科普知识
深圳市罗湖区人民医院消化内科

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浅表性胃炎伴糜烂是怎么回事
范东俊
主任医师
消化内科
浅表性胃炎伴糜烂是多种因素引起胃黏膜损害,在胃镜下所见的一种表现。最常见的病因是幽门螺杆菌感染,其他如非甾体抗炎药、酒精、其他药物、刺激性食物等等,病人常会有上腹痛、嗳气、反酸、烧心、恶心等症状。
治疗上,如果有幽门螺杆菌感染,首先根除幽门螺杆菌感染,如果幽门螺杆菌阴性,需要仔细寻找其他病因并避免。药物治疗可以选用抑酸药物及黏膜保护制剂,有的要用促胃动力药物及消化酶制剂,生活上注意避免辛辣刺激性食物及戒烟、戒酒。如果治疗后症状没有缓解,还需要注意排除肝、胆、胰及肠道病变。
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胃镜结果HP呈阳性是什么意思
余细球
主任医师
消化内科
胃镜结果HP阳性是说做胃镜的时候,有些是直接用活检钳钳出一块胃黏膜,然后进行快速尿素酶试验,试验阳性,试剂变红,说明幽门螺杆菌阳性。实际上是我们胃里面的细菌。它可以导致胃炎、胃溃疡、胃癌的细菌。
如果说是出现幽门螺杆菌阳性,就要进行治疗。一般的疗程是10-14天,一般用3-4年的治疗方法,可以说是PPI就是质子泵抑制剂,再加上两个抗生素,加一个铋剂,吃半个月。半个月之后停药一个月,再来做呼气试验,检测细菌有没有根除掉。
如果说胃不舒服,只要是HP阳性的病人都应该去根除一下。甚至现在很多体检中心都把HP检测作为体检项目来进行检测,如果有阳性又有消化道的不舒服,尽量去根除它。因为它也是胃癌的致病因素之一,所以说还是要重视。
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食道狭窄通常会是原因引起
李晓冬
副主任医师
消化内科
引起食道狭窄的原因:第一个就是指先天性的食道狭窄,主要是指食管环或者食管蹼。第二个就是继发性引起的食道狭窄,一般包括食道癌、食道炎、食道动力障碍,还有吞食具有腐蚀性的化学药物损伤食道的黏膜,造成瘢痕组织,引起继发性的狭窄。还有食道周围组织的病变引起的狭窄,比如肺癌、纵膈的肿瘤、动脉瘤或者甲状腺肿。轻者表现主要表现为有异物感或者食物有滞留感;重的就表现为吞咽困难,甚至是饮水困难。
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胆管结石的高发人群是哪一些
侯华军
副主任医师
消化内科
胆管结石,在女性比较常见,因为女性雌激素水平比较高,因此胆汁淤积的情况比较多见,往往会出现胆固醇结石。肝硬化病人的肝功能异常,雌激素的灭活会降低,导致雌激素水平增高,所以也会引起胆结石。另外体型肥胖的人通常都是高胆固醇饮食,这种人群也容易得胆结石。还有饮食上面偏荤食,肉食比较多、少纤维、不吃早餐的人,也会容易形成胆道结石。还有体内胆道有蛔虫,胆道经常发炎,会形成结石的核心造成结石。另外就是遗传因素,如果兄弟姐妹或者父母之中有胆结石病症的人,他家族中这一类的病人也会增多。
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