消化内科
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简介

深圳市罗湖区人民医院消化内科附设消化内科住院病区、消化内科门诊及消化内镜室、肝病门诊等。现有医生16人,其中主任医师1人、副主任医师2人、博士2人、硕士12人。2008年成为首批罗湖区重点学科,科室技术力量雄厚,人才梯队合理,有效地保证了医疗质量。消化道肿瘤诊断及治疗、消化内镜微创治疗、消化道介入治疗为深圳市罗湖区人民医院消化内科的重点发展方向及优势技术。

消化内科年收治住院病人近2000人次,年门诊量5万人次。消化内镜室位于门诊二楼,拥有近700平方米,有6个内镜操作间、1个ERCP操作间。拥有奥林巴斯等三大国际品牌放大胃肠镜、超声内镜及小肠镜、十二指肠镜、拥有西门子近控床数字胃肠造影系统、全自动内镜消毒机等先进仪器设备等。内镜室年胃肠镜诊疗近3万人次,为深圳市最早开展无痛内镜及超声内镜、双气囊小肠镜、开展内镜诊疗技术最多单位之一。

广泛开展了各种内镜下微创治疗,包括消化道大出血内镜止血、各种消化道支架置入术、逆行胰胆管造影术(ERCP)及相关技术、胆道内支架置放术、超声内镜引导胰腺囊肿穿刺引流术、内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD),食管静脉曲张的结扎及硬化治疗、消化道早癌ESD、经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失迟缓症等,内镜黏膜下隧道肿物剥离术(STER)等,各种诊疗技术达到市内先进水平。

消化内镜中心集医疗、教学、科研为一体,多次承担国家、省级、市级科研项目,多次成功举办国内、省内消化内镜技术学术会议,在同行被受关注。

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浅表性胃炎伴糜烂是怎么回事

范东俊 主任医师 消化内科
浅表性胃炎伴糜烂是多种因素引起胃黏膜损害,在胃镜下所见的一种表现。最常见的病因是幽门螺杆菌感染,其他如非甾体抗炎药、酒精、其他药物、刺激性食物等等,病人常会有上腹痛、嗳气、反酸、烧心、恶心等症状。治疗上,如果有幽门螺杆菌感染,首先根除幽门螺杆菌感染,如果幽门螺杆菌阴性,需要仔细寻找其他病因并避免。药物治疗可以选用抑酸药物及黏膜保护制剂,有的要用促胃动力药物及消化酶制剂,生活上注意避免辛辣刺激性食物及戒烟、戒酒。如果治疗后症状没有缓解,还需要注意排除肝、胆、胰及肠道病变。
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2021-03-19

胃镜结果HP呈阳性是什么意思

余细球 主任医师 消化内科
胃镜结果HP阳性是说做胃镜的时候,有些是直接用活检钳钳出一块胃黏膜,然后进行快速尿素酶试验,试验阳性,试剂变红,说明幽门螺杆菌阳性。实际上是我们胃里面的细菌。它可以导致胃炎、胃溃疡、胃癌的细菌。如果说是出现幽门螺杆菌阳性,就要进行治疗。一般的疗程是10-14天,一般用3-4年的治疗方法,可以说是PPI就是质子泵抑制剂,再加上两个抗生素,加一个铋剂,吃半个月。半个月之后停药一个月,再来做呼气试验,检测细菌有没有根除掉。如果说胃不舒服,只要是HP阳性的病人都应该去根除一下。甚至现在很多体检中心都把HP检测作为体检项目来进行检测,如果有阳性又有消化道的不舒服,尽量去根除它。因为它也是胃癌的致病因素之一,所以说还是要重视。
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2018-07-11

