血液内科
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简介

重庆医科大学附属第一医院血液内科始建于1956年,是全国及西南地区较早的集医疗、教学和科研于一体的大型血液专科之一,现有开放床位112张,含设施先进的百级层流病房15间,综合实力位列西部地区前茅。目前年住院收治病人约4000例,主要以白血病,MDS,淋巴瘤及骨髓瘤科等血液肿瘤疾病为主,综合救治能力达国内国际先进水平。科研实力雄厚,在研国家级、市级科研项目数十项,主要研究方向包括造血干细胞移植的基础及临床研究、血液肿瘤的分子发病机制、疑难血液病诊断和治疗。为国家药物临床试验(GCP)基地,重庆市教委重点专科、重医附一院临床重点专科。

专科特色:

1、造血干细胞移植:已成功开展亲缘、非血缘、单倍体等异基因及自体造血干细胞移植术,累计完成造血干细胞移植600余例,现每年实施100例以上,移植规模及术后治愈率处于国内国际先进水平。

2、血液病临床检验:检测项目齐全,满足最先进的血液学MICM诊断要求,包括骨髓形态学、流式细胞学、细胞遗传学、分子生物学等。

3、血液内科亚专科:包括造血干细胞移植、白血病及MDS、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。

4、医疗专业技术:除上述各种造血干细胞移植技术,血液内科还常规进行血浆置换,治疗性成分单采术和大剂量化疗。还掌握目前国际最先进的血液肿瘤精准诊疗,其实施需结合分子检测、二代测序、生物信息学及靶向用药等信息综合分析。还掌握以CART细胞治疗技术为代表的肿瘤生物免疫治疗。针对初诊、复发、难治性血液肿瘤个性化的大剂量化疗及联合靶向治疗、生物治疗,使患者长期存活率大大提高。

人才梯队:

全科现有医护技人员77名,其中教授6人,副教授5人,为内科学博士及硕士学位授予点。学科带头人刘林主任,为我市血液病著名专家,是我市造血干细胞移植技术的重要奠基人、开拓者。

从事造血干细胞移植工作二十余年,先后主持多期全国性造血干细胞移植专题学习班,兼任中华医学会血液学分会全国委员、中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组委员、中国医师协会血液科医师分会委员、中国抗癌协会血液肿瘤专委会委员、重庆市抗癌协会血液肿瘤专委会主任委员等。科室核心专家黄宗干教授为是全国知名血液病专家,也是我市血液病学开创人之一,至今担任内科专家门诊,常年参与科室疑难病例的会诊。

护理专业特色:

科室在王革和廖明燕护士长带领下,全体护理人员坚持五心护理,敬业爱岗,勤于奉献,不断创新,擅长于各种血液病的护理,能很好地观察和处理大剂量化疗的各种副反应,对造血干细胞移植的术前、术中、术后护理总体达到国内先进水平。同时兼顾对患者心理护理,健康教育,受到患者一致好评,2018年荣获重庆市十佳护理集体。

联系方式:

中国血液病康复群号:251590773

重医一院住院咨询电话:023-89011508,023-89011509

重医一院门诊电话:89012322

血液内科专科门诊地址:2号楼2楼内科门诊-血液内科

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真性红细胞增多症的治疗方案

刘尚勤 主任医师 血液内科
真性红细胞增多症主要是红细胞增多,容易对人体造成严重的并发症,常见并发症是血栓和出血,真性红细胞增多症要进行治疗。1、放血治疗:最简单的治疗就是放血治疗,将红细胞放出,就是去除红细胞。现在有一个方法是红细胞单采,把红细胞降到正常,这种方式属于临时措施;2、干扰素:如果从根本上控制红细胞增多,可以采用干扰素治疗,一般是长期用干扰素,将红细胞降到正常范围;3、靶向药物:因为真性红细胞增多症存在基因突变,将来可能使用靶向药物,JAK2抑制剂用于真性红细胞增多症,其药物目前没有用于临床,将来可能用于临床。
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2024-01-08

白血病M2是最严重的类型吗

刘尚勤 主任医师 血液内科
其实M2型白血病是比较常见的类型,属于急性粒细胞白血病里面一种比较常见的类型,不是一种最严重的类型。白血病严重的类型,可能是M7、M5这些类型。特别是白血病是否严重,主要取决于有无染色体突变。如果染色体突变,有的染色体非常不好,存在那些染色体,就说明很严重,跟白血病的类型不一定有一点点关系。所以要判断白血病预后,除了临床表现之外,实验室检查,特别是染色体基因的表现,这一点很重要。如果是有不好的染色体,预后就不是很好,非常严重,化疗的治疗效果比较差,可能要用靶向药物进行治疗等。
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2024-01-08

白细胞少有什么危害

刘尚勤 主任医师 血液内科
白细胞包括两种细胞,一种是中性粒细胞,一种是淋巴细胞,分别会造成以下危害:1、中性粒细胞减少:因为中心粒细胞主要是参加抗病能力,减少之后会导致抵抗力下降,容易诱发感冒,有时会感觉乏力;2、淋巴细胞减少:也会导致免疫功能低下,对病毒、细菌的抵抗力减少。如果发现了白细胞减少,应进一步分析原因、找到原因,然后进行治疗,避免白细胞减少诱发的感染对身体造成损害。
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2024-01-08

淋巴瘤分期

欧晋平 主任医师 血液内科
淋巴瘤通常按照淋巴结分布区域进行分期,一般分为4期。但不同类型的淋巴瘤分期可能不同,如滤泡性淋巴瘤,有自己的分期系统。1、Ⅰ期:单个的淋巴结区域;2、Ⅱ期:横膈一侧2个以上的淋巴结区域;3、Ⅲ期:横膈两侧都出现淋巴结的广泛侵犯;4、Ⅳ期:除淋巴结多发的情况外,还有结外器官的侵犯,包括骨髓、肺脏、肝脏、中枢神经系统、皮肤等。淋巴瘤的分期对治疗和肿瘤复合是很好的判断,也是预后的指标。一般Ⅲ期、Ⅳ期病人的预后比Ⅰ期、Ⅱ期差,任何疾病早治疗效果会更好。所以,出现淋巴结肿大,应该及时去就诊,判断淋巴瘤的类型、分期,决定是否需要治疗以及治疗的方案。
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2024-01-04

白血病移植后复发率,为什么有复发还要做移植

欧晋平 主任医师 血液内科
白血病移植以后的复发率总体在20%-30%,但是根据得白血病预后的评估,也包括在移植之前疾病状态的评估,如果是一个高危的病人,比如移植前病人处于带瘤状态,疾病根本就没有缓解,移植之后复发的机会就很高,有时候甚至能到50%-60%。这么高的复发率还去做移植,是因为在临床上患者任何现有的药都用了,效果都不好,等下去可能只有死路一条,通过移植还是有一部分病人,即使是10%、20%。虽然很低的长期存活机会,但是还是要拼一把做异体造血干细胞移植之后,还是有部分病人脱离开化疗,达到长期存活,甚至治愈的目的。移植从现阶段来看,还是治愈疾病的一个重要手段,但是它并不能保证所有病人通过移植都能达到很满意的疗效,达到长期治愈和长期存活。移植以后为了预防复发,近年来也有相关的药物,如地西他滨类的应用,或者是淋巴细胞输注,甚至再去做二次移植,来进一步提高延期生活疗效。因此,白血病移植后有可能复发,但是目前并不是复发之后就是不治之症,还是有值得继续努力的方向。
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2024-01-04