重庆市妇幼保健院

最近翻阅了资料，有数项研究都证明了Y-氨基丁酸可以促进儿童的生长。Y-氨基丁酸并不是对每个小孩都有用，但是绝大部分小孩服用了Y-氨基丁酸，相比于以前的增长速度，都要有所提高。 Y-氨基丁酸可以帮助刺激小孩内源性激素的分泌，进而达到长高的效果。所以临床在进行身高管理的时候，都要跟小孩适当推荐食用Y-氨基丁酸。对于Y-氨基丁酸，国家2009年将其列为是新资源食品，所以其安全性可靠，可以放心食用。

女孩性早熟的最先的一个表现，主要就在于其乳房开始发育。在洗澡的时候或者穿衣的时候，适当触摸乳头下是否有硬结。如果有硬结，则建议及早到医院做B超检查，同时检查骨龄，因为性早熟的小孩，通常骨龄会提前。 临床观察中，发现女孩的性早熟多数都来自于女孩的肥胖，肥胖的女孩容易引起性早熟，所以平时在带养小孩的时候一定要控制小孩的体重。儿童的体重是每年长1-2kg，如果1年超过3kg，就很有可能发生超重或者肥胖的趋势，进而引起女孩的性早熟。

13岁的女孩来了月经已经两年了是否还能长高，此问题一定要查骨龄，因为最终身高由骨龄决定。查骨龄看其骨骺线是否闭合，同时闭合了多少，要根据骨骺线来判断是否能长，还是不能长。如果按照常规，13岁的女孩来了月经两年以后长高最多1cm左右。 所以对小孩的身高管理一定要提前，一定要在青春期之前，在儿童期进行干预，此情况下身高比较理想，所以对身高的干预或者关注越早越好。一般儿童期的管理，在4-7岁称为黄金期，在黄金期进行干预，可以达到事半功倍的效果。所以家长们如果是关注小孩的身高，要在儿童期关注。

生长激素是一种肽类，使用生长激素理论上、教科书上都认为有些副作用，通俗的说法是药三分毒。但是现在生长激素的工艺提高了以后，其副作用的发生率也是小概率了，据报道是3%左右。 目前使用生长激素是在医生的严密监护下使用，使用生长激素时医生都会做相关的一些检查，来排除是否存在不能使用生长激素的一些疾病。如果排除了这些疾病，能够使用生长激素，在使用生长激素的过程中，要定期进行严密监护。 此时要检查一些相关的项目，看指标是否正常。如果出现有些指标的波动会进行矫正，所以现在使用生长激素总体较为安全。

不同的疾病，打生长激素的时间不一样，如生长激素缺乏的小孩，检查发现生长激素缺乏时，就可以打生长激素。通常使用生长激素的年龄是4-7岁，此期间比较好，可以起到事半功倍的效果。 而且使用的越早，家长的负担就越轻，因为使用生长激素是根据小孩的体重来计算剂量，剂量越大肯定费用就越高。所以如果对矮小的小孩使用生长激素，一定要听从医生的建议使用，不要等到青春期以后再使用。 此情况使用当然也有效，但是可能是事倍功半的效果，而且有的还可能是亡羊补牢的效果，所以需要使用生长激素的小孩，建议是尽早使用。

小孩减肥跟成年人减肥不一样，因为小孩处于生长发育期，要保证其营养，要满足其生长发育的需要，所以小孩最佳减重的一个方法，就是管住嘴、迈开腿。 管住嘴并不是减重、减肥的时候禁食或者不吃任何食物，小孩的减重管住嘴是增加热量的一些食物尽量少吃或者不吃，但是蛋白质和维生素要充分保证。 所以减重主要是减少摄入增加热量的一些食物，如甜食、油炸食物、膨化食物等，这些食物尽量不吃，但是肉、蛋、奶等优质蛋白要保证。迈开腿就是多运动，小孩的运动主要是跳跃、跑步、游泳等，都可以帮助减肥。

女孩初次来月经还可以长高，通常骨龄决定身高，所以都要查骨龄，看骨龄究竟处于什么状态。一般女孩来了月经以后，最终身高还可以长5cm左右。所以要让小孩长高，一定要在青春期以前进行干预，尤其是在其还没有来月经之前。 因为来了月经以后，基本上青春期进入晚期了，进入晚期以后，到最终身高还可以增长5cm左右。所以来了月经以后可以长，只是增长的速度慢了，呼吁家长要关注小孩的身高，一定要早期进行干预，不要等到了青春期以后才引起重视。