无痛胃镜检查的优点是什么

余细球 主任医师 消化内科
"如果做普通胃镜的时候,很多病人看到胃镜、肠镜,就觉得非常的可怕,觉得这么辛苦,病人有一种恐惧、焦虑,然后担心这种感觉在里面,这种心理在里面,镜子下去的时候他就会憋气,会觉得难受,就像吞筷子这样的特别难受卡在那里。如果你呼吸不是调整的很好,就会憋气,非常难受,这个时候就不能很好的配合。医生操作就会很慌乱,或者很快就给你草草地看完,就不能非常仔细的详细的给你看。无痛麻醉胃镜实际上用麻醉药物,静脉注射了之后,在安静、睡眠的状态下来做检查。因为是超短效的麻醉药,它的代谢非常快,可能几分钟就代谢完,这个时候很快就醒了,有些人做完胃镜就醒了,不存在有后遗的效应。很多人就是打麻醉会不会变笨,会不会记忆力下降?实际上是不会有的,因为它不像外科的手术的麻醉药一样,外科手术麻醉药可能用的是复合的,或者说是长效的药物,那我们是超短效的几分钟就代谢完了,它不在体内积蓄,所以不会对记忆有影响,不要担心对记忆有影响这样的情况。而且在无痛胃镜的情况下,医生可以安安静静地做各个角落、部位都可以仔仔细细的给你看,我愿意看多久就看多久,而且病人是安静状态下不会挣扎,依从性非常好。有些病人甚至说明年还来做,选择性非常强。还有一个就是做无痛胃镜的时候,因为病人感觉非常好,而且还有一种欣快感,是愉悦的感觉。所以无痛胃镜现在越来越人性化,如果说只要是没有严重的心脏病,心梗、肺心衰、哮喘病,或者严重的肺炎,没有精神疾病,这些情况的下一般尽量选择无痛胃镜。而且现在内镜下的治疗越来越多,而且它的时间越来越长,像我们做超声内镜,像ESD或者说是做内镜的早癌的切除,时间有时候3-4个小时,如果做普通胃镜是完全没办法耐受的。这些高、精、尖的一些精准的治疗,一定要在安静、无痛、麻醉的状态下,医生才能够更好更精准的完成治疗,给内镜的治疗也提供很好的环境。"
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2018-07-11

胃镜伤胃吗

余细球 主任医师 消化内科
"胃镜是不会伤胃的。第一个,胃实际上像个气球一样的,开始是个瘪的,在做胃镜的时候是要持续地打气,目的就是把皱皱巴巴的气球把它吹的膨胀起来,各个角落的胃壁就伸展了,病变就看的比较清楚。把胃充大了之后,再像一个圆珠笔一样细的镜子进去是很安全的,不会碰到周围的管壁。另外一个,胃镜里前面有一个摄像头,它是有光源的,可以清楚地看到前面的走向,前面是一个口子,那我们要转弯,还有一个按钮,它可以向左转弯、右转弯、向下、上面、下面转,所以它的路径是非常的清楚,可以引导避开那些狭窄的地方,避开不好的地方,就可以很清楚地看得到。所以说做胃镜是非常的安全的,它不会说伤到胃,大家尽管放心。"
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2018-07-10

胃镜和肠镜能一起做吗

余细球 主任医师 消化内科
胃镜、肠镜是可以一起做的,最早的时候就是胃镜、肠镜要分开,主要是因为怕交叉感染的情况。胃镜是上消化道,而肠镜是下消化道,实际上也不存在这样的问题。实际上胃镜、肠镜是两条镜子,并不是说一条镜子又做胃又做肠,胃、肠镜虽然在一起做,但是一般是先做胃镜,之后把镜子要卸掉去消毒,然后再把消毒好的肠镜拿过来,再插进去,然后再做肠镜。所以说实际上是可以一起做的,很多的大型的体检中心,以及包括很多的大医院,都是胃、肠镜一起做的。胃、肠镜一起做有什么好处?首先胃、肠镜一起做免得病人今天来做个胃镜,过几天又来做个肠镜,跑几趟,时间也是浪费的。如果说胃、肠镜不在一起做,麻醉的情况下,今天做无痛胃镜,明天做无痛肠镜,用的麻醉的药要多一些,而且费用要高一些,收两次麻醉费。如果说是无痛胃、肠镜一起做可以收一个麻醉费,节省了费用。另外肠镜的时候都要大量的喝水,清理肠道,大便要清干净。所以说大量喝水的情况下,如果这个时候再去做肠镜,有打气的情况下,有可能会把病人胃里面的水就会倒出来,就会造成误吸,也是非常危险的并发症。如果说胃、肠镜一起做可以先下胃镜进去,看到有水先把它吸出来,之后胃就空了,再做肠镜的时候就非常安全,不会引起误吸。所以只要病人情况条件允许,基本上都是胃、肠镜一起做的。但是有些病人胃肠镜是不能一起做的,比如说有些非常虚弱的,非常危险的,生命体征非常虚弱,做的时候也只是说想找出他的原因。比如说80-90岁的老人家是呕血,上消化道出血,很有可能就是上面的问题,我们要速战速决,很快找出他的病因就行了,不是说要他体检。这个时候就只做胃镜,就不要胃、肠镜一起做,分开做他的负担也要轻一些,还是根据病人的体质状态,绝大部分的人是都是可以胃、肠镜一起做的。
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2018-07-10