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武汉市黄陂区人民医院
三甲
综合
医保定点

促甲状腺球蛋白抗体高说明什么问题

徐亥 副主任医师 内分泌科
甲状腺抗体分为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺抗体增高并不一定说明甲状腺本身分泌功能出现问题,可能出现调节的异常,就是身体针对甲状腺产生这类特异性的抗体。特异性抗体是针对甲状腺滤泡细胞产生的免疫反应,随着时间抗体可能会持续引起免疫介导的损伤,对甲状腺自身造成破坏。当破坏到身体不能代偿足够产生甲状腺素的时候,会出现甲状腺功能异常。临床上主要表现为甲状腺功能减退,从发现甲状腺抗体到出现甲状腺功能减退有一个时间,一般认为至少超过3-5年才会逐渐出现,建议定期复查。早期没有出现甲状腺刺激激素或者甲状腺游离T3、T4的变化,暂时不需要用药处理,若出现甲状腺激素的异常,如甲状腺激素增高或者是甲状腺的甲状腺素游离T4的降低,才建议补充甲状腺素。
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2023-10-18

尿检酮体阳性什么情况

徐亥 副主任医师 内分泌科
糖尿病患者常规检查,主要包括尿常规、血糖和餐后血糖变化,如果出现尿糖阳性反映体内代谢出现功能障碍。身体基本的功能单位是葡萄糖,胰岛素的主要作用是来分解葡萄糖产生足够的能量单位,叫ATP。如果是糖尿病患者,不能分泌足够的胰岛素的时候,不能有效地分解葡萄糖来提供正常的能量单位,常会使脂肪或蛋白质出现分解。如果糖尿病没有控制或者极度消瘦的状态时,常会对脂肪进行分解,脂肪分解之后容易产生酸性物质,包括乙酰乙酸、丙酮酸等物质,它都聚集在体内形成酸性物质聚集表现,通过尿液排出会出现尿道里面检测出来尿酮体阳性。如果出现尿酮体阳性,需要积极就医,如果不及时治疗,容易出现酸中毒的状况。轻度的酸中毒表现为乏力、呼吸急促,重度酸中毒会危及生命,需要定期检查和关注的指标。
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2023-10-18

甲减正常了可以停药吗

徐亥 副主任医师 内分泌科
甲减即甲状腺功能减退,如果甲状腺功能检测正常,还是要求长期或者终身服用甲状腺素,不建议盲目停止用药。甲状腺功能减退的基本机理,是身体产生不了足够的甲状腺素,而甲状腺素是基本的身体代谢激素,参与了日常基本所有的日常活动。如果是出现甲状腺功能减退的患者,这部分患者每天需要补充足量的甲状腺素,来维持身体日常的基本活动。需要进行定期的监测,如果是维持足量之后,按照既定剂量,来纠正机体的低甲状腺素的状态。
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2023-10-18
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