女孩来了例假并不会直接影响身高的增长，身高的增长与遗传、营养、生活习惯等多个因素有关，而月经周期本身与身高并没有直接联系。 身高的增长主要与生长板的闭合时间有关，在女孩开始月经前，身体会经历生长期，生长板会逐渐关闭，这也是身高增长的主要时期。一旦生长板关闭，身高的增长就会停止。月经的到来标志着女性生殖系统的成熟，但并不会直接影响身高增长。月经周期由月经激素的分泌和控制所决定，与身高的增长并没有直接联系。 月经期间女性可能会经历一些不适，如腹痛、疲劳等。这可能会影响日常生活和活动水平，进而影响身体的健康和发育。因此为了维持身体健康和促进正常身高增长，女孩在月经期间应该保持良好的营养和生活习惯，如均衡饮食、适度运动、规律作息等。 总结起来，来了例假并不会直接影响女孩的身高增长。而要保持健康发育，女孩应该注意均衡饮食、良好的生活习惯以及规律的运动，这些因素对身高的增长起着更重要的作用。

矮小症是一种常见的生长发育障碍，表现为身高明显低于同龄人。矮小症的病因多样，其中最常见的是生长激素缺乏或生长激素受阻，具体的治疗如下： 1、生长激素缺乏： 如果矮小症的病因是生长激素缺乏，则使用生长激素治疗是最常见和有效的方法。生长激素是由垂体腺体分泌的一种激素，对促进骨骼和肌肉的生长发育非常重要。对于生长激素缺乏的患者，定期注射生长激素可以增加他们的生长速度，以达到更接近正常身高的水平。生长激素治疗的效果因人而异，但通常会在治疗的前几个月或年内显现出来； 2、生长激素受阻： 如果矮小症的病因是生长激素受阻，治疗可能会更具挑战性，生长激素受阻可能由某些基因突变、疾病或其他因素引起。对于这些情况，治疗可能需要更复杂的干预方法，如激素替代疗法或手术干预。专业的内分泌学医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。 除了药物和手术治疗，一些非药物干预措施也可能有助于促进生长。保持良好的饮食和营养，保证充足的睡眠和休息，锻炼身体，减少压力等都是维持健康生长发育的重要因素。此外，定期进行体格发育检查，注意个体的成长曲线，及早发现和处理潜在问题也非常重要。 总之，及早的诊断和干预，合理的治疗方案以及养成健康的生活习惯，都可以帮助矮小症患者获得更好的生长发育。重要的是与专业的医疗团队合作，并根据个体情况制定适当的治疗计划。

孩子的身高管理是一个复杂的问题，而且身高的发展受到多种因素的影响，包括遗传、营养、健康状况、运动等等。虽然身高的最终结果由基因决定，但是良好的生活习惯和健康的生活方式可以最大程度地促进孩子的正常生长。在养成正确的身高管理习惯方面，以下几个阶段比较关键： 1、出生至3岁期间： 此阶段是孩子快速生长的时期，良好的营养摄入对身高的发展至关重要，母乳喂养或者选择适当的婴儿奶粉可以提供孩子所需的营养素。此外，注意孩子的饮食均衡，补充充足的维生素和微量元素，如钙、维生素D等，有助于骨骼的健康发育； 2、学龄前(3-6岁)： 此阶段孩子开始接触更多的食物，家长可以引导孩子养成良好的饮食习惯，合理安排膳食结构，减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食物和优质蛋白质的摄入，维持均衡的营养供给。此外，家长还应该鼓励孩子进行适当的户外活动和体育锻炼，有助于促进骨骼和肌肉的生长发育； 3、学龄期(7-12岁)： 此阶段是孩子身高增长的另一个关键时期，家长应该注重孩子的饮食质量，使其获得足够的热量和营养素，特别是高质量的蛋白质、钙、维生素D等。此外，适度的有氧运动和力量训练对骨骼和肌肉的发育都有益处，注意保持良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，有助于骨骼生长和身高的发育。 总之，孩子的身高管理应该从出生就开始，并通过均衡的饮食、适当的运动和良好的生活习惯来实现。重要的是，家长应该时刻关注孩子的身体发育情况，及时发现问题并咨询医生。同时不要过分强调身高，尊重孩子的发展过程，关注他们的健康和综合素质的培养。