妇科

科室简介

西安交通大学第一附属医院妇科现有床位96张,诊疗团队由10多名国内著名的妇科专家、教授及数名中青年博士骨干组成,长期处于妇科临床治疗的前沿,拥有丰富的临床经验。目前下设有妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌三个亚专业。推进妇科肿瘤的综合治疗西安交大一附院妇科是西北地区较早开展宫颈癌根治术、外阴癌根治术、卵巢癌根治术为代表的肿瘤根治性手术;同时开展卵巢癌新辅助化疗,宫颈癌新辅助,腹腔化疗,滋养细胞疾病综合治疗等。医务人员重视各类型妇科肿瘤的筛查和预防,以HPV检测和计算机人工智能化子宫颈癌快速筛查诊断系统为筛查手段,发现肿瘤高危人群,采用干预措施预防宫颈癌;对于早期宫颈癌患者,医务人员积极进行规范治疗,改善和提高患者的生活质量。科室具有完善的妇科肿瘤质量控制和评估体系,以规范化、微创化、人性化治疗为目标,为患者提供高质量的个体化服务。科室提出妇科肿瘤手术的目标是保留患者卵巢和神经、延长阴道,进行器官重建。随着医学模式由生物医学模式向-社会-心理医学模式的转变,妇科对于肿瘤的治疗主动调整策略,突出治疗的人性化,改进妇科肿瘤手术模式,降低并发症。医务人员合理应用微创手术治疗妇科恶性肿瘤:卵巢癌腹腔镜再分期手术、腹腔镜盆腔淋巴结切除术、腹腔镜子宫内膜癌手术、腹腔镜根治性宫颈切除术和腹腔镜辅助阴式广泛性全子宫切除术等术式,推动妇科恶性肿瘤微创手术的发展。规范传统的宫颈癌广泛性子宫切除和卵巢癌肿瘤细胞减灭术的手术步骤和程序,改进手术器材,应用先进的辅助手术器械如超声吸引装置、超声刀等增加手术的彻底性,保留神经,减少并发症。在外阴和阴道癌的手术治疗中,科室注重将整形手术与肿瘤切除有机结合,提高患者的生活质量。在治疗年轻的妇科恶性肿瘤患者的同时,考虑患者的生育情况,尽量采取保留生育功能的治疗。妇科内分泌疾病优势明显妇科早在上世纪八十年代初就涉足生殖内分泌领域,在医护人员的努力下,1999年西北第一例试管婴儿在西安交大一附院顺利诞生,为西北地区人工辅助生育技术的发展奠定了坚实的基础。目前妇科内分泌在性腺发育异常疾病(性早熟、青春期发育迟缓、原发性性腺功能低下、卵巢早衰等)、月经病(功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺疾病、痛经、经前期紧张综合症、闭经、高泌乳素血症等)、围绝经期相关疾病(更年期综合征、泌尿系统萎缩、骨质疏松、盆底功能障碍等)、不孕不育(宫腹腔镜联合评判生殖功能)、多囊卵巢综合征(PCOS)、辅助生殖技术等疾病的诊断和治疗中取了的可喜的成果。微创技术随着外科技术日新月异的发展,微创手术逐渐普及,腔镜作为微创手术的一种重要手段,其创伤小、出血少、恢复快、对人体功能干扰小的优势越来越受到广大患者的青睐,腔镜手术的开展成为未来妇科手术发展的方向。运用腹腔镜、宫腔镜来代替传统开刀手术成为目前世界医学领域发展较迅速,应用日趋广泛的手术方式。妇科利用腹腔镜、宫腔镜成功进行了子宫切除、剔除子宫肌瘤,治疗子宫内膜异位症、开展妇科恶性肿瘤、阴道成形术及张力性尿失禁、子宫脱垂等治疗,包括诊治一些不明原因的不孕症等。在治疗中引入治疗新理念,治疗疾病的同时最大限度保留器官的完整性取得良好的效果,曾对一位长有130个肌瘤的患者施行保留子宫手术,并使其成功生育。对于正常位置的子宫肌瘤和CIN等疾病患者实行阴式子宫切除已广泛采用,提高了患者的生活质量。普通妇科妇科多年来致力于女性盆底功能障碍性疾病的基础与临床研究,率先在西北地区开展了盆底功能障碍性疾病(包括子宫脱垂,阴道前后壁脱垂)和压力性尿失禁的治疗,效果良好,改善了这类妇女的生活质量。妇科内窥镜和微创手术的临床应用、宫颈病变的规范化治疗,也为广大患病妇女带来福音。乙状结肠代阴道、腹膜代阴道、羊膜代阴道等多种治疗方式对于女性生殖道畸形的矫正,改善患者的生活质量起到积极的作用。作为国家和省级临床重点学科,西安交大一附院妇产科始终实践着秉承与超越的理念,不断加强学科建设、人才培养、技术创新,加强医疗服务品质的不断提升,借助西安交通大学雄厚的科研实力与国际影响,不断提高妇产科疾病诊治和研究水平,为三秦大地、乃至全国的妇女同胞提供优质的医疗和护理服务。
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科室疾病

