浏阳市人民医院

鼻内窥镜能检查出鼻癌。鼻癌的概念较广泛，鼻癌一般指鼻咽癌。鼻咽癌早期的症状不是非常明显，容易被忽视。鼻癌的检查与诊断主要依靠鼻内窥镜，若出现鼻塞、涕中带血、耳闷、耳堵、回缩涕中带血、颈部肿块、头痛等症状，建议患者尽早到医院耳鼻喉科就诊，做鼻内窥镜检查。 鼻咽癌是一种比较严重的恶性肿瘤，是我国高发的恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉科肿瘤之首。

血液透析形成静脉血肿应该做出相应处理，处理方法具体如下： 1、在24小时内可以进行冷敷、冰敷，如果超过了24小时，可以进行热敷等处理； 2、应该抬高肢体，减少局部水肿形成； 3、局部可以用多磺酸粘多糖乳膏或复方七叶皂苷外敷，如果是严重血肿，需要到医院做进一步检查处理； 4、如果血肿在穿刺时发生，应该局部压迫止血，也要观察局部血肿大小。

输尿管结石术后需要注意以下几点： 1、多饮水、少憋尿，防止尿液浓度过大，每天的饮水量不可少于2000-3000ml，以便减少尿液里固体成分的沉淀，预防新的结石形成； 2、适当增加活动量，比如多跑步，进行跳跃、跳绳、上下楼等活动，均可促使结石移动排出； 3、如果已经进行输尿管结石的微创手术治疗，术后体内留置引流管，需要多休息、多饮水，减少术后尿道刺激症状以及血尿的发生； 4、保持合适的体重，研究表明超重是尿路结石形成的至关重要的因素之一； 5、饮食调节，低盐饮食，需适当限制含钙和草酸的食物以及动物蛋白、精制糖的摄入，多食用含植物纤维素比较高的蔬菜。 如果是高尿酸患者，限制嘌呤类食物以及减少钠盐摄入，是预防结石形成的有效措施。含嘌呤类较多的食物包括动物内脏以及豆类、啤酒、海鲜等，减少动物蛋白的摄入，可减少形成结石的危险因素，即高钙尿和高草酸尿，输尿管结石患者应限制蛋白质、脂肪、糖、酒的摄入量。如果条件许可，可进行结石成分的分析，根据结石的化学成分调整食物，减少结石成分的来源，调节尿pH值，可以减少结石形成机会，还需定期体检。

超声检查是利用超声回声来描述所观察的组织器官，根据回声强弱的不同，可分为无回声、低回声、等回声、高回声和强回声。检查时，医生会根据所检器官本身的回声变化，以及周围组织器官的回声变化判断患者所得疾病，具体如下： 1、甲状腺、肝脏有炎症时，超声检查时会发现其回声比正常时略低，正常肝脏为等回声，稍高于肾脏回声； 2、存在脂肪肝时，肝脏回声会明显高于肾脏回声。 肝脏实质回声欠均匀是肝功能异常的一种表现，其常见于脂肪肝或者慢性病毒性肝炎之后所遗留的肝细胞膜受损，影响到代谢功能而导致的声像改变，所以在影像学上表现为回声欠均匀或者不均匀，此时患者应该注意日常生活当中的饮食调节，较多食用清淡、易消化的食品，包括新鲜的蔬菜或者水果。另外，也要定期进行复查，慢性肝病、肝炎的患者应进行系统治疗，因为肝炎逐渐会发展成肝硬化，严重情况下还会出现恶变，导致恶性肿瘤的发生。

椎管内肿瘤是生长于脊髓本身及椎管内，与脊髓相邻近组织结构原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称。椎管内肿瘤有效治疗手段是手术切除，目标是完全切除肿瘤，改善神经功能，防止神经功能恶化，提高运动和感觉功能。目前椎管内肿瘤患者可选择的手术方式如下： 1、后路椎板全切入路是较传统和经典的手术方式，也是各种手术方式的基础，适用于多节段椎管内肿瘤； 2、后路半椎板切除入路的优点是对患者创伤较小，对脊髓神经影响较小，对脊柱稳定性影响较小，患者术后恢复快； 3、后路椎板棘突截取原位回植术； 4、脊柱前外侧入路，优点是从侧方进入椎管，避免牵拉脊髓，损伤椎动脉； 5、脊柱前后联合入路。 椎管内肿瘤患者手术治疗根据肿瘤位置、大小，多数选择一种入路，但必要情况下，可能会选择两种入路联合手术。

