巧克力囊肿良性恶性区分

王悦 主任医师 妇科

实际上临床并没有巧克力囊肿良恶性之分的说法，巧克力囊肿特指就是良性，恶变后称作卵巢癌。巧克力囊肿有一定的恶变几率，在恶变以后囊肿会长出乳头样的东西，变成囊实性，CA12-5可能会明显升高，这时要考虑是不是巧克力囊肿恶变。巧克力囊肿临床上恶变通常见于两种类型，一种是透明细胞癌，相对恶性程度高一些，还有一种是子宫内膜样癌，也是比较常见的类型。巧克力囊肿临床主张一旦发现建议积极治疗，因为长时间不管囊肿确实有一定的恶变几率。有统计表明有巧克力囊肿的比没有巧克力囊肿的人，卵巢癌的发病几率要高到9倍，所以巧克力囊肿一旦发现，只要明确诊断建议尽量手术，可以选择腹腔镜手术，如果是反复复发的还可以开腹手术，术后可以用药预防复发。总之尽量给予处理，不要让它缓慢发展，将来发展成癌症的可能性比较高。

83636 18

2023-04-26

西洋参上火吗

杜琳 主任医师 针灸科

西洋参不上火，别看西洋参也是参类，但是西洋参是甘、微苦而凉的性味，因此西洋参吃多了也不会上火。西洋参入心经、入肺经，而且也入肾经，西洋参是益气养阴、清热而生津的功用。西洋参用于气阴的两虚，出现内热以及消渴这样的病症，西洋参对于糖尿病有一定的辅助治疗的作用。另外，西洋参可以用于肺热出现的咳嗽，出现干咳、无痰或者是痰中带血的病症。西洋参起到润燥、生津的功效，再有西洋参也可以用于虚弱烦倦的治疗。西洋参，也用于口干、咽燥这样缺乏津液症状的治疗，西洋参有养阴生津的作用。

31379 20

2023-07-05

一个多月的宝宝咳嗽怎么回事

闫辉 副主任医师 小儿心内科

一个多月的宝宝和大宝宝或者成人都是非常相似的，大部分孩子的咳嗽是由于感冒引起上呼吸道感染，引起小宝宝间断咳嗽或者流鼻涕。有的宝宝发生了支气管炎，更重的有可能发生肺炎，都可以表现为咳嗽。一个多月的宝宝在这个年龄阶段也有特殊性，有的宝宝吃完奶以后咳嗽会更加频繁，或者咳嗽之前观察宝宝有咽的动作，考虑是胃食管反流引起咳嗽，治疗方案又会完全不同。一个多月的宝宝咳嗽病因很多，家长一定要认真观察。

41438 381

2019-09-16

小便要等一会才可以尿出来是什么情况

黄真 副主任医师 泌尿外科

小便要等一会才可尿出，临床上多见于前列腺增生，好发于老年男性。随着年龄增长，前列腺在雄性激素作用下，细胞和体积增大，增大的前列腺压迫到尿道，可导致患者排尿不畅、排尿等待。临床上主要表现为进行性排尿困难，如正常人可直接尿出，患者需等待一会才可将尿排出，同时合并出现尿频、尿线变细、射程变短、残余尿等。如果患者出现上述症状，需协助前列腺增生的检查，如直肠指诊，了解前列腺大小，触摸前列腺外周带是否异常。同时也可通过前列腺彩超，观察前列腺大小。

85180 63

2021-07-28

非淋菌性尿道炎是什么病

王伟 副主任医师 泌尿外科

非淋菌性尿道炎是一种性传播疾病，常见具体情况如下：1、病原体：主要是支原体和衣原体，支原体和衣原体是介于细菌和病毒之间的一种致病微生物；2、临床表现：除一般性的尿道炎所特有的尿频、尿急、尿痛以外，特征性的表现是在尿道外口的瘙痒感很强，在尿道外口通常会有稀薄的分泌物。一般会建议用棉签取分泌物，进行病原菌的鉴定。如果确诊是支原体、衣原体所致的感染，可以正式诊断为非淋菌性尿道炎；3、治疗：在治疗上首先推荐大环内酯类的药物进行治疗，代表性的药物有罗红霉素、阿奇霉素、米诺环素。治疗上需要疗程较长，按药品说明书和医嘱进行足量、足疗程治疗。在治疗期间，建议患者要规避性生活，尽量多饮水，不要喝酒，不吃过于辛辣的食物。

