科普知识
中国人民解放军总医院肾脏病医学部

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尿微量蛋白的正常值,升高是血管有问题吗
马强
副主任医师
肾脏病医学部
尿微量白蛋白的正常值为<30mg/24h。在尿中看到尿微量白蛋白以后,说明病人的血管系统出了问题,可见于肾脏的问题,也可以见于一些高血压肾损害、糖尿病肾病、高脂血症,只要影响到血管内皮功能,尿中就会出现少量的蛋白。另外,还有一些其他的原因,也可能引起尿中的微量蛋白增加,包括吃肉多、运动多、喝水少等。为了避免吃肉多、运动多、喝水少对尿微量白蛋白的影响,通常用尿肌酐进行校正,即用尿的蛋白除尿的肌酐,校正后要求肌酐<2.7mg/mmol。若病人检查出的数值超过上述范围,通常就称为尿微量蛋白尿。微量白蛋白尿的标准就是尿微量白蛋白在30-300mg/24h,若患者的尿微量白蛋白在上述范围,则是微量白蛋白尿。此时要寻找原因,通常是找肾脏的原因,如病人是否有糖尿病肾病、高血压肾损害等。发现微量白蛋白尿的原因后,给予病人对因治疗即可。
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高血压引起的肾病怎么治疗
王涌
副主任医师
肾脏病医学部
高血压引起的肾病,早期表现主要是肾脏的尿液浓缩和稀释功能的损害,可以表现为夜尿增多,这时尿常规往往没有蛋白尿,只是尿比重偏低或尿渗透压偏低,肾功能没有改变。因此,高血压引起的早期肾损害,重点还是要控制血压,使血压控制在140/90mmHg以下,同时可以口服一些改善微循环的药物,比如贝前列素钠。
建议适当应用口服的抗凝药,以阻止肾脏的进一步损害。当高血压肾损害进一步发展,出现慢性肾功能不全时,治疗需要在控制血压的基础上,按慢性肾衰一体化进行治疗,这时需要低蛋白饮食,配合口服药物来治疗,同时继续控制血压,还要保持大便通畅,定期监测血常规。如果出现贫血,需要根据贫血的程度,进行补铁和促红素的治疗。
6.13万
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尿酸碱度偏低5.0是什么意思
冯哲
副主任医师
肾脏病医学部
尿液是人体所有代谢的产物,排尿比较少,尿会偏酸,一般建议尿酸碱度维持在6以上,尤其是高尿酸血症病人,尿液偏酸容易在肾脏引起尿酸结晶,导致肾脏肾结石出现,从而导致痛风性肾脏病。
所以对高尿酸血症病人还有普通人,多饮水,每天能保证尿量在1500-2500ml之间,尿PH值一般都能维持在6以上,认为对人身体健康有好处。
如果尿液很少,排尿很少,喝水很少,尿浓缩功能会把所有碱重吸收,导致尿液偏酸,对身体健康不利。
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