呼吸内科
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简介

广州市胸科医院呼吸内科,是广州市胸科医院重点发展科室之一,现展开床位60张,医护人员33人,其中高级职称4人,博士2人,硕士5人。全科医护人员本着全心全意为人民服务的宗旨,积极工作,各项专科业务正稳步发展,医护队伍不断壮大,已形成一支专业水平高、人才结构合理的医疗团队。

在2003年抗击非典战斗中,呼吸内科作为收治“非典”病人的主要病区,出色完成了救治任务,被评为广东省及广州市抗击非典先进集体。一直以来,科室全体人员团结一致,发扬抗非精神,坚持人本理念,不断在管理、技术、服务、环境、文化等方面开拓创新,努力提高诊疗水平,竭诚为广大患者提供优质的服务。

科室曾被评为“创优质服务科室”,并有多名医护人员获得“全国抗非典先进个人”、“全国抗非典优秀共产党员”、“广东省五四奖章”、“广州市劳动模范”等国家、省、市多项荣誉称号。

呼吸内科以治疗呼吸系统各种疾病,特别是肺部感染性疾病(如肺炎、肺脓肿、肺真菌病等)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺动脉高压及肺源性心脏病、间质性肺疾病、胸膜疾病等呼吸系统常见病、多发病为医疗特色,特别是对于各种呼吸系统急重症及肺部疑难病症的鉴别、诊断及治疗具有丰富的临床经验。

(1)慢性阻塞性肺疾病:在COPD急性加重期、合并呼吸衰竭的重症患者采取无创通气等规范化救治,同时也重视在疾病稳定期的肺康复治疗。对COPD患者进行健康教育,制订个体化治疗方案,包括脱离有害环境、长期合理用药、运动训练、呼吸功能锻炼、家庭氧疗、家庭无创通气等综合性肺康复治疗。同时还开设了戒烟门诊,可进行戒烟药物治疗、戒烟咨询服务,以减少患者的急性发作次数和住院治疗次数,稳定肺功能或延缓肺功能恶化速度,造福患者。

(2)慢性咳嗽:医疗团队与耳鼻喉科合作,对上呼吸道疾病引起的慢性咳嗽进行综合诊治。开展诱导痰检查技术,并结合影像学检查、纤支镜检查、肺功能检查等,对慢性咳嗽进行诊断和治疗,不断提高诊断率和治愈率。

(3)支气管哮喘:哮喘诊断、病情评估、规范化治疗方案的制定。通过定期举办健康讲座,指导患者自我管理,提高生活质量。

(4)开展一系列新技术:如经皮肺穿刺活检术、胸膜活检术、经支气管镜肺活检术、经纤支镜钳取气管及支气管内异物;肺脓肿、支气管扩张、支气管结核的镜下治疗;经支气管镜气道内球囊扩张术治疗各种良性气道狭窄等。

呼吸内科拥有心电监护仪、BAPIP无创呼吸机、肺功能检测机等先进诊疗设备。能开展呼吸道疾病常规检查和治疗,如肺功能检测;经电子支气管镜局部冲洗和注药治疗支气管扩张合并感染、肺脓肿及阻塞性肺不张等疾病;经电子支气管镜支气管粘膜和肺活检;CT引导下经皮肺穿刺组织活检术、胸膜活检术、胸腔穿刺引流术及胸腔闭式引流术等。

病区管理实行严格的三级医生负责制,建立了完整的工作制度,以确保医疗安全,充分体现“以病人为中心”的服务宗旨。在日常对患者的服务中,积累了良好的口碑。呼吸内科在门诊从周一至周四都有经验丰富的专家坐诊,同时还开设有慢性咳嗽门诊、COPD及哮喘专科门诊等特色服务项目,精心为前来就诊的呼吸内科病人提供优质、有效的诊疗服务。

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COPD的护理措施有哪些

宋志芳 主任医师 呼吸内科
COPD是慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写,COPD的护理措施不管是轻还是重,归纳成以下几个方面:1、保持呼吸道通畅:包括翻身、拍背、咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅,避免痰液引流不通畅导致的反复感染。除了要让患者有适当的坐位、站位、拍背、震动、广播操,最好使用超声雾化,纯净水通电吸入,每天2次,365天长期保持痰液引流通畅;2、保证营养:鸡、鸭、鱼、肉、蛋一定要吃,没有营养就没有抵抗力;3、氧疗:借助长期氧疗、无创呼吸机来改善慢性缺氧,改善呼吸功能;4、适当锻炼:不能天天在房间里不出去,能适当地走路就走路。如果不能走路,可以做广播操、抬手、举手。最好是鼓肚子,做腹式锻炼,增加膈肌上下活动,增加腹部肌肉力量,增加胸腔上下活动,增加肺活量;5、及时治疗:一旦有急性加重,要及时看医生,在医生的指导下科学使用抗生素;6、使用糖皮质激素:最好是长期坚持吸入糖皮质激素和β2受体激动剂的吸入剂,目的是将看不见的支气管痉挛缓解。如果能够1天1次,就不要1天2次。如果需要2次,就需要365天使用。因为吸入性药物全身炎症反应不重,权衡利弊,控制看不见的支气管痉挛导致的阻塞性肺气肿的价值远远比365天用药的副作用小。因此注意以上6个方面,即缓解期的5个方面,急性加重期的1个方面,COPD的患者照样可以提高生活质量,保持好的生活质量可以延年益寿。如果不重视,反复发作,很快会发展到重度的心肺功能不全,严重影响生活质量,每一次加重都会危及生命。
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2024-02-18

