风湿骨关节病科
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简介

四川省骨科医院风湿骨关节病科为四川省中医药学会风湿病专委会主委单位。四川省医学重点学科骨科建设单位,国家区域中医(骨伤科)诊疗中心建设单位,“膝骨关节炎”为国家临床重点专科骨伤科优势病种、国家中医药管理局重点专科骨科优势病种。

科室诊治能力专、精、强,有多项专利及创新手法,近年来在国内外学术会以及专业期刊上发表论文近百余篇,论著4本,课题研究20余项。

目前共有医护人员22人,其中正高职称1人、副高职称1人,主治医师及医师等专业技术人员7人。

主要收治病种:骨关节病变(膝、踝、髋等退行性骨关节炎)、各种急慢性滑膜炎、类风湿关节炎、痛风、血清阴性脊柱关节病(强直性脊柱炎、反应性关节炎、Reiter综合症、银屑病关节炎)、膝半月板损伤(国家级重点专科病种)、髌股关节病,髌腱末端病及髌腱腱围炎、膝外侧疼痛综合症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、系统性红斑狼疮、干燥综合症、多发性肌炎|皮肌炎、系统性硬化症等结缔组织病。

学术团队

梁翼:主任医师,风湿骨关节病科主任。中华中医药学会风湿病专委会委员,中华医学会运动医学分会第三届委员会医务监督学组委员,四川省中医药学会风湿病专委会主任委员,四川省中医药学会第八届理事会常务理事,四川省风湿免疫科医疗质量医疗质量控制中心委员,四川省中医骨伤专业质量控制中心委员,中华医学会四川省医学会风湿病学会专委会委员,四川省医师协会第三届风湿免疫医师分会专委会委员,成都市医学会风湿病学会专委会委员、常委,四川省老年医学学会骨科专委会委员。

长期从事运动创伤、骨伤科、风湿免疫疾病临床工作,多年来致力于各类关节炎、骨、肌肉疾病发病机制、治疗的研究。擅长在中医整体观念指导下运用现代医学诊查手段,以中医为主,中西医结合治疗方法及关节镜微创外科技术相结合的特色治疗方案治疗常见运动创伤、膝关节疾病、风湿免疫疾病,尤其对顽固性关节滑膜炎、膝骨关节病等疑难病症治疗有独特见解。

先后主持并参加国家级及厅局级课题16项。获科技进步三等奖及优秀论文奖。现承担国家中医药管理局“十一五”重点专科优势病种“骨关节炎诊疗方案、验证方案—中医特色治疗”的优化方案等相关工作近年来发表学术论文30余篇,论著四部。

李敏:副主任医师,风湿骨关节病科副主任。四川省中医药学会风湿病专委会常委兼秘书,四川省中西医结合学会风湿病专委会委员,四川省医学会风湿病与免疫学会会员,成都市医学会风湿病专委会委员。

主治:风湿骨关节损害,擅长中西医结合治疗强直性脊柱炎,类风湿关节炎,痛风性关节炎,骨关节炎,滑膜炎,骨质疏松症,儿童关节炎等关节疾病,倡导中医辩证与养生相结合,西医精准治疗与分期治疗相结合,运动康复与心身同调相结合的慢性关节病治疗理念,先后参加与主持国家级省部级课题9项,发表论文30余篇。

特色技术展示

1、中药熏药治疗配合小针刀松解术、电火花治疗技术,针对对深浅肌筋膜层等组织粘连结构进行松解治疗,消除局部炎症,有效改善风湿骨关节病患者的局部症状,关节肿痛及活动障碍。

2、内热针治疗技术:采用内热针深度针刺松解深处粘连的深浅肌筋膜层,有效抗炎止痛,从而有效改善此类型强直性脊柱炎患者的脊柱僵硬感、风寒痹阻患者关节及局部冷痛不适等症状。

3、偏振光显微镜技术:探索开展关节液偏振光显微镜检查技术,提高了痛风性关节炎的检查精度,并对治疗方案的确定提供依据。

4、耳穴埋豆:善活于通利血脉,活血化瘀,走而不守,消肿宣通的主要作用。

5、灸法:温经散寒,祛风散寒并且提升阳气,补益脾肾的作用。

6、中药封包治疗与中药塌渍治疗:解除关节疼痛,改善关节功能增加血液循环,促使炎症及肿胀消退减少疼痛与寒冷的刺激,舒筋活络止痛从内外兼治达到理想的治疗效果。

科室技术、成果推广应用

近5年来对膝骨关节炎骨髓水肿及肌力方面、难治性痛风性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等方面进行了课题研究,并作为课题分中心参与了阿达木单抗对中国免疫介导的炎症性疾病患者的健康结局的真实世界影响研究。于2017年3月24日在成都成立四川省中医药学会风湿病专委会,顺利搭建了四川中医风湿病交流发展平台,着力疾病治疗、健康宣讲、科学普及和积极预防四轮驱动,推进风湿病专业领域的经典升华和理论创新。

