湖北省妇幼保健院

电子阴道镜检查过程疼痛较轻，但是有不适感，类似于做妇检的感觉。电子阴道镜在宫颈防癌三阶梯过程中，处于承上启下地位。宫颈防癌筛查是三阶梯，第一阶梯是TCT和HPV检测，在宫颈上用柔软刷子，刷取脱落细胞去检查。如果检查没有问题，以后定期复查即可。 如果检查有问题，可能会进入第二阶梯，就是阴道镜检查。阴道镜有光学阴道镜、电子阴道镜，成像原理不一样，清晰度不一样，但是检查过程类似。 在阴道镜检查时，首先会用扩阴器轻轻打开阴道，其次可以看见宫颈，有时会在宫颈上、阴道壁涂显色剂。同时放大图像，可能在有异常图样部位取一小块组织，取组织过程有人会觉得不舒服，但是大部分不会有尖锐疼痛。 因为宫颈部位与其他部位神经分布不一样，所以没有明显痛感，但是大部分人会觉得胀。病理阶段是第三阶梯检查。

戴曼月乐环与卵巢癌的发生没有关系，曼月乐环的作用一个是避孕，另外一个是治疗痛经、减少月经量、治疗月经过多。卵巢癌发生的原因不是很清楚，具体如下： 1、年龄：年纪越大越有可能得癌症，包括卵巢癌。卵巢每个月都会排卵，每个月排卵后就会有伤口然后要修复，反复出现伤口就会反复修复。若在修复过程中出错，出错又没有得到纠正，就可逐渐导致癌症发生； 2、基因突变：还有一类患者可能有基因突变，有基因突变的患者可能也更容易得卵巢癌。目前主要发现是BRCA-1、BRCA-2等基因的突变，上述基因突变的患者通常会有家族聚集性，即乳腺癌、卵巢癌，在此家族里面可能有多个患者。因此，若确认有上述基因突变，对该患者家族里的其他女性可进行一定的干预，即40岁左右可将卵巢、输卵管进行预防性切除，进而即可预防卵巢癌。 总而言之，曼月乐环不是导致卵巢癌的原因。卵巢癌的原因不太清楚，目前一个是与年龄相关，年龄越大越容易得癌；另外，也有一部分患者有基因突变，所以更容易得卵巢癌。

备孕可以用阿昔洛韦软膏。阿昔洛韦是一种抗病毒的药，对于女性，可能用得比较多的是治疗单纯疱疹病毒或者带状疱疹病毒等。当人体抵抗力低时，比较容易感染这些病毒、细菌等病原体，阿昔洛韦抗病毒的效果比较不错。 备孕期的女性最好不接触有毒、有害的物质，药物的选择也应该遵从医生的意见。如果备孕期的女性在口唇周围或者外阴比较靠近黏膜的部位，出现了水疱状的或者有些人可能会有一点小溃疡，则怀疑有单纯疱疹病毒感染的情况。 出现上述情况，可以外用阿昔洛韦软膏，用了之后看效果怎么样。也可以先取一点分泌物去检查，看是否有单纯疱疹病毒感染，如果有，外用阿昔洛韦软膏就正合适。

一位早孕的孕妇准备终止妊娠，因为她第一胎有3岁多，可以要第二胎了，在怀孕期间吃了一些感冒药，担心这个药对孩子会有影响，所以不想要这个小孩。 实际上药物对胚胎或者胎儿的影响这一块，我们有研究，比如在孕前吃的，那么影响一般来讲比较小，这些药物对精子、卵子的影响不是很大，除非现在比较明确的是像利巴韦林或者干扰素，那真的不能要这个孩子，起码要停药半年以上。如果不是这种药，在受精卵着床的两周之内，这个小孩子受到影响就会流产掉，要么没有流掉，留下来，那就应该没什么问题，即使是以后发生了各种各样的一些小的问题，也跟吃这些药没有太大的相关性。

今天有一位7岁的小女孩，奶奶带着来看病。小女孩觉得左侧的乳房有点痒，乳房外观没有什么问题，但有一点点小的凸起。触诊乳房后，发现左侧有大概0.8cm的小乳核，右侧稍微小一点点的，小乳核大概有0.5cm。 家长担心是不是有性早熟的情况，因为女孩年龄小于8岁，乳腺有一点点发育，建议她去做B超检查，并检查性激素。B超结果显示还好，子宫内膜线不是很清晰，卵巢容积只有0.7ml左右，低于1ml的标准，卵巢内也没有大于0.4cm的卵泡。另外，性激素结果中的促黄体生成素也很低，小于0.5IU/L。 所以性早熟的诊断不成立，但是基于她乳腺存在稍微发育的情况，所以建议她过3个月后再来复查，需要注意特别要关注。如果发现或怀疑小女孩存在性早熟，需要及时来医院就诊。如果不是性早熟就没什么关系，但是有这种可能性时，需要尽早来复查，以免延误病情。

