘢痕形成的作用。
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2023-10-30

烫伤用獾子油好使吗

冯向东 主任医师 综合外科
烫伤用獾子油是否好使,应根据烫伤程度进行判断,一般在针对于轻度的小面积烫伤时,比较好使,如果烫伤面积比较大或者是烫伤程度比较深,可能达不到完全治疗的效果,则需要及时前往医院就诊,具体的效果还需要根据自身烫伤的情况判断。1、好使:獾子油主要是由獾子的脂肪提取出的一种物质,具有清热解毒、消肿止痛、润肤生肌的功效,一般可用于烧伤、烫伤的治疗,如果局部皮肤在被烫伤后,出现了皮肤表层的损伤,伴随有红肿、疼痛等现象,或者是出现了大小不等的水泡,在对局部进行冷疗后,直接将獾子油涂抹在烫伤部位,有助于伤口的快速愈合,还不易留下疤痕,比较好使;2、不好使:獾子油属于外用药物,如果是小面积的轻度烫伤,可以用于自我药物治疗,如果是重度烫伤,一般在烫伤后会导致皮下脂肪、肌肉、骨骼等都有不同程度的损伤,如果只是局部使用獾子油治疗,则达不到治疗的效果,可能就不好使,需要及时去医院就诊,通过专业医生的针对性治疗,以免影响烫伤的恢复。
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2023-06-29

甲状腺手术前来月经手术还能做吗

冯向东 主任医师 综合外科
如果进行甲状腺手术前突然来月经,需要暂停手术,等待月经干净后再择期行手术治疗。甲状腺手术根据患者疾病的不同分为很多种,目前常用的手术方式主要有甲状腺全切手术、甲状腺次全切手术、部分甲状腺切除以及消融手术等方式。人体在月经期间全身处于容易出血的状态,如果贸然行手术治疗,一方面术中止血会比较困难,另一方面会增加手术后出血的风险。虽然甲状腺手术总体而言风险不是很大,但是甲状腺部位的供血非常丰富,手术中止血是手术的一个重要操作,并且甲状腺手术术后出血属于危急的并发症。甲状腺术区一旦出血就会压迫气管,导致患者出现窒息,需要立即处理。因此,如果患者目前处于月经期,一般不可以进行甲状腺手术。患者也无需因为延迟几天手术,担心病情变化,因为对于甲状腺疾病无论良、恶性,通常发展比较慢,晚几天再做手术通常不影响预后。
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2023-06-29

奶是不是越排空越多

冯向东 主任医师 综合外科
奶即乳汁,是不是越排空越多不能一概而论,因人而异。乳房乳汁排空并非绝对意义上的排空,通常乳房内会留有一定量乳汁,而由于哺乳期女性喂奶较频繁,不断刺激乳汁分泌,乳房可能一直处于较充盈状态,表现为乳汁越排越多。而且乳房分泌乳汁的多少,主要与女性体内的催乳素量、乳腺泌乳细胞多少有关。如果催乳素含量较多,女性乳房中的乳汁亦较多,乳汁相对排空后也可较快产生。但催乳素可因为各种原因导致变化,包括情绪改变、乳头刺激等,当乳房受到刺激,或者女性的大脑神经末梢接收到信号,如婴儿啼哭、吮吸乳房等,均可促进脑下垂体指挥产生泌乳素,从而开始泌乳。此外,泌乳素的分泌呈脉冲式,睡眠中泌乳素维持在较高水平,但醒后达到高峰,而后逐渐下降。因此泌乳素通常清晨分泌最多,此时乳汁较充盈,可能表现为乳汁越排空越多。而如果乳腺泌乳细胞较多,或者怀孕后在孕激素的刺激下,导致泌乳细胞增多,亦容易导致乳汁较多,排空后又出现较多乳汁。因此具体情况因人而异,如果存在乳汁比较多的情况,通常建议用吸奶器吸出后冷藏或冷冻处理,避免乳汁在乳房中长时间淤积,导致炎症发生。
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2023-06-29

被野猫挠破一点点表皮,没出血

冯向东 主任医师 综合外科
被野猫挠破一点点表皮,没出血,若皮肤完整性良好,并未破坏真皮及毛细血管,而导致出血。酒精擦拭后,没有疼痛,说明没有暴露,一般不需要接种狂犬病疫苗。同时伤口比较表浅,也不需要接种破伤风疫苗。猫是狂犬病病毒常见的易感宿主之一,如果病毒进入人体,导致狂犬病发病,其致死率几乎为100%。被野猫挠破一点点表皮,没出血,若皮肤完好,则感染概率较低。如果局部有皮肤表皮破溃,但是皮肤组织未出血。此类情况暴露风险也较低,病毒不会进入人体,可以不用打狂犬病疫苗。并且此时伤口呈现有氧环境,破伤风细菌生存能力较低,一般也不需要接种破伤风疫苗。但是建议使用肥皂水、流动的清水或生理盐水,反复交替冲洗伤口20分钟以上,并涂碘伏消毒,以预防感染。
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2023-02-13