专家科普

宫颈炎HPV16阳性的治疗,治疗与什么有关
2024.01.15
对于HPV16阳性而言,目前所有的抗HPV的治疗,整体的有效率都非常低。所以不是特别建议女性去做过度的抗HPV的治疗,只需要去做增强自身免疫力、改善自身体质的措施,包括生活习惯的改变、调节免疫功能的治疗等。宫颈炎伴HPV16阳性的治疗,完全取决于以下几个因素:1、年龄:其实在我们国家,在临床确实也看到许多其他的医疗机构,对于21-22岁的女性就去做HPV的检测,这个做法其实不提倡。在这个年龄段,本身就处在HPV非常易感染的年龄。另外就是绝大部分的HPV的感染有自愈的过程,在1年之内有80%会自然清除,2年大概有90%的感染会自然清除。如果年龄超过25岁,HPV16阳性就一定要警惕;2、感染HPV的时间:如果是偶然发现的宫颈炎伴HPV16阳性,其实这种情况是有条件或者有机会期待HPV16阳性自然转阴。但如果是持续感染,也就是1年以上的感染,这个就一定要非常警惕。但不无论如何,如果是25岁以上的女性查出来了HPV16的感染,这个时候不是要先考虑如何治疗,而是要先去做阴道镜下的宫颈活检,来明确到底只是宫颈炎症,还是更高级别的宫颈病变。所以在这种情况下,一定要去专业的医疗机构,寻求医疗帮助。3、临床症状:宫颈炎伴HPV16阳性的治疗,还取决于临床症状。
李龙副主任医师妇科
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卵巢功能的调节
2023.12.11
卵巢功能的调节包括下丘脑-垂体促性腺激素对卵巢功能的调控、血中性激素水平对下丘脑-垂体的反馈调节作用、卵巢内局部调节因子的作用、前列腺素在卵巢功能调节中的作用等。 1、下丘脑-垂体促性腺激素对卵巢功能的调控:下丘脑通过产生促性腺激素释放激素,调节腺垂体促卵泡激素(FSH)和促黄体素(LH)的分泌。FSH促进卵泡的发育成熟,并在LH参与下促进卵泡分泌雌激素。LH刺激卵泡分泌雌激素,促进排卵,并促进黄体生成和分泌孕酮; 2、血中性激素水平对下丘脑-垂体的反馈调节作用:血中雌激素水平升高,抑制垂体FSH分泌,但对LH分泌有正反馈作用,促进排卵前LH高峰。血中孕酮水平升高,抑制FSH和LH分泌,对下丘脑-垂体产生负反馈作用; 3、卵巢内局部调节因子的作用:卵巢能产生非甾体性因子,如抑制素、卵母细胞成熟抑制物、FSH结合抑制物、黄体化抑制物等,其主要起抑制作用,参与卵巢功能的调节; 4、前列腺素在卵巢功能调节中的作用:卵巢具有合成前列腺素的能力,并随着月经周期而出现生理波动。前列腺素参与排卵、黄体的生成以及退化过程的调节。 参考资料:[1]王丰军等编著,实用肾内科学,吉林科学技术出版社,2018.03
赵娟副主任医师妇科
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宫颈癌遗传几率大吗,有必要恐慌吗
2023.12.01
在现实生活中,通常可以看到宫颈癌会有一定家族聚集性,也就是在一个家里会有数个宫颈癌患者,宫颈癌和遗传几率不大,虽然研究者们已经发现,某些特定的基因可能会让宫颈癌的发病几率比正常人群高几倍。但是总体而言,没有发现一个明确可以引发宫颈癌的致病基因。因此,即使家族中有宫颈癌的患者,大家也不要恐慌,通过规律的宫颈癌筛查,可以有效预防宫颈癌。得了宫颈癌之后,很多患者的子女或者患者的父母会有额外恐慌,但是由于现在研究者们数10年的努力,已经发现宫颈癌是现在目前为止,世界上唯一一个可以预防,甚至可以治愈的一个疾病。WHO向全球公共卫生和医务工作者发出呼吁,通过大家的努力,在2023年基本消除宫颈癌的发生,也就是通过大家的努力,想在2023年达到10万个女性里只有4个,或4个以下的宫颈癌。
杨筱凤主任医师妇科
9.88万
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