呼吸内科

科室简介

湘西土家族苗族自治州人民医院(湘西自治州人民医院(吉首大学第一附属医院))呼吸内科(呼吸与危重症医学科)是医院最早的临床学科之一,也是湖南省开展呼吸内窥镜下诊断及治疗,肺功能检测、鼾症监测及治疗较早的单位之一。经过数十年、五代人的拼搏开拓,现呼吸及危重症医学科已发展为集呼吸与危重症疾病诊治、呼吸与危重症基础与临床研究、本科及硕士研究生教学为一体的综合性学科。是湖南呼吸慢病联盟委员单位,也是吉首大学硕士学位授权点,同时还承担有吉首大学医学院本科的《诊断学》、《内科学》教学任务。呼吸内科由住院部呼吸与危重症一病区、呼吸与危重症二病区、呼吸内镜诊治中心、肺功能检测中心、呼吸睡眠检测及治疗中心、专家门诊六部分组成。科室团队共有医生16人,其中高级职称7人,中级职称4人,初级职称5人,硕士研究生8人,本科学历9人,硕士研究生导师2人;还有40余名护理人员。大多数医护人员曾在北京朝阳医院、北京煤炭总医院、上海海军军医大学附属医院、广州呼吸病研究所、广州中山医科大第一附属医院、湘雅一医院、湘雅二医院等大型医院进修学习呼吸与危重症治疗、支气管镜下诊断及治疗、肺功能检查诊断、睡眠呼吸监测的诊断及治疗。科室团队传统优良,努力创新、积极向上,以“提高诊治水平、保障医疗安全”为己任,以“三好一满意”为目标,以“质量、安全、人文”为科室核心价值,践行“厚德、精医、博雅、弘毅”之院训,不忘初心,砥砺前行,在四省边区起到了良好的带头作用,为湘西州人民医院赢得了良好的声誉。科室主要业务简介:1、呼吸与危重症一病区位于内科综合楼9楼,能对呼吸系统常见病及多发病等做出正确的诊治,还着重于呼吸危重症的诊治,设有呼吸危重症监护室(RICU),共有6张床位,该科先后购置了4台有创呼吸机、5台双水平无创呼吸机、1台高流量氧疗仪,为危重症患者的治疗提供了强有力的保证。医护人员有丰富的临床急救及重症病人治疗、护理经验,成功救治了大量由门、急诊及全院其他兄弟科室转来的由于各种原因引起的急慢性呼吸衰竭、多脏器功能不全等各种重症患者。2、呼吸与危重症二病区位于内科综合楼10楼,科室拥有5台双水平无创呼吸机、1台高流量氧疗仪,能够对常见的呼吸系统疾患如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、支气管扩张、咯血、上呼吸道感染、慢性咳嗽等做出正确的诊治,还着重于气管镜、硬镜、胸腔镜介入下的诊断、治疗,尤其是肺癌、纵隔淋巴结肿大、肺部良性肿瘤、气管异物、气管新生物等疾病的诊治有一定的水平,还通过先进的诊疗技术手段对少见病、疑难病进行正确诊治。3、呼吸内镜诊治中心拥有一支优秀的、专业的、凝聚力强的技术团队,先后在北京、上海、广州、长沙(湘雅)等地进行专科培训学习。设有4个诊室:常规支气管镜诊疗室、放射介入支气管镜诊疗室、胸腔镜诊疗室、现场快速病理检查室。拥有国际上最先进的Olympus电子支气管镜及图文系统、超声支气管镜(EBUS)、日本Olympus及PENTAX纤维支气管镜、内科胸腔镜、硬质支气管镜、爱尔博冷冻治疗仪、爱尔博氩气刀工作站、麻醉机、高频喷射呼吸机、气道内止血球囊、支气管扩张球囊等先进仪器设备及配件。已常规开展无痛支气管镜检查及内科胸腔镜检查,并成熟开展支气管镜下活检术、刷检术、肺泡灌洗术、经支气管镜肺活检(TBLB)术、经支气管镜针吸活检术(TBNA),并能完成快速现场评价(Rose)。在麻醉师的全力配合下,已能熟练完成全麻下经支气管镜的多种特殊治疗,如:经支气管镜冷冻治疗术、电凝术、电圈套术、氩气刀、气道内球囊扩张术、经胸腔镜胸膜活检、硬质支气管镜等先进诊断治疗技术,填补了湘西州呼吸内科众多肺部疾病诊断、治疗的空白,在湘西州及四省边区处于领先地位。4、肺功能检测中心目前科室拥有世界先进的肺功能仪2台(包括德国耶格MasterScreen(带体描))及耶格脉冲震荡肺功能仪,功能齐全,可进行通气、弥散、残气容积、气道阻力、支气管舒张、分钟最大通气量等多项检查。肺功能检查是一种无创、安全、简便的呼吸系统疾病的诊疗技术。肺功能测定是诊断气道阻塞性疾病(如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等)的金标准,也是对此类疾病进行严重程度分级的主要参考指标,在预测疾病发展和判断预后方面具有重要的价值。另一方面。肺功能在外科方面的应用也十分广泛:手术适应证的选择、明确患者是否能够耐受全身麻醉、能否耐受手术、评估术后肺功能丧失或改善及对预后的影响等。5、睡眠呼吸检测及治疗中心位于内科10楼(呼吸二科),是全州最早开展睡眠监测研究的医疗单位。中心拥有睡眠监测仪2台,多台AutoCPAP无创呼吸机及BiPAP无创呼吸机。在临床工作方面,睡眠中心目前已经诊断和治疗了来自四省边区的上千例睡眠呼吸障碍患者,积极开展睡眠呼吸障碍的无创呼吸机治疗,无创呼吸机治疗是呼吸睡眠暂停低通气综合征的首选治疗方法,还与耳鼻喉科、口腔科等密切合作,形成了多学科联合治疗睡眠呼吸暂停综合征的体系。6、专家门诊及呼吸综合诊疗室星期一至星期日(部分节假日除外)均有具有丰富临床经验的高年资医师坐诊,同时还开设有呼吸慢病、哮喘、鼾症等特色专科门诊。呼吸综合诊疗室可对门诊病人进行雾化治疗,指导患者雾化吸入支气管舒张剂使用方法,治疗支气管哮喘及慢阻肺患者,使其迅速缓解症状。同时对患者进行呼吸相关的康复教育。
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科室疾病