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类风湿因子阳性就一定患有类风湿关节炎吗

余文景 副主任医师 风湿骨关节病科
类风湿因子作为类风湿关节炎诊断的一个临床常用指标,敏感性较高但特异性较低。以往人们常常以类风湿因子阳性合并患者的关节肿痛来诊断类风湿关节炎,但随着对类风湿关节炎和其他结缔组织病的深入研究,发现在一些其他结缔组织病中,如干燥综合征,也会出现类风湿因子阳性。在一些非结缔组织病中,如肿瘤、感染当中的疾病也会出现类风湿因子阳性。在正常人群中,类风湿因子也有一定的阳性率,所以不能仅仅以类风湿因子阳性来诊断类风湿关节炎。
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2018-10-29

类风湿关节炎患者为什么清晨有关节僵硬感

余文景 副主任医师 风湿骨关节病科
类风湿关节炎患者在清晨苏醒时,会出现受累关节屈伸不利、握拳困难,甚至无法完成扣衣动作。而随着关节屈伸,这种关节的僵硬感、肿胀感会随之消失,这种现象称之为晨僵现象。晨僵现象是由于患者在睡眠时关节处于静止状态,而关节腔内的炎性代谢产物会不断的堆积,患者在清晨苏醒之后,受累关节会出现胀痛不适,经过不断的关节屈伸和关节腔的挤压,炎性代谢产物可随着淋巴管和微静脉循环吸收,随之晨僵的现象会得到缓解。风湿科的医生会询问患者晨僵时间的长短,来判断类风湿关节炎的严重程度和疾病活动度。通常以患者清晨苏醒,发现关节晨僵为时间起点,直到晨僵得到明显改善为时间止点,这段时间称之为晨僵时间,以分钟来计算。
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2018-10-29

在什么情况下应该排查患者是否患有类风湿关节炎

余文景 副主任医师 风湿骨关节病科
类风湿关节炎好发于女性,而女性好发年龄阶段有两个,第一个阶段是40-49岁,第二个阶段是60-69岁,好发的关节双手近节指间关节、掌指关节、双腕关节、双肘关节、双膝关节和双踝关节,也好发于双侧的下颌关节。当出现全身多关节的酸痛、疼痛不适,伴有晨僵的现象时,建议患者到风湿专科来排查类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种特殊类型的风湿类疾病。早诊断、早治疗,对类风湿关节炎的治疗效果及其预后都有很大的帮助。
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2018-10-29

类风湿关节炎个性化治疗方案是怎么回事

余文景 副主任医师 风湿骨关节病科
类风湿关节炎是一种异质性疾病,其患者的临床表现、对药物的反应和预后转归都有很大的不同,所以需要给患者制定个性化的治疗方案。在临床上过分的强调药物疗效,而忽略了药物的不良反应,或是一味担心药物的不良反应,而不给予患者规范的治疗,这两种情况都是不可取的。在临床上风湿科专科医生需要结合患者的实际情况,在药物的疗效和耐受性方面得到最佳的权衡,给患者制定一个最佳的治疗方案。目前来说,个性化的治疗方案是规范化用药的核心问题。
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2018-10-29

什么是骨关节炎

余文景 副主任医师 风湿骨关节病科
骨关节炎是以关节退化或老化作为病理基础,以关节肿胀、疼痛或功能障碍作为主要临床表现的一类慢性关节炎性疾病,以前通称为骨性关节炎、退行性骨关节炎或肥大性关节炎,现在统称为骨关节炎。骨关节炎好发于中老年人、肥胖患者、体育爱好者或一些职业运动员。随着生活条件的提高和社会的发展,目前骨关节的发病率处于逐年增高的趋势。骨关节炎的治疗方案主要以中西结合的综合治疗为主,结合中医中药的特色疗法,综合治疗才能起到满意的疗效。
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2018-10-29