成都市第二人民医院

时不时脚酸见于不当运动，或是腰椎间盘突出症、血管问题、糖尿病等，需要配合医生进行检查，早期查明原因并进行治疗。 1、不当运动：长时间不运动或突然剧烈运动，可能出现脚酸，一般休息几天以后就可缓解。 2、腰椎间盘突出症：发病时可导致硬膜囊受压，影响坐骨神经而出现坐骨神经痛，使腰部沿大腿一直到足背的酸软不适。 3、血管问题：包括动脉血管、静脉的问题，患者存在血脂升高、动脉粥样硬化，可能导致下肢动脉粥样硬化，引起下肢血管狭窄或闭塞，血液循环不良而有久行后肢体酸软、疼痛，或是出现间歇性跛行。部分患者有下肢静脉曲张，也可能有酸软不适。 4、糖尿病：患者出现糖尿病足、周围神经病变，也会有脚酸的现象。

有时左后脑勺痛，可能是高血压、皮肤疾病导致的，也可能与颈椎病等情况有关。 1、高血压：当血压升高的时候，可能出现头晕、头痛以及恶心、呕吐。 2、皮肤疾病：左后脑勺的皮肤是否有发炎，比如毛囊炎以及有病毒感染，可以在左后脑勺看到皮的红肿以及疱疹出现。 3、颈椎病：当颈椎出现骨质增生，颈椎间盘突出，硬膜囊受压的时候，可能影响左后侧的神经出现疼痛。 4、左侧的枕后神经痛：可能出现阵发性的牵扯样疼痛。 5、睡眠不足或是情绪不当：比如过度焦虑、紧张，也可能出现阵发性左侧后脑勺痛。 6、颅内疾病：当颅内出现肿瘤、炎症、脑血管病，包括脑梗死、脑出血，都可能出现左侧后脑勺痛。 当出现头痛的时候一定要及时到医院就诊，配合医生的检查，尽早明确病因，给予恰当的治疗。

当肢体出现单侧肢体麻木时，多考虑是脑血管疾病、心脏疾病，也可能是腱鞘炎、颈椎病等，需要积极配合医生进行治疗。 1、脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，有可能出现左侧肢体麻木，往往会伴有头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至可能伴有肢体的偏瘫。 2、心脏疾病：如冠心病，在心绞痛或者是心肌梗死发病前，可以放射至左手的麻木，往往伴有心前区的不适，以及胸闷、气短等。如果平时有高血压或者是高血脂、动脉粥样硬化，出现左侧肢体左手麻木时一定要注意排除心脏的问题。 3、腱鞘炎：腱鞘卡压神经或存在腕管综合征时，都可能出现左手麻木。 4、颈椎病：颈椎骨质增生、椎间盘突出等，致使硬膜囊受压，有可能出现左手的麻木。 5、其他：有些甲状腺疾病或胸廓病变，或是存在占位病变，压迫神经根而出现左手的麻木。

感觉很困却睡不着的原因多为神经衰弱，也可能是受不良情绪、精神疾病的影响，建议患者及时就医，并采取针对性处理措施，以改善睡眠。 1、神经衰弱：发病的时候，会有睡眠障碍以及全身疲倦、乏力的感觉，就会出现想睡又睡不着。 2、不良情绪：有些人在工作的时候给自己太大的压力，造成心理负担过重，脑子里非常疲倦但是也睡不着。 3、精神疾病：如果有焦虑症、抑郁症等，往往会出现睡眠障碍，并有多虑、情绪紧张，且晚上睡眠非常差，第二天会出现疲倦的感觉，但是又不能入睡。 患者一旦出现睡眠问题，一定要注意调整自己的心态，保持愉快的心情，注意规律作息，适当锻炼，培养自己的兴趣爱好。

中风会导致瘫痪，中风，实际上就是脑血管疾病，医学上叫猝中，常常见于缺血性的卒中，或者是出血性的卒中，也就是脑梗死或者是脑溢血。脑梗塞和脑溢血引起的原因，主要是血管堵住了，血管破了，其他的危险因素，比如高血压，或者糖尿病、高血脂，抽烟、饮酒，以及高血脂引起的动脉粥样硬化，血管斑块的形成。 部分患者就是斑块破裂了以后形成血栓，导致血管都堵住了，部分是血管破裂了，引起的脑溢血，要根据梗塞或者是出血的病灶的大小判断。 部分患者可以出现轻微的头晕、头痛、恶心、呕吐。如果血管病灶比较大，比如堵住的血管比较大，可能导致语言功能丧失、吐词不清、肌力的改变，比如肢体的瘫痪甚至更严重，会出现生命的危险。 在日常生活中一定强调生活饮食，健康的生活饮食习惯，适当的运动同时戒烟、戒酒，减轻体重，要严格控制血脂、血压、血糖。

