重症医学科
川北医学院附属医院

重症医学科

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科室简介

川北医学院附属医院重症医学科,成立于1998年,是川东北地区率先建立的综合性ICU。经过二十多年的发展,现已成为川东北地区大型重症医学中心、重症专科护士培训基地、重症护理研究生教育基地、四川大学华西医院重症学科联盟成员单位、四川省重症医学优秀质控单位。作为牵头单位,于2020年组建了“川东北地区重症医学专科联盟”,在川东北地区发挥着重要的临床、教学和科研辐射作用。科室医技团队现有主任医师1名,副主任医师4名,主治医师7名,住院医师5名,呼吸治疗师2名,兼职临床药师1名,兼职康复治疗师2名。其中在读博士2名,硕士7名,硕士研究生导师1名,取得中华医学会重症医学专科资质(5C培训合格)13人。护理团队共49人,其中硕士研究生导师1名,获得重症专科护士证、伤口造口专科护士证等35人。科室目前拥有价值千余万元的先进设备,主要包括有创、无创监护仪、进口呼吸机、除颤仪、ECMO设备、进口连续肾替代(CRRT)治疗仪、肺动脉漂浮导管、PICCO、床旁超声仪、床旁免疫分析仪、呼吸系统物理治疗仪、纤维支气管镜、尿动力监测仪、冷热敷机、DVT治疗仪等。科室年收治川东北地区各种危重症患者近千例次,主要应用各种先进的诊断和监测技术,对危重症患者进行连续、动态和定量的病情观察,并通过有效的干预措施积极进行治疗,使患者能够安全地渡过危及生命的疾病阶段。在器官功能监测方面,开展的项目主要有重症超声、有创及无创血流动力学监测、呼吸力学及各种呼吸功能参数监测。在治疗方面,主要开展了呼吸治疗、循环支持、肠内营养、静脉高营养、床旁连续肾脏替代治疗、心肺脑复苏、头部及全身低温治疗、深静脉血栓预防物理治疗、电击除颤及复律、纤维支气管镜检查与治疗、重症康复等。在护理方面,打造的各重症护理亚专业团队开展了VTE防控、伤口造口、营养、静疗、血液净化、感控、康复、镇痛镇静管理、ECMO、气道管理、重症超声等护理。教学上,年承担川北医学院临床、麻醉、护理各层次学生理论、见习、实验课400余学时,年接受研究生、规培生、进修生、实习生百余人,年招收重症专科护士培训2届。充分发挥华西重症学科联盟协作平台作用,年参加在线教学病例讨论30余次,住院医师晨课、晚课在线课程培训及学术讲座80余次,并常态化开展疑难病例远程视频会诊、互联网学习等。近年来,在SARS、人禽流感、猪链球菌感染、甲型流感、抗震救灾等公共应急卫生事件的重症患者处置中,科室发挥了极其重要的作用,积极参与川东北地区各级医院危重病人救治指导和重症医学知识普及,在全面提升川东北地区重症医学水平方面发挥了重要的引领作用。在2020年抗击新冠肺炎期间,科室先后派出2批次7名医护人员驰援武汉,同时成功救治南充本地新冠危重症患者一例,确保了本地区新冠肺炎患者零死亡和医护人员零感染,期间成功申报“新冠肺炎康复者血浆在新冠危重症患者中的应用”、“经皮气管切开在ICU重症患者中的应用”、“食道压监测在ARDS机械通气中的临床应用”3项新技术。并且因此先后荣获“四川省五四红旗团支部”、“2018-2019年度四川省青年文明号”先进集体,2人荣获“中华医学会重症医学分会抗疫英雄”荣誉称号、1人荣获“2019年度四川省三八红旗手”荣誉称号、1人荣获“四川省抗击新冠肺炎疫情先进个人”、1人荣获“四川省抗击新冠肺炎疫情优秀共产党员”称号等。
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科室疾病

专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
15.86万
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气管切开后遗症
2023.12.08
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。 1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。 2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。 3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
王常永副主任医师重症医学科
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102
女人喝酒好吗
2023.12.04
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒,对身体有一定好处。
刘志勇副主任医师重症医学科
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44
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