血液内科
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简介

遵义医科大学附属医院血液内科始建于70年代,自1992年成立至今,目前已形成集医疗、教学、科研为一体的特色科室。病区开放床位86张,并拥有独立的造血干细胞移植病房,移植舱内设有6张百级层流病房及4张千级层流病房。

科室现有医护人员共45人,包括主任医师/教授4名,副主任医师7名,主治医师6名,其中博士2名(在读博士5人)、硕士14名、护理人员26名。

科室现已形成造血干细胞移植、浆细胞疾病、淋巴瘤、白细胞疾病、红细胞疾病、出凝血疾病六个学科发展方向,并以白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、原发免疫性血小板减少症等疾病生物免疫治疗为主体的临床重点学科。

一年内已经建立与35家专科联盟医院(预计两年内建成60家专科联盟单位),实现上下转诊服务,覆盖全省,为广大患者提供最专业的高质量医疗服务。

科室目前有硕士研究生导师5人,主持/完成国家自然科学基金、贵州省科技厅及遵义市科技局基金项目10余项,科研经费100余万元,近5年科室人员以第一作者或通讯作者发表SCI、核心期刊论文50余篇,以第一发明人获批专利10余项。

专科特色诊疗

1、造血干细胞移植技术:血液内科目前有国内先进的无菌层流病房6张,千级层流病房4张,是中华骨髓库非血缘关系造血干细胞采集和医院合作单位,具有国家限制性技术造血干细胞移植移植技术治疗血液系统疾病资质,拥有一支造血干细胞移植技术过硬的队伍。

自1998年成功地开展了贵州省首例急性白血病自体骨髓移植以来,已经成功完成各类造血干细胞移植100余例,具有开展各类造血干细胞移植治疗血液病的能力。

2、血细胞分离单采技术:通过设置血细胞分离机相关程序,采集患者血液后,对血液进行病理成分分离、去除或置换,同时对患者经处理后的正常血液成分回输,并适当补充血液制剂或替代溶液,去除或减少病理性成分对患者的致病作用,达到治疗或辅助治疗疾病目的的临床治疗技术。

在细胞单采技术开展前,各类血液成分增多包括红细胞、白细胞、血小板的明显增多都让病人面临着血栓形成及出血的风险。该科于2019年在遵义市率先开展血细胞分离技术,目前累计完成各类治疗性血细胞成分去除术400余例。均取得了良好疗效。

3、手臂型输液港技术:该科于2020年成功完成了遵义市第一例手臂型输液港植入技术,该技术在血液内科领域的成功开展及应用标志着该科静脉输液医疗及护理水平已达到国内前列,为需要长期静脉输液或者需要进行化疗的患者带来全方位的静脉通道植入入及管理服务,目前手臂型输液港植入患者已达百余例。

科室责任人:冯永怀。

联系电话:0851-28608143

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真性红细胞增多症的治疗方案

刘尚勤 主任医师 血液内科
真性红细胞增多症主要是红细胞增多,容易对人体造成严重的并发症,常见并发症是血栓和出血,真性红细胞增多症要进行治疗。1、放血治疗:最简单的治疗就是放血治疗,将红细胞放出,就是去除红细胞。现在有一个方法是红细胞单采,把红细胞降到正常,这种方式属于临时措施;2、干扰素:如果从根本上控制红细胞增多,可以采用干扰素治疗,一般是长期用干扰素,将红细胞降到正常范围;3、靶向药物:因为真性红细胞增多症存在基因突变,将来可能使用靶向药物,JAK2抑制剂用于真性红细胞增多症,其药物目前没有用于临床,将来可能用于临床。
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2024-01-08

白血病M2是最严重的类型吗

刘尚勤 主任医师 血液内科
其实M2型白血病是比较常见的类型,属于急性粒细胞白血病里面一种比较常见的类型,不是一种最严重的类型。白血病严重的类型,可能是M7、M5这些类型。特别是白血病是否严重,主要取决于有无染色体突变。如果染色体突变,有的染色体非常不好,存在那些染色体,就说明很严重,跟白血病的类型不一定有一点点关系。所以要判断白血病预后,除了临床表现之外,实验室检查,特别是染色体基因的表现,这一点很重要。如果是有不好的染色体,预后就不是很好,非常严重,化疗的治疗效果比较差,可能要用靶向药物进行治疗等。
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2024-01-08

白细胞少有什么危害

刘尚勤 主任医师 血液内科
白细胞包括两种细胞,一种是中性粒细胞,一种是淋巴细胞,分别会造成以下危害:1、中性粒细胞减少:因为中心粒细胞主要是参加抗病能力,减少之后会导致抵抗力下降,容易诱发感冒,有时会感觉乏力;2、淋巴细胞减少:也会导致免疫功能低下,对病毒、细菌的抵抗力减少。如果发现了白细胞减少,应进一步分析原因、找到原因,然后进行治疗,避免白细胞减少诱发的感染对身体造成损害。
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2024-01-08

淋巴瘤分期

欧晋平 主任医师 血液内科
淋巴瘤通常按照淋巴结分布区域进行分期,一般分为4期。但不同类型的淋巴瘤分期可能不同,如滤泡性淋巴瘤,有自己的分期系统。1、Ⅰ期:单个的淋巴结区域;2、Ⅱ期:横膈一侧2个以上的淋巴结区域;3、Ⅲ期:横膈两侧都出现淋巴结的广泛侵犯;4、Ⅳ期:除淋巴结多发的情况外,还有结外器官的侵犯,包括骨髓、肺脏、肝脏、中枢神经系统、皮肤等。淋巴瘤的分期对治疗和肿瘤复合是很好的判断,也是预后的指标。一般Ⅲ期、Ⅳ期病人的预后比Ⅰ期、Ⅱ期差,任何疾病早治疗效果会更好。所以,出现淋巴结肿大,应该及时去就诊,判断淋巴瘤的类型、分期,决定是否需要治疗以及治疗的方案。
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2024-01-04

白血病移植后复发率,为什么有复发还要做移植

欧晋平 主任医师 血液内科
白血病移植以后的复发率总体在20%-30%,但是根据得白血病预后的评估,也包括在移植之前疾病状态的评估,如果是一个高危的病人,比如移植前病人处于带瘤状态,疾病根本就没有缓解,移植之后复发的机会就很高,有时候甚至能到50%-60%。这么高的复发率还去做移植,是因为在临床上患者任何现有的药都用了,效果都不好,等下去可能只有死路一条,通过移植还是有一部分病人,即使是10%、20%。虽然很低的长期存活机会,但是还是要拼一把做异体造血干细胞移植之后,还是有部分病人脱离开化疗,达到长期存活,甚至治愈的目的。移植从现阶段来看,还是治愈疾病的一个重要手段,但是它并不能保证所有病人通过移植都能达到很满意的疗效,达到长期治愈和长期存活。移植以后为了预防复发,近年来也有相关的药物,如地西他滨类的应用,或者是淋巴细胞输注,甚至再去做二次移植,来进一步提高延期生活疗效。因此,白血病移植后有可能复发,但是目前并不是复发之后就是不治之症,还是有值得继续努力的方向。
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2024-01-04