可能是缺钙、肌肉劳损等原因，引起手不自主收缩，表现为肌肉突发的不自主的痉挛、强直，也就是手抽筋。 1、缺钙：由于钙离子参与了骨骼肌的收缩，缺钙可能影响骨骼肌的正常收缩功能，出现手抽筋。 2、肌肉劳损：长时间高负荷使用肌肉，使肌肉出现劳损，导致肌肉局部的温度升高，缺血缺氧，影响肌肉的收缩，而出现手抽筋。同时过度地使用肌肉的话，可能导致肌肉产生无菌性的炎症，而炎症因子刺激肌肉可能导致抽筋。 3、电解质紊乱：电解质钠、钾等离子参与了肌肉的收缩，当这些离子在人体内的含量出现异常变化时，可能导致肌肉收缩出现异常而导致手抽筋。 4、颈椎病：压迫了神经以及血管的动脉粥样硬化，使外周血管狭窄，影响手的血循环，这些都可能出现手抽筋。 当出现手抽筋的时候，一定及时到医院就诊，配合医生的检查，尽早明确病因，给予恰当的治疗。

长时间手抖最常见的原因是帕金森病、小脑疾病，对此一定要由医生根据病史、查体以及辅助检查来明确诊断。另外，还可能与甲状腺疾病或是特发性震颤有关。 1、帕金森病：往往是静止性的震颤、行动迟缓、步态异常以及肌张力增高。 2、小脑疾病：存在这种情况，可能出现小脑性的震颤。 3、甲状腺疾病：当甲状腺异常，出现甲亢，可能出现手抖。一般到医院做一个甲状腺功能的测定以及甲状腺的彩超，基本能够明确诊断。 4、特发性震颤：比如焦虑、紧张引起的特发性震颤。这种病往往是找不到病因，但是有一定的家族史，往往少量饮酒，可以使特发性震颤症状有所减轻。 所以出现震颤的时候，一定及时到医院就诊，配合医生检查，尽早明确病因，进行适当治疗。

手抖的原因有很多，比如最常见的就是焦虑、紧张，以及甲状腺问题、帕金森病，也可见于特发性震颤患者。 1、紧张、焦虑：患者如果是遇到焦虑的事情，在紧张的时候可以出现手抖。 2、甲状腺问题：甲亢的患者可以出现手抖，需要到医院去做甲状腺功能的测定，以及甲状腺的B超。 3、帕金森病：尤其是老年人出现了帕金森病，一般就是静止性的震颤，在静止的时候抖，而做事的时候，比如手上拿东西的时候反而手抖会减轻。同时，帕金森的患者常常伴有行动迟缓、步态异常，还有肌张力增高，需要到医院去找专科医生做判定。 4、特发性震颤：就是找不到原因引起的手抖，如果是轻微手抖，可以不用理会，如果手抖影响生活，可以吃药物，缓解手抖。

头晕和呕吐很多疾病都可以出现，首先得判定到底是头晕还是眩晕，常见于中枢性头晕以及周围性头晕。 最常见的区别就是眩晕会有视物旋转，比如看到周围物体的旋转或者是自身在旋转，头晕、呕吐，最常见的就是中枢性头晕。 一、中枢性头晕 1、脑血管疾病：比如脑溢血、脑梗死，还有脑部的肿瘤，不管是原发性的或者是转移性的肿瘤。 2、脑部炎症：比如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、脑膜炎都会出现头晕、呕吐。 二、周围性头晕 美尼尔氏综合征、良性位置性眩晕，都可能出现头晕、呕吐，所以在出现头晕呕吐的时候一定要到医院去做相关的检查。比如头颅CT或者是核磁共振以及有些血管的检查，磁共振的MRA以及CTA，同时部分患者进一步还要做脑脊液的检查。 如果出现了头晕、呕吐的症状，不要轻视，一定要到医院去做进一步的检查，其他的颈椎的问题都可以引起头晕、呕吐等。

有时候中指发麻的原因可能是肘管综合征，还可能是腕管综合征、雷诺病等情况的表现。 1、肘管综合征：当尺神经在通过肘部的尺神经沟时受到压迫，从而产生的疾病，是病变引起的压迫的周围组织，也可以是不良的姿势，甚至可能出现肌肉无力、肌肉的萎缩，甚至瘫痪。 2、腕管综合征：正中神经穿过腕管时受压而造成肢体的感觉异常，功能障碍。 3、雷诺病：往往在寒冷、情绪低落的时候，可以引起小动脉痉挛导致皮肤的发白、青紫以及潮红，经常有疼痛以及麻木的感觉。 4、颈椎病：当颈椎骨质增生，颈椎间盘突出，硬膜囊受压的时候，可能出现肢体的发麻。 5、糖尿病：并发周围神经病变的时候，可能出现手指发麻。 6、脑血管疾病：当脑血管出现脑梗死、脑出血，甚至颅内肿瘤的时候也可能出现肢体的发麻。 7、其他情况：比如焦虑以及免疫系统的疾病，皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮等，这些疾病都可能导致中指的发麻。 所以当出现中指发麻的时候，一定要及时到医院就诊，配合医生的检查，尽早明确病因，给予恰当的治疗。