肾病·内分泌内科
重庆市西郊医院

肾病·内分泌内科

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科室简介

重庆市西郊医院(重庆市东南医院)肾病·内分泌内科由门诊、病房和血透室三部分组成。各种检查、治疗及抢救设施配置齐全,环境温馨。科室注重医疗质量,突出技术发展,保护患者权利,在肾脏内科及内分泌疾病的诊断和治疗中形成了独有的特色和优势。肾内科血透室是重庆市首批血液净化二类技术项目批准单位。目前血透室使用高端透析设备及水处理系统,血透室独立开展针对血液透析患者各种血管通路的建立,开展有血液透析、血液透析滤过、血液吸附(灌流)、单纯超滤,持续床旁肾脏替代治疗等多种血液净化治疗模式。开展长期、临时导管,动静脉内瘘成形术、球囊扩张术等多种血管通路的建立,保证患者生命线。科室拥有强有力的三级医疗人才梯队,每位医生均相继赴全国知名肾内科、内分泌科学习、实践。对肾内科常见病、急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、慢性肾衰非透析治疗、继发性肾病等以及内分泌科常见病糖尿病及其并发症,甲状腺疾病、痛风、骨质疏松等具有丰富的临床诊疗经验,完成多项“三新”项目,发表论文多篇,达到本地区先进水平。在甲状腺结节穿刺、糖尿病足的治疗有明显优势。专科特色肾内科:血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液吸附(灌流)、动静脉人工内瘘成形术、再通术、球囊扩张术、深静脉置管术(长期、临时)、腹水回输、单纯超滤、持续床旁血液净化治疗,肾脏穿刺活检术以及急慢性肾衰、肾炎、蛋白尿、血尿等肾脏内科疾病的诊断治疗,各种毒物药物中毒、蜂蛰伤等。内分泌:糖尿病及急慢性并发症(包括糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足等)、甲亢、甲减、甲状腺结节,高尿酸血症及痛风以及性腺相关内分泌激素紊乱、内分泌性肥胖,肾上腺疾病,内分泌性不孕,内分泌性高血压、骨质疏松等。
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科室疾病

专家科普

50%的葡萄糖20毫升含糖多少
2024.05.16
50%的葡萄糖20ml一般含糖150g,在临床上,这样的液体经常用于给病人纠正低血糖,可以口服使用。口服喝的时候,经过消化道吸收,进入血液当中的糖比较快、比较多,可以迅速纠正病人低血糖的情况。一般能够消化道喝的糖水来纠正低血糖,是最安全的。当然,也有一些昏迷的病人,尤其是低血糖严重昏迷的时候,病人神志不清醒、吞咽困难,不可能口服高糖的溶液来纠正低血糖,这时需要静脉输注。所以,可以在葡萄糖里面加入50%的葡萄糖来提高含糖量。平时输液的250-500ml的葡萄糖的液体,多半是10%或者5%的葡萄糖液体。如果输了这样的液体,糖尿病病人的低血糖的情况依然没有纠正,也可以输注50%的葡萄糖,少量输注20ml左右,然后来监测血糖。这样的高浓度葡萄糖并不适合快速大量、长期去使用,50%的葡萄糖大量短期地输到体内,会造成血糖的渗透压升高,并不利于糖尿病病人低血糖的纠正。在生活中经常碰到低血糖,糖尿病病人大多数不舒服的时候,可以及时就诊喝一些高糖的食物。50%的葡萄糖静注有一定的安全隐患,但是能够口服的时候,安全隐患大大降低。所以,明确了50%的葡萄糖20ml含有150g糖,也可以拿这些相当含糖量的饮料给病人喝,及时纠正低血糖情况。
孙苏欣主任医师内分泌科
10.71万
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二甲双胍格列本脲安全吗
2024.05.15
二甲双胍格列本脲是指二甲双胍格列本脲制剂,是一个非常正规的降糖药物,在过去很长时间,在应用过程中非常广泛。但该药的安全性要辩证分析,具体如下:1、对部分患者不安全:二甲双胍格列本脲制剂对低血糖风险非常高的患者不安全,因为该药的主要成分是格列本脲,很容易引起低血糖。因此,在选择此类药物的时候,一定要评估患者能否耐受低血糖,或者低血糖是否会造成其他一些事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂的时候要更加谨慎。当然,二甲双胍格列本脲制剂作为基层医院用得非常多的药物,其性价比可能会更高、降糖效果会更强,但现在发现很多病人本身合并有心脑血管疾病,此时选择此类药物会更加谨慎。因为一旦使用二甲双胍格列本脲制剂,患者的低血糖发生风险会明显增加,而低血糖的发生,直接影响心脏和脑血管,可能会诱发急性的心脑血管事件。因此,在选择二甲双胍格列本脲制剂时,就不太安全;2、对部分患者安全:二甲双胍格列本脲制剂对一些体型中等,或不想使用更加复杂降糖药物时,或经济条件并不是非常允许时,同样也可以选择二甲双胍格列本脲制剂。患者在使用的过程中通过密切监测血糖,及时做好低血糖的防护措施,通常比较安全。但对所有的磺脲类降糖药,在使用过程中都提高警惕,防止低血糖的发生,防止诱发急性的心脑血管疾病。
史晓阳副主任医师内分泌科
12.53万
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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