科普知识
西安交通大学第一附属医院神经外科
西安交通大学第一附属医院
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头皮撕脱伤怎么处理
孟强
副主任医师
神经外科
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,其常常伴有头皮缺损。在处理头皮撕脱伤时,需要注意根据病情对症治疗,其包括部分撕脱伤、完全性撕脱伤、头皮撕脱伤同时伴有头皮缺损、头皮全层撕脱等情况。 1、部分撕脱伤:需要确认尚存的蒂部有没有足够的血流供应撕脱的皮瓣。如果血流不足,应按完全性撕脱伤处理,否则术后可能导致大片头皮坏死; 2、完全性撕脱伤:将撕下的头皮彻底清洗、消毒(不使用碘酊)后,切除皮下组织制成皮片,通常越薄越好,紧贴于创口周边稀疏缝合还原,需要注意修复耳廓以及眉毛; 3、头皮撕脱伤同时伴有头皮缺损:可根据情况进行减张切口或是弧形皮瓣转移,尽量缩小头皮的缺损部分。然后从身体腹部或大腿内侧等其他部位取皮覆盖伤口; 4、头皮全层撕脱:如果头皮全层撕脱,不能取回再植,颅骨大面积暴露而没有组织覆盖,可在清创后即时行颅骨间隔钻孔术,骨孔深及板障,间隔约1cm。术后数日,待板障生出肉芽组织后,再进行植皮手术。 参考资料:[1]吕雪飞等主编,现代神经疾病学 下,吉林科学技术出版社,2016.07
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2023.12.29
帕金森患者消瘦的原因
陈伟
主任医师
神经外科
帕金森即帕金森病,患者通常都会出现消瘦,主要原因有以下几个:1、疾病因素:患者会不停震颤、僵直,帕金森病是一种很严重的消耗性疾病,所以患者会出现明显的体重下降;2、疾病进展:随着疾病的进展,患者会出现吞咽、咀嚼功能障碍,导致饮食不够、摄入量不足,同时体重也会有明显下降;3、药物因素:患者长期服用抗帕金森病的药物,会出现严重的胃肠道反应,比如严重的恶心、呕吐、食欲不振等副作用。针对现在所接触的患者,经过正规药物治疗,甚至在手术治疗后,能够明显改善帕金森病患者的饮食习惯,同时吞咽功能和咀嚼功能也有很大改善,肌肉强直和痉挛这类消耗性的动作也会明显减少。所以患者在术后或药物服用后,消瘦症状会出现很大程度的缓解。
16.24万
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2023.12.22
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