嗓子总觉得有东西堵住，这种症状在临床上叫咽异感症。咽异物感很多是由慢性咽喉炎所致，因为咽喉的慢性炎症刺激之后，导致舌根或者咽喉壁出现增生的淋巴滤泡。这种淋巴滤泡增生比较严重时，患者会出现不同程度的异物感，这种情况主要是针对咽喉炎使用中成药物的治疗。还有一种情况是患者伴有反酸、烧心的症状，在临床上叫做反流性的咽喉炎，主要是因为胃食管的胃酸反流，刺激咽喉部的黏膜引起水肿而出现。针对这种情况主要是对症使用抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑口服。饮食方面主要是清淡饮食，忌辛辣刺激和不易消化的食物。如果症状严重，建议睡前3小时空腹，可以减少胃酸的分泌。 咽异感症可由慢性咽炎引起，也可能是有器质性病变。因此，出现咽异物感首先要到医院里面做咽部、咽喉部邻近器官、颈部以及心脏和胸部的检查，完善喉镜、食管镜、胃镜、胸片、颈椎、食管吞钡的X线检查、颈部及甲状腺的彩超检查等，明确导致咽异物感的原因，对症下药。

紫杉醇注射液为多种肿瘤化疗的一线用药，有三种剂型，紫杉醇注射液、紫杉醇脂质体、白蛋白结合型紫杉醇。这三种剂型在疗效、不良反应、输液器要求等方面都有差异。其中普通型的紫杉醇注射液价格最低，紫杉醇脂质体居中，白蛋白结合型紫杉醇含100㎎紫杉醇及人血白蛋白约900㎎。人血白蛋白在这里起分散、稳定和运载作用，并不是补充蛋白质的作用。白蛋白结合型紫杉醇可将更多的药物聚集在肿瘤部位，提高肿瘤间质中的紫杉醇浓度，进而提高抗肿瘤活性，具有靶向性，临床疗效最优，且不良反应发生率在三种剂型中最低，而价格也最高。

部分乳腺导管扩张可以自愈，生理性导管扩张无需药物治疗，停止哺乳后扩张的导管会慢慢恢复正常。药物导致的乳腺导管扩张，停药之后会恢复正常。 部分乳腺导管扩张需要通过药物及手术治疗，乳腺增生导致的导管扩张可以抗乳腺增生治疗，中成药制剂，如乳癖消、逍遥丸、红金消结胶囊等，以及抗雌激素药物治疗，如他莫昔芬、托瑞米芬等，乳腺增生的导管扩张，不能完全恢复正常。

微创手术后喝汤对于泌尿外科手术来说没有特别要求，只要麻醉清醒后，患者可进食清淡，比如稀饭、肉汤、蛋汤类，没有异味都可以。因为泌尿外科微创手术不涉及肠道，所以对术后饮食没有严格要求。 泌尿外科微创手术中经过了麻醉，麻醉清醒后，建议进食汤量以量少、次数多为主。因麻醉后胃肠道功能有一定抑制，所以建议每次量少、多次数，可早期进行下床活动或勤翻身，减少腹胀的情况，促进肠道功能恢复。

结石快速止痛，要强调明确诊断是结石，医生往往在诊断疼痛病人时不会立刻用止痛针，有些病情会被止痛药掩盖，要尽快做结石诊断，基本确诊为结石。可通过除药物治疗外的一些方法缓解症状，具体如下： 1、不要剧烈活动，剧烈活动时结石可能下坠，加重疼痛； 2、可保持弯腰和屈膝体位，可减少肾脏筋膜胀痛； 3、可尝试使用深呼吸法，不断保持深呼吸，也可在一定程度上减轻疼痛。 如果上述方法都不能明显缓解疼痛，需用药止痛。