在门诊经常会遇到这样的患者，看到宫颈癌筛查报告单提示：“HPV阳性”，立马就觉得天都塌了。 毕竟HPV已经恶名远扬，所以作为医生我也很理解，但HPV阳性真的这么可怕吗？今天就让我来给大家解答。 首先，我们来了解一下什么是HPV。 HPV（人类乳头瘤病毒）是一种常见的病毒，有超过100种亚型。其中，部分亚型与宫颈癌、生殖器疣等疾病有关。而HPV52，就是其中的一种高危亚型。 那么，HPV52阳性真的这么可怕吗？ 其实并不是！大多数情况下，人体自身的免疫力能够对抗HPV52感染。事实上，大约80%的HPV感染者能够在两年内自行清除病毒。看到这你是不是就松了一口气？ 那么，哪些因素会影响HPV52的自愈呢？ 1、年龄： 年轻人的免疫系统更为强大，更容易清除HPV52病毒。因此，年轻女性感染HPV52后自愈的机会更高。 2、健康状况： 健康的生活方式、均衡的饮食、充足的睡眠以及适当的运动都有助于提高免疫力，有助于清除HPV52病毒。 3、持续时间： 感染HPV52的时间越短，自愈的机会越大。因此，及早发现、及早干预是关键。但如果你一直在持续感染，那么就会越来越严重。 如何促进HPV52的自愈呢？ 1、保持良好的生活习惯： 均衡饮食、充足睡眠、适当运动、避免熬夜等不良习惯。记住，健康的生活方式是打败病毒的第一步哦！ 2、增强免疫力： 通过饮食、运动等方式提高免疫力，有助于清除HPV52病毒。 3、定期检测： 定期进行HPV检测，了解病毒载量情况，及时发现异常情况。不要等到问题出现才后悔莫及。 4、积极治疗： 如有异常症状或持续感染高危型HPV，应及时就医，接受专业治疗。

各位姐妹你知道吗，其实我们的子宫也有一张“脸皮”，那就是——子宫内膜。 它与我们女性的健康息息相关，但是你知道吗，子宫也会变得“厚脸皮”的，所以今天，我们要聊的是关于子宫内膜增厚的那些事。 子宫内膜身世大揭秘 首先，让我们来了解一下子宫内膜的“背景”，它是一个非常敏感的家伙，厚度会随着月经周期的变化而变化。 在月经周期的后半段，它开始疯狂地生长变厚，就像准备迎接新生命的垫子。而在月经周期的前半段，它则会逐渐变薄，为排卵做准备。 我们的子宫内膜为什么会“发福”增厚呢？ 其实过厚的子宫内膜可能是由于荷尔蒙失衡、子宫炎性反应、子宫息肉或其他不明原因引起的。 此外，不良的生活习惯、压力都是导致子宫内膜增厚的“罪魁祸首”。 而当子宫内膜“发福”时，可能会导致月经不规律、痛经、不孕等问题。所以，定期的妇科检查非常重要，这样才能及时发现并解决“内膜君”的肥胖问题。 出现子宫内膜增厚的情况要怎么办呢？ 第一招，调整饮食： 避免高热量、高脂肪的食物，多吃新鲜蔬果和富含纤维的食物，让内膜君吃得健康。 第二招，增加运动： 适当的运动可以帮助内膜君燃烧多余的脂肪，让它恢复苗条。 第三招，保持良好的生活习惯： 充足的睡眠、减少压力、戒烟限酒，这些都是内膜君减肥的好帮手。 当然啦！如果问题比较严重，那么可能就需要医生的帮助了，必要时得在孕激素治疗后及时复查，还可能需要手术治疗，所以药物治疗、手术治疗、荷尔蒙治疗等都是可能的选择。 但无论哪种方法，都需要在医生的指导下进行，确保安全有效。