孩子老是咳咳咳,这几个方法记好了

司振阳 副主任医师 儿科
小孩咳嗽其实是一个比较常见的症状,但是如果一直咳嗽,做家长的可能就难免会有点心焦。如果你家孩子,也有一直咳嗽的情况,今天这篇文章一定要好好读一读,都是我总结出来的止咳好办法。调整室内湿度,打造舒适环境孩子的呼吸道对干燥空气特别敏感,容易引发咳嗽。所以,加湿器就成了家里的“神器”。加湿器能迅速提升室内湿度,让孩子呼吸道感受到滋润,有效缓解咳嗽。另外,你也可以在房间放置一盆水,同样能起到加湿的效果。食疗润肺,轻松止咳有时候孩子咳嗽也可以通过调整饮食来缓解,比如给孩子喝一些蜂蜜水或梨膏水,不仅能补充营养,还能起到润肺止咳的作用。此外,一些清肺止咳的中草药也可以适量添加在孩子的饮食中,如百合、枇杷等。抗敏防御,阻击过敏原有时候,孩子的咳嗽可能是由于过敏引起的。对于这种情况,家长们需要留心观察孩子在什么情况下咳嗽加重,并尽量避免接触过敏原,比如尘螨、花粉这些。如果孩子过敏症状严重,可以在医生的指导下使用抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等。药物治疗,快速止咳如果孩子咳嗽症状较重,可以在医生的指导下使用止咳药物,比如沙丁胺醇、小儿止咳糖浆等。这些药物能抑制咳嗽,缓解相关不适症状。但要注意,在使用止咳药物之前,一定要遵循医生的指导,按照剂量和用法给孩子用药。但家长们也要注意观察孩子的病情变化,咳嗽只是一种疾病症状,真正的病因还是要靠自己去发现。
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2024-02-04

儿童肺炎的表现

司振阳 副主任医师 儿科
肺炎其实是小孩比较常见的一个问题了,稍不留神就可能会出现。许多新手家长,第一次当父母,之前从来没有碰到过这种情况,有时候甚至连儿童肺炎有哪些症状都不清楚。今天我来给大家科普一下,也方便各位家长之后迅速发现孩子的异常。身体发热,拉响警报首先,孩子如果出现肺炎,身体会出现一个明显的信号——发热。这是肺部遭到病原体攻击的警报,体温的升高是为了对抗感染,就像身体的一道防火墙。但高温也会让家长们担心,所以及时关注和正确处理发热是很重要的。咳嗽不断,战线拉长随着病情的发展,咳嗽成了主要的表现。这种咳嗽不同于普通的感冒咳嗽,它更剧烈、频繁,有时甚至会让孩子咳到眼泪汪汪。同时,痰液也会增多,这是肺部在努力地清除病原体和坏死细胞。呼吸急促,氧气告急如果肺炎严重,孩子可能会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、鼻翼煽动等。这是因为肺部炎症导致氧气交换受阻,如果病情比较严重,孩子的嘴唇、指甲甚至皮肤都可能因为缺氧而呈现青紫色。精神萎靡,能量告罄与发热和咳嗽相比,精神状态的改变可能是一个更严重的信号。孩子可能会变得疲倦、无精打采,甚至一反常态地哭闹或烦躁不安。这是因为疾病消耗了大量的能量,让孩子们感到疲惫不堪。儿童肺炎的症状和表现多种多样,但只要我们了解它们,就能更好地应对。希望通过这篇文章,家长们对儿童肺炎有了更深入的了解。如果孩子出现相关症状,及时就医是关键。
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2024-02-04

血氧90到94正常吗

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧90到94通常是指血氧饱和度在90%到94%之间,这个值偏低,通常是不正常的。正常情况下,血氧饱和度应在94%以上,若血氧饱和度低于94%,可能存在缺氧的情况。血氧饱和度低可能是由多种原因引起的,包括肺部疾病、心力衰竭、贫血、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和睡眠呼吸暂停综合症等。这些疾病可能导致肺部功能受损或氧气供应不足,从而降低血氧饱和度。如果血氧饱和度持续偏低,可能会引发一系列健康问题,如心脏病、中风、肝肾功能不全等。因此,建议及时就医,根据医生建议进行相应治疗。同时,遵循健康的生活方式,如规律作息、健康饮食、适量运动等,以提高身体素质,预防血氧饱和度偏低的问题。
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2024-02-04

血氧低了怎么办才能恢复

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧低可以通过以下方式恢复:1.吸氧治疗:通过鼻导管或面罩给氧的方式能够改善症状,并且要控制好氧气吸入的浓度,避免过度吸氧。2.呼吸机治疗:如果患者出现了呼吸困难的情况,通过无创呼吸机辅助通气的方式效果并不是很好,此时可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行改善,从而达到纠正缺氧的目的。3.药物治疗:如果患者是由于支气管哮喘引起的血氧饱和度降低,可以遵医嘱配合使用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行治疗。如果是由于肺间质纤维化引起的,可以遵医嘱配合使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。如果是由于心力衰竭引起的,可以遵医嘱配合使用呋塞米片、螺内酯片等药物治疗。4.气管插管治疗:如果患者病情比较严重,还需要及时去医院进行检查并治疗,在医生的指导下通过气管切开术的方式进行改善,也可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行缓解。5.血液滤过:如果患者出现上述情况,通过上述治疗无法得到改善,还可以通过血液滤过的方式进行处理,也可以达到改善疾病的效果。此外,在日常生活中,还应该注意保暖、戒烟戒酒、保持生活场所空气新鲜、经常深呼吸、适度体育锻炼、增强体质等。均衡营养、多喝水、保持心态平衡等也有助于提高血氧含量。需要注意的是,以上建议仅供参考,如果血氧低的情况较为严重或持续存在,应立即就医并遵医嘱进行治疗。同时,应根据医生建议进行相应检查,以明确病因并进行针对性治疗。
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2024-02-04