食管癌已是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，据2020年全球癌症统计，食管癌的新发病人数达60.4万，死亡人数达54.4万。中国是食管癌高发地区，虽然中国食管癌的发病率及死亡率均呈下降趋势，但依旧是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤。癌前疾病是指与食道癌形成有一定关系的食道疾患，是独立的疾病。主要有：慢性食管炎、巴雷特食管炎、食管白斑症、食管憩室、贲门失弛缓症、食管管型、返流性食管炎和食管良性狭窄。这些癌前疾病与食道癌有比较密切的关系。根据文献报道，其癌变率差异很大，这可能与癌前疾患存在的期限、食道排空障碍的程度和受刺激部位的情况等有一定关系，但更重要的是决定于是否有并发的病理变化，包括炎症、溃疡、狭窄、黏膜萎缩、黏膜白斑等。食管癌前病变是指以食管黏膜鳞状上皮内不同层次的异型鳞状细胞为特征的癌前病变，根据病变累及层次，分为低级别上皮内瘤变/异型增生（局限于鳞状上皮下1/2），高级别上皮内瘤变/异型增生（累及食管鳞状上皮超过下1/2，既往称原位癌）。对于重度不典型增生和高级别上皮内病变，有时候跟食管的原位癌很难鉴别，这时候需要内镜下黏膜剥脱治疗（ESD），既可以明确患者的病理性质，也能达到治愈的效果。对于轻度和中度的不典型增生，患者应该定期行胃镜检查,观察这两种情况变化情况。若部分患者进展为重度不典型增生，应该早期的给予切除,防止其发生癌变,造成更严重的影响。

随着人们健康意识的提高及高分辨率CT的普及，肺结节的检出率越来越高，很多人一看到胸部CT的检查报告提示肺结节，一下子就懵了，我是不是得了肺癌？我该怎办么？要就诊于哪个科室？什么是肺结节？肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。引起肺结节的原因包括：1）吸烟。2）从事粉尘重的工作：肺部吸入过量粉尘，超出肺部自身清洁能力，就可能形成肺结节。3）肺部受到病菌感染：例如肺结核，也会表现为肺结节。4）空气污染：长期身处空气质量不好的地方，就有可能形成肺结节。通过CT影像观察，肺结节呈现不同的状态，根据密度主要分为:实性结节、部分实性结节（混合结节）、磨玻璃结节；磨玻璃结节较为典型，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节，样子像磨砂玻璃一样。它可以是弥漫性散在生长，也可以仅聚集在局部，看起来像一个小磨玻璃结节。肺结节是否都是恶性的？大部分的肺小结节都是良性的，可能是曾感染肺炎、肺结核以及外伤等痊愈后留下的瘢痕。也有可能是感染或非感染性肉芽肿，以及良性肿瘤等。不过也有一部分结节是恶性的，并且一部分肺良性结节也可能会出现恶变。早期肺癌通常无任何症状，肿瘤标志物检查对发现帮助不大。一般低剂量CT可以发现并很好地显示结节特征，而磨玻璃密度结节目前只能依靠低剂量CT发现。肺结节如何治疗？多数可自行缓解，病情稳定、无症状小结节可以暂时不需治疗，但是定期影像检查非常有必要，建议6个月-1年复查胸部CT。一定要有薄层CT；对于肺内亚实性结节特别是纯磨玻璃结节，建议只使用薄层平扫。注意：磨玻璃结节不需要增强CT扫描！！虽然很多医院都是常规增强CT的。肺结节需用PET／CT检查么？PET-CT检查也有其适应证，按指南的说法，纯磨玻璃结节或都实性成分小于6毫米的混合磨玻璃结节均不必行PET检查。实性结节大于8毫米才可有必要选择检查。所以你如果是查出磨玻璃结节，医生建议你查PET，你可大声说“不”！肺部结节发现后主要根据结节的大小、形态来决定治疗的方法。1、结节小于5mm一般视为良性结节，患者无需过度担心，良性结节不需要进行特殊处理，患者只需定期到医院进行肺部CT检查即可。良性结节经过一段时间后结节可能会消失。如果经过随访发现结节变大，且边缘有毛刺，恶性可能性大；2、结节大于8mm可能为恶性结节，患者应到肿瘤科、胸外科就诊，通过痰细胞检查、纤维支气管镜等进一步确诊。如果检查结果为恶性结节需要进行手术切除治疗或胸部立体定向放射治疗（SBRT）。发现比较晚的恶性结节需要进行肿瘤的综合治疗。在发现肺部有结节后不用过于焦虑和恐惧，并不一定是肺癌，也可能是其他的良性疾病，建议遵医嘱进行相关的治疗。建议患者平时压力不要太大，在公共场所佩戴好口罩，避免病情加重，平时多锻炼增强免疫力。

甲状腺彩超是常规体检项目，甲状腺结节的检出率越来越高，那么遇到甲状腺结节我们该怎么办？甲状腺结节在B超上分级的标准如下：分为0-6级，共计7个级别。1、0级：较为特殊，临床意义为本次检查结果无意义，需要再次进行检查，或进行其他检查；2、1级：意思是患者的甲状腺属于正常状态，没有发现明显的结节、囊肿、钙化等，属于较好的检查结果；3、2级：甲状腺结节属于良性，没有风险，结节实性等回声或高回声；4、3级：甲状腺结节呈低回声，基本属于良性结节，恶性风险很小；5、4级：通常情况下可以分为4a、4b和4c三个不同的分级，级别越高恶性的可能性越大，通常4a恶性风险为5%-10%，4b是10%-70%，而4c则会超过75%；6、5级：超声医生通过对结节的形态、回声以及甲状腺纵横比进行观察，基本认为这个结节是恶性的，5级结节良性的可能性非常小；7、6级：经过病理证实的恶性结节。首先先看分哪一级，决定进一步处理原则，如果为１－３级就放心吧，如果４级的话建议完善甲状腺穿刺细胞学检查，５－６级需要就诊于专科，完善评估后进一步处理。另外需要完善下列检查：1、血清学检查甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小，有甲亢或TSH降低，均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高，但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。2、核素扫描扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能，因此，发现冷结节很少有特异性，而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc，因此，热结节中仍有一部分癌症病例。３、PET／ＣＴ正电子放射断层（PET）可用于检查结节性甲状腺病变，鉴别良、恶性肿瘤，质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。４、甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）FNAC结果与手术病理结果有90%的符合率。仅有5%的假阴性率和5%的假阳性率。当然符合率取决于操作者的成功率，差异较大。