各位孕妈妈应该对胎心监护都不陌生，虽然这项检查比较简单，但我们可不能小瞧它。 作为医生，我经常被问到：“胎心监护需要多长时间？”“胎心监护要注意什么？”今天，我就来给大家一一解答。 首先，我们来说说胎心监护是什么。 胎心监护是一种用来检测胎儿心跳的方法，通过监测胎儿的心跳频率和节律，可以了解胎儿的健康状况。 这对于准妈妈和宝宝来说都非常重要，因为宝宝的健康是我们最关心的事情嘛！ 那么，每次胎心监护需要多长时间呢？ 通常情况下，一次完整的胎心监护时长约20分钟。当然，如果宝宝不配合的话，可能时间会有所延长哦。 我们在进行胎心监护时有没有什么讲究呢？ 当然有！ 1、预约时间有讲究： 选择在宝宝活跃时段进行胎心监护，比如饭后或者洗澡后，这样更容易捕捉到宝宝清醒时的心率变化哦。 2、舒适着装是关键： 穿着宽松舒适的衣服，方便腹部贴上胎心仪，让宝宝和妈妈都保持放松状态。 3、别紧张，深呼吸： 虽然我们希望监测的是宝宝的心跳，但妈妈的情绪同样重要，过于紧张可能影响结果。所以，各位准妈妈在进行胎心监护时记得尝试放空自己。 4、适当活动增互动： 如果你的宝宝是个“慢性子”，在监测过程中太安静，我们可以试试轻轻转动身体或吃点甜食，刺激一下他，让他适当动起来。

最近问我关于盆腔积液问题的朋友比较多，盆腔积液大部分都是正常的生理现象，少数炎症，少数癌症。 所以今天想抽空和大家聊一下这个话题。希望能让大家进一步了解盆腔积液的禁忌事项。请务必认真阅读！ 禁忌一：过度劳累 你是不是经常觉得自己忙得像只旋转的陀螺？但是，过度劳累可是盆腔积液的大忌！劳累会导致身体免疫力下降，加重盆腔积液的症状。所以适当休息、劳逸结合才是王道。 禁忌二：不注意个人卫生 个人卫生很重要！如果你不注意私处清洁，细菌就会趁虚而入，加重盆腔积液的症状。所以，每天都要保持私处清洁干燥，勤换内裤，这样才能远离细菌的侵扰。 禁忌三：不良饮食习惯 你是不是喜欢吃辣、吃凉、吃油腻？这些食物虽然美味，却是盆腔积液的“帮凶”。不良的饮食习惯会导致身体免疫力下降，加重盆腔积液的症状。所以，患者朋友们要养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，保持身体健康。 禁忌四：情绪波动大 情绪波动大、焦虑、抑郁等都会影响身体的免疫力，加重盆腔积液的症状。所以，亲爱的患者们，要学会调节自己的情绪，保持心情愉悦，这样才能更好地战胜盆腔积液。 禁忌五：盲目使用药物 盆腔积液患者要避免盲目使用药物，尤其是抗生素药等。这些药物可能会破坏阴道正常菌群平衡，导致病情加重。因此，盆腔积液患者在使用药物时一定要遵医嘱，切勿自行购买和使用。

短效避孕药，作为女性避孕的得力助手，越来越受到大家的青睐。但你知道吗？要想让这小药片发挥最大的作用，得按照正确的方法来服用。 我之前也碰到过不少，因为吃不对药，不小心“中招”的患者朋友，她们有的还以为是药不行。今天我就来跟大家好好说说，短效避孕药，到底该怎么吃。 从第一天开始，别犹豫！ 短效避孕药，一盒就是一个周期的用药，一般是21天或者28天的药量！很多姐妹在开始服用短效避孕药时总是纠结，到底从月经第几天开始好呢？ 其实，从月经第一天开始吃最合适啦！这样能更准确地模拟自然生理周期。不过，如果你在月经第2-5天开始吃，也是可以的，只是首个服药周期的前七天内还是得做好其他避孕措施哦。 每天定时打卡，别偷懒！ 定好闹钟，每天同一时间服药，尽量避免漏服！在此，李医生建议每天定两个闹钟哦，晚上8:00的闹钟提醒马上吃药，晚上10:00闹钟提醒检查是否今天的药片是否已经吃下。 漏服是避孕路上的“绊脚石”哦！如果漏服时间不超过12小时，立刻补服，避孕效果不会受太大影响。但要是超过48小时，就得采取其他避孕措施了。还有啊，偶尔忘一次没关系，但长期偷懒可不行哦！ 不良反应？别害怕！ 有些姐妹刚开始服用短效避孕药时可能会有些不适，比如恶心、乳房胀痛等。别担心，这些都是正常的反应，几天后就会消失啦。但如果出现持续不适或严重不良反应，记得及时咨询医生。 长期使用？没问题！ 对于年轻健康女性，短效避孕药可以作为长期避孕手段。只要你按时服药，不漏服，避孕效果杠杠的！但如果有任何疑问或不适，一定要及时咨询医生哦。