科普知识
南方医科大学深圳医院麻醉科
共收录8位医生,可服务医生数2位
止疼药哪种效果好
沙彤
副主任医师
麻醉科
要回答止疼药哪种效果好,我们首先得明确疼痛的来源和诊断,粗略的分类,疼痛有几类,有炎症因子引起的疼痛、神经病理性疼痛、内脏痛、癌痛,每一种情况用的药都不一样。
炎症性的痛一般用非甾体的消炎镇痛药,神经病理性疼痛用普瑞巴林或者加巴喷丁一类的药,内脏痛需要用解痉药物。
如果是癌痛,疼痛很剧烈,一般要用三阶梯的止疼药,就是阿片类的药物,所以在用止疼药之前一定要请医生诊断清楚,之后才能用药。
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腰麻后头痛的处理
陈林
主任医师
麻醉科
腰麻需要做腰穿,也就是蛛网膜下腔穿刺,会导致脑脊液丢失,使得脑脊液压力降低,这就是腰麻后引起头痛的原因。头疼处理方法有:1、去枕平卧;2、静脉补液,每日2000ml以上;3、口服布洛芬等药物;4、喝浓咖啡可缓解头痛,注意喝浓咖啡一定是在术后12小时以后;5、严重的头疼使用以上措施无效,可做硬膜外腔血补丁(通俗说就是在蛛网膜外用自身血液做补丁),抑制脑脊液外流。
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宫腔镜手术需要麻醉吗
谭菁瑜
副主任医师
麻醉科
宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,主要用于宫腔内病变诊断的手段,对于一般的病人比较陌生。所以,很多人因为对信息缺乏感到恐惧。可以通过医护人员的细心解释解除焦虑感。但是,在扩宫的时候,疼痛是必然的,进行宫腔镜检查时,多要进行诊刮,诊刮疼痛比扩宫更明显,所以,宫腔镜检查的诊疗过程给病人的痛苦是很大的。所以,宫腔镜检查是需要麻醉的。
9.67万
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什么是表面麻醉
陈刘芳
副主任医师
麻醉科
表面麻醉是通过一些局麻的喷雾药物或乳膏制剂,涂在黏膜表面,药物渗透进去后作用于表面。主要分为乳膏制剂,包括利多卡因乳膏或丁卡因喷雾。乳膏适用于气管插管全麻、喉罩全麻,涂在气管导管的球囊和喉罩的套囊,这样既可以起润滑作用,也可以达到表面麻醉。患者手术结束拔出气管导管和喉罩后,就会觉得舒服一些,可减少咽喉痛的发生;另外,还有像利多卡因凝胶或其他药物,在上尿管时,涂在尿管的表面,一是起到润滑的作用,还有一个就是起到表面麻醉的作用,这样利于患者舒适;另外还有一种制剂就是眼科经常使用的滴剂,滴到眼睛里,然后起到表面麻醉的作用;还有一种情况就是困难气道,气管导管不好插,或者患者存在饱胃情况下,需要在清醒状态下插管,会用到表面麻醉,即病人是清醒的。通过一些装置挑开患者声门,然后把药物喷洒 到要进行气管插管的地方,这样可以减少患者不适感。
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现在全麻是用静脉麻醉吗
揭仙容
副主任医师
麻醉科
全身麻醉有吸入全麻、静脉全麻、静吸复合麻。静脉麻是用静脉药物,通过静脉血管血液循环,对中枢神经作用产生的可逆性麻醉。吸入麻醉是通过面罩或气管导管随着呼吸,控制吸入麻醉药,进入到肺部吸收。目前应用较多的是静吸复合麻醉,可减少静脉药物引起的肝脏、肾脏的损害,加吸入麻醉药,患者苏醒也会加快,使麻醉整个过程、麻醉管理、麻醉深度比较容易控制,使麻醉比较平稳,患者整个生命体征稳定。
10.28万
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腰麻后最常见的并发症
谭志敏
主任医师
麻醉科
腰麻后最常见的并发症表现最明显的是腰麻后头痛和尿潴留。以前的处理方式是做完腰麻之后,要去枕平卧六个小时,尿潴留要插尿管。现在随着医疗设备的改进,出现一种新型的笔尖似的腰麻穿刺针,这个穿刺针很细,前面的尖端是笔尖式的,造成的损伤比较小,最后脑脊液流失也很小很小。目前在常规做完腰麻之后,没有明确要求病人要去枕平卧。因为手术之后去枕平卧,可能影响到很多病人的舒适感,甚至是影响手术和恢复情况。还有一些其他比较少见的并发症,主要是血压可能在术中下降,术后有短暂的低血压,这些都是可以掌控的,处理之后就没有大的问题了。
15.18万
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卵巢癌表现在具体哪个位置疼痛
彭志勇
主任医师
麻醉科
有些40岁以上女性患者和小部分40岁以下年轻的女性患者,有时会出现持续性、不剧烈的下腹部疼痛,或者伴随月经不规律,这时医生建议患者尽快去医院妇科门诊就诊。由于卵巢癌疼痛是由内脏引起的痛,涉及到整个内脏的牵扯的神经痛,因此具体疼痛部位不明确,所以对于有些女性患者出现下腹部不规则疼痛且部位不十分明确的时候,应该去就诊,不要耽误了诊断与治疗。
15.43万
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麻醉术后常见并发症有哪些
刘友坦
主任医师
麻醉科
术后常见的麻醉相关并发症有:
1、 手术创伤引起的伤口疼痛。其实这个不应归咎于全身麻醉,但是因为麻醉往往伴随手术一起进行,所以把术后疼痛归到麻醉科进行处理。麻醉医生首先关注的就是术后疼痛,一定要给病人处理好。因为疼痛一方面来自手术创伤,另一方面,一些麻醉镇痛药也会引起病人身体的超敏反应。如果不用镇痛药,可能病人对疼痛的敏感度没那么高,而术中用了一些镇痛药以后可能会导致病人对疼痛产生超敏的状态,所以说术后镇痛很重要;
2、 恶心、呕吐。麻醉过程中因为一些麻醉药的作用,特别是阿片类药物的影响,会导致病人恶心、呕吐,也是我们要重点关注的;
3、 低体温。病人在手术过程中机体热量大量散发,另外,在应用麻醉药以后,病人自身产生的热量也会大大降低,基本上病人在手术过程中处于体温相对较低的状态。所以我们要做好防护,防止麻醉后低体温的发生,我们从手术过程中就要开始给病人进行保温,做好防范措施,手术后同样要做好防范体温低的准备;
4、 头昏、头晕。虽然术后麻醉药绝大部分的作用已经消失了,但是遗留的一部分会导致病人头昏、头晕;
5、 麻醉操作,包括气管插管麻醉等,也会造成病人咽喉部的不适。
12.73万
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