武汉市中西医结合医院

湿疹从现代医学的角度讲属于变态反应性疾病，从中医的理论讲，湿疹与湿邪有关，主要在急性期表现为渗液、糜烂、瘙痒、水疱、丘疱疹，在慢性期表现为局部皮疹、肥厚、苔藓样变，瘙痒剧烈，不同阶段选用的草药不一样。 1、急性期：渗液比较明显时，可以选用马齿苋和金银花，及金银花的藤即忍冬藤，来进行煮水、湿敷，可以达到收敛、止痒，促进皮肤愈合的作用； 2、慢性期：对于慢性肥厚性皮损，比如瘙痒剧烈后，反复搔抓出现局部肥厚，中医叫做鹅掌风，可以选用散结、软坚、化湿的药物，农村里面随处可见的皂角刺、土茯苓、夏枯草这些药物，具有祛湿、软坚散结的作用，能促进肥厚的皮损逐渐变薄。可以把这些药物煮水后进行浸泡，建议泡药的时间15-20分钟，一般来说温度40℃左右，通过浸泡可以达到止痒、镇静，皮损逐渐变平痊愈的效果。还有口服止痒的药，比如常见的蚕蜕，蚕褪去身上的表皮，形成晒干的蚕蜕，也具有镇静止痒作用。可以用蚕蜕加上茯苓煮水，达到祛湿止痒、除湿的作用。

湿疹用艾灸是否可以治愈应该辨证分析，艾灸可以用于辅助治疗湿疹， 达到局部止痒以及收敛部分渗液的效果。 部分湿疹具有自限性，少数人可以不药而愈，如果避免一些过敏因素、避免搔抓，而表皮具有修复作用，部分湿疹可以不药而愈。艾灸有温经散寒、祛湿止痒的作用，可以治疗湿疹。 如果瘙痒非常剧烈，不停搔抓，刺激皮损加重，很难单纯用艾灸治愈，可以内服中药，如清热解毒、除湿止痒的中药，以及抗组胺西药，达到止痒而让皮损恢复的效果。

夏天长湿疹，有部分人是因为湿气重导致。一年分为四季，春、夏、秋、冬，在中医的范畴还多长夏，春生夏长、秋收冬藏。夏天是万物生长茂盛的季节，并且天气炎热，特别是长夏的时候，湿气比较大，绝大部分人出汗会加重，有些患者在夏天容易出现双手湿疹。 双手汗腺比较发达，在夏天出汗加重后，汗液大量分泌后排泄不畅，而把表皮顶起，形成出汗不良性湿疹，也就是汗疱疹，确实与夏天的季节、气候、湿气重有关。 除了季节、天气、气候，湿气会重以外，夏天人的内环境也容易导致内湿。夏天比较容易拉肚子，因为体内湿气比平时多，大量喝水、吃冷饮、吃水果，导致脾胃的运化功能失常，而出现水谷的精微吸不畅，出现大便便溏、变稀，甚至腹痛、腹泻，所以夏天出现消化道症状也非常常见。 消化道症状容易导致内湿的产生，内湿与外邪相搏，从而导致夏天湿疹更加容易加重或复发。

水痘是由水痘病毒引起来的一种传染性疾病，水痘的表现主要是皮损，呈丘疹或者丘疱疹，周围有明显红晕，散在分布，在儿童可能伴有淋巴结肿大，或者发热，有的儿童有畏寒的症状，中医治疗水痘，除了治疗皮损以外，还可以对整个人的状态进行调整，水痘的中医辨证治疗具体如下： 1、小柴胡：如果患者表现是口苦、咽干，伴有发热，并且体温可以持续下降，通常可以选择小柴胡来治疗，属于上阳证； 2、麻黄汤：如果患者水痘伴有高热，并且伴有全身明显的恶寒、怕冷、无汗，可能属于太阳病，可以选择麻黄汤进行治疗； 3、桂子汤：如果患者水痘明显恶风，风吹了之后有明显的不舒服感觉，并且伴有全身汗出，这种情况可以选用桂子汤进行治疗。 因此中医治疗水痘，要根据患者伴随的症状，结合患者的皮损来进行治疗，不是用某一个方来进行治疗。