31615 18

2023-05-06

脑溢血肺部感染怎么办

薛慧如 副主任医师 神经内科

若患者既往得过脑溢血，则主要问题为肺部感染，需主要治疗肺部感染，此时脑溢血病史造成的影响已经为后遗症表现，不需特别进行处理。治疗需控制好血压，主要治疗肺部感染。若脑溢血与肺部感染同时发生，需嘱咐脑溢血患者绝对卧床，此外部分脑溢血患者出血量较大，意识不好，进食或饮水过程中不可避免地会现呛咳，导致肺部感染或者卧床导致坠积性肺炎，此时需对两种疾病均进行积极治疗。第一，控制好血压，避免再出血。第二，积极用药，如应用抗生素控制肺部感染。除此之外，需加强营养支持及护理，勤帮助患者翻身、拍背，促进两种疾病恢复和康复。

46575 286

2020-12-05

孕妇检查白带怎么提取

高珊 副主任医师 妇产科

由于孕期合并白带异常，产科医生会对孕妇进行白带检查。孕妇采取膀胱截石位，用窥器轻轻打开阴道，用消毒棉签沾取白带后送检，检查白带分泌物，从而诊断孕期合并的阴道炎类型。因此孕妇检查白带和非孕妇检查白带，基本没有特殊区别，均是采取膀胱截石位，打开阴道后留取白带。在检查过程中需要注意，因为孕妇增大的子宫，对盆腔和下肢会有压迫作用，采取膀胱截石位时应避免过于勉强，稍分开腿即可。窥器在检查的过程中动作应轻柔，避免引起出血、流产、早产等。白带常规检查结果出来后，要根据白带中所感染的病原微生物种类，加以对症治疗，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、支原体性阴道炎、衣原体性阴道炎等。孕妇在检查白带后应注意清洗外阴，避免操作之后引起的逆行感染，同时注意休息，观察是否会发生腹痛、出血等异常情况。

34714 90

2021-05-27

轻度脑瘫需要治疗吗

陈立峰 主任医师 儿童康复科

轻度脑瘫患儿通过治疗，长大后可达到正常化，即与正常小儿的功能基本一致。轻度脑瘫患者临床表现为动作协调性差、关节变形等，表现程度较轻，若不及时进行治疗，长时间后会出现继发性损伤。患者是否需要进行治疗，需从临床角度、患者的日常生活角度以及家长的期望值等进行综合考虑，若家长对患者期望值较高，医生建议定期到医院进行治疗，可使患者长大后达到正常化。

54322 444

2018-09-20

女性右下腹痛是什么原因引起

熊晓燕 主任医师 妇科

女性右下腹痛的原因有很多，也要明确其发生的时间，以及是否存在其他伴随症状。1、排卵原因：如发生在排卵期右侧的卵巢排卵，卵泡从卵巢排出，有一些卵泡液或者血液流到腹腔，会刺激腹膜，而引起右下腹的疼痛。这种疼痛一般持续2-3天，而且不剧烈，能自然的缓解；2、炎症：要考虑有没有炎症，特别是附件的炎症，附件炎症也会引起疼痛，而且这种疼痛是持续性的；3、卵巢囊肿：卵巢部位囊肿发生卵巢囊肿蒂扭转，这种疼痛比较剧烈；还有卵巢的巧克力囊肿等，巧克力囊肿也会出现右下腹的疼痛；4、阑尾炎：还要注意，阑尾炎也会引起右下腹的疼痛，当患有阑尾炎的时候，女性还会出现高热、呕吐、白血球增高等消化道的症状。所以女性右下腹疼痛的原因有很多。

45841 94

2023-09-19

尿道炎吃三金片和什么药

彭靖 主任医师 泌尿外科

尿道炎可以吃三金片和抗生素，比如头孢类、喹诺酮类、四环素类、美满霉素、阿奇霉素、磷霉素等。尿道炎主要表现为尿痛、尿道灼热感，或者尿频、尿急、尿道有分泌物，尿常规检查白细胞明显增多。尿道炎的治疗其实首选抗生素，通过抗生素消除尿道内的感染，这样才能更快改善症状。可以配合使用中药或者中成药，主要是清热解毒、祛湿通淋的中成药，比如三金片、银花泌炎灵、热淋清颗粒等。一般临床症状完全消失，尿常规检查白细胞完全转阴才认为治愈。尿道炎治愈以后也要注意预防复发，女性由于尿道偏短而且靠近阴道，容易出现尿道炎，要注意性生活前后的卫生，比如经常清洗会阴部。男性如果反复出现尿道炎，也要注意性生活卫生、避免不洁性生活。男性出现尿道炎，很多与不洁性生活是有关系，所以在治愈以后要注意性生活的卫生。女方也要进行治疗，避免男性治好后女性还携带细菌而导致男性再次感染。

53857 66

2021-04-27