梁民勇
主任医师呼吸内科
三甲
湘西土家族苗族自治州人民医院
研究生导师
擅长:呼吸急危重症的诊治,如严重急性呼吸综合征、中枢性睡眠呼吸暂停、呼吸衰竭、哮喘、慢阻肺、睡眠呼吸暂停综合征,以及呼吸内镜下诊断治疗,特别是机械通气及支气管镜检查治疗,在肺功能诊断上有较高的水平。
何忠
副主任医师呼吸内科
三甲
湘西土家族苗族自治州人民医院
擅长:肺炎、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、胸膜疾病、呼吸衰竭等疾病的诊治。
马继扬
副主任医师呼吸内科
三甲
湘西土家族苗族自治州人民医院
擅长:呼吸科及ICU各种常见病、疑难病、危重病的诊治和抢救,如严重急性呼吸综合征、呼吸系统结核病、急性上呼吸道感染、急性呼吸窘迫综合征、急慢性呼吸衰竭、慢性呼吸性酸中毒、急性间质性肺炎。能熟练运用气管镜进行检查及镜下治疗、使用各种有创和无创呼吸机。
文启孝
副主任医师呼吸内科
三甲
湘西土家族苗族自治州人民医院
擅长:呼吸内科各种常见病、多发病、及疑难杂症的诊治,如急慢性呼吸衰竭、多重肺部感染、支气管肺炎、肺心病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性咳嗽、变应性哮喘,并擅长气管镜、硬镜下的操作及治疗。
于素云
副主任医师呼吸内科
三甲
湘西土家族苗族自治州人民医院
擅长:呼吸内科各种常见病、多发病及疑难病症的诊疗,包括慢性阻塞性肺疾病、呼吸窘迫综合征、呼吸系统结核病、睡眠呼吸暂停综合征、肺炎、肺炎球菌肺炎、喘息性支气管炎、支气管炎、支气管扩张症,并擅长气管镜的操作及治疗。
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专家科普

新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
13.21万
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
12.08万
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新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
14.74万
68
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