你是作为一种水果，它的含糖量也是不低的在糖尿病人如果血糖还没得到良好控制的时候，最好不要吃李子这一类水果血糖控制好的话可以少量吃的，这里指的血糖控制好的标准，空腹不超过7mmol/L，餐后两小时尽量控制在10mmol/L以内，这种情况下可以少量的吃的同时也要注意以下几个问题。1.，最好在下午两顿饭中间吃，这时候的血糖相对来说偏低一些吃水果的血糖的影响相对来说比较小，还可以适当的补充体内一些营养素。2.，水果种类的选择要选择含糖量比较低，升糖指数也比较低的水果，比如说西瓜，柚子，猕猴桃等等吃水果以后一定要尽量减少主食的摄入量，将对血糖的稳定也是非常有利的。

眼皮遮住了瞳孔，最多见于上睑下垂和睑皮松弛，上睑下垂需要明确哪种类型。上睑下垂常见的原因有机械性、外伤性、神经肌肉麻痹性。一般来说，需要先完善新斯的明试验，排查神经源性。另外如果是别的原因导致，比如腱膜后退性可以选择手术治疗。而眼睑皮肤松弛，一般都是选择手术。去除部分眼睑皮肤之后，就可以达到矫正，建议眼科详细就诊之后确定是哪种类型，然后选择治疗方案。大多通过手术治疗就可以得到很好的缓解。

眼睑里面有疙瘩，一般常见于两种情况，一种就是眼睑的局部感染，见于内睑腺炎。主要是局部眼睑睑板腺的化脓性感染，治疗是用一些抗炎的眼液和眼膏。而另一种不痛不痒的包块最多见于是霰粒肿，主要是选择手术切除，跟睑板腺的堵塞有关系。而另一些比较少见的，比如眼睑的肿瘤，也可以出现眼睑的包块，比如鳞状细胞癌、睑板腺癌、黑色素瘤等等，一般需要眼科详细检查评估后，确定进一步的治疗方案。

眼睛痒，眼睛肿，在临床是非常常见的症状，尤其两个症状同时存在的情况下，一般多见于过敏，而且通常双眼都存在。而眼睛痒，眼睛肿有可能和其他的具体症状同时存在，比如全身的荨麻疹，脸部的湿疹以及过敏性的鼻炎，主要与一些物质过敏有关，比如螨虫、花蕊以及口服药物或者食物等。需要在皮肤科查一查过敏原。此外，如果是肿胀明显，瘙痒明显可以口服及局部使用一些抗过敏药物，目前临床的应用效果是非常好的。

玻璃体混浊原因很多，主要包括生理性或者是病理性。生理性的主要见于高度近视或者是老龄化之后，玻璃体的液化浓缩形成尘状，团状或者碎片状的一些混浊。而病理性的混浊一般是由于眼底的疾病导致，比如眼底出血、眼底裂孔、眼底视网膜变性、色素脱出进入玻璃体腔而导致的混浊。一般来说，在临床中很常见。大多生理性的玻璃混浊，目前的主要治疗方案就是口服碘制剂，比如常用卵磷脂络合碘，口服中成药比如复方血栓通，还可以选择打激光，行玻璃体激光消融术，特别严重的玻璃体混浊可以选择经睫状体平坦部的玻璃体切除术。而病理性的玻璃体混浊主要需要评估眼底的实际情况之后选择具体的治疗方案，如果是出血，明确出血的原因治疗，如果是眼底的裂孔，则需要打激光，如果是视网膜变性导致，也通常打激光治疗。

"青光眼是以视神经损伤和视野缺损为特征的一组疾病的总称。青光眼目前的主要治疗手段就是控制眼压，而控制眼压通常是药物、激光或者手术。药物治疗可以选择的比较多，1、β受体阻滞剂，噻吗洛尔、噻吗心安。2、α受体激动剂，布林佐胺。3、碳酸酐酶抑制剂，比如尼目克司。4、脱水药甘露醇。5、闭角型青光眼常用的毛果芸香碱。针对开角型青光眼可以选择手术治疗，而激光治疗也有许多，比如YAG激光主要针对闭角型青光眼。开角、闭角型青光眼可以手术，手术方式也非常多。但是临床上治疗青光眼主要是控制眼压，所能治疗的青光眼只是临床治愈，一般都需要终身复诊、随诊观察。"

500度的近视当然有救。目前对于青少年，如果小于18岁，500度的近视主要是通过配戴眼镜来矫正。真性近视是不能逆转的，主要有两个方法可以抑制近视的加深，这是科学研究证实的。第一个，配戴角膜塑形镜，也叫OK镜。第二种方法，睡前点0.01%的阿托品滴眼液，这种滴眼液也可以抑制近视的加深。在平时生活中一般避免过度长时间用眼，注意用眼时的光线照明，增强户外活动，均可以有效抑制近视加深。18岁之后可以考虑近视手术，矫正近视。因此近视并不可怕，也不用太担心。