根治的说法不太准确，大众认为的根治就是治好后永远不再发，只有少数疾病可以永远不复发。但是绝大部分疾病都是可以反复得的，比如感冒发烧，包括很多皮肤病，如痤疮、湿疹等，所以不能根治。只能说治好后很长一段时间内不再复发，停药后不再复发，此种情况就是医学上的根治。治疗时间如下： 1、1.5-2个月：喝中药祛痘的疗程因人而异，如果痤疮属于丘疹，脓疱型的，炎症反应比较剧烈的，用中药调理1.5-2个月就会达到比较理想的疗效； 2、3-5个月：如果是大面积的闭口性粉刺或结节囊肿性的，特别是患者本身是瘢痕体质，特别容易留疤，长的部位都是活动部位，皮损的类型主要是结节囊肿性，比较硬的皮损，此种情况治疗周期可能会延长，一般需要3-5个月。 所以喝中药祛痘，治疗痤疮的疗程要根据病情以及每个人的体质而定，要看用药后的反应。有的人用药后非常快就可起效，可能周期就会比较短。如果患者起效比较慢，可能周期就会较长，所以因人而异。

湿气重容易长痘痘。湿有一个特点，即比较重浊缠绵，经久不愈。湿在人体致病，通常分为寒湿和湿热两种，均可以导致长痘痘，也就是痤疮，具体如下： 1、湿热：表现为局部的红肿热痛，痘痘呈丘疹或者结节以及囊肿的表现，局部非常的红肿疼痛，这种情况比较多。另外，有的人还伴有口苦、口臭、便秘，这种情况是湿气和热邪相杂而成，称为湿热引起的痘痘。 2、寒湿：另外，湿和寒邪一起夹杂而致病，主要表现为皮损的颜色偏淡，有的表现出大的闭合性粉刺或者小的闭合性粉刺，皮疹的颜色不是那么红，还表现为皮色的结节囊肿。这种情况实际上是寒湿的表现，可以合并一些临床表现，比如喜欢喝热水，伴有腰酸背痛、痛经、四肢发凉。这种寒湿导致的痘痘，可能比湿热引起的痘痘更难治。 因此，无论是寒湿还是湿热，它的发生都与湿有关。

长痘很多患者本身就是中医火热病邪的一种表现，中医讲火性炎上，因此火邪致病，通常是向人体的头面部，或者上部，更容易发病，火邪的特点是有红、肿、热、痛，有的是红色丘疹，或者黄色脓疱，因为火邪本身可以导致痤疮和毛囊炎等以热血表现为主的皮肤病，所以上火长痘是很自然的现象。 火邪致病中医讲从人体症状看，有一些特点，比如口臭、便秘、烦躁易怒，此时要注意以下几点： 1、注意饮食清淡：多吃蔬菜，少吃肉、鱼、蛋、奶等食物，因为中医讲鱼生火、肉生痰，所以过多的食用这种鱼肉之品，可能会导致上火； 2、注意合理作息：晚上10:30，最晚不能超过11:00点之前睡觉，这样就可以避免虚火的产生； 3、注意合理使用药物：如果上火比较严重，可以口服清热解毒的药物，中成药包括牛黄上清丸、牛黄解毒丸、益心胶囊等，但是要注意吃这些药之后，如果出现大便稀溏，或者胃部不适，一定要停止使用。

少部分疣是性病，但绝大部分疣不属于性病。常见的疣包括丝状疣、寻常疣、掌跖疣、扁平疣、尖锐湿疣以及扁平湿疣等，绝大部分疣都是HPV感染引起。 HPV又称为人类乳头瘤病毒，目前HPV种类有接近200种，常见的疣中除尖锐湿疣外，其他都不属于性病，还有比较特殊的疣是扁平湿疣，扁平湿疣是二期梅毒的表现，也是性病。除此以外，如丝状疣、寻常疣、掌跖疣等，这些都不属于性病。 1、尖锐湿疣：属于性病，表现主要是在生殖器部位出现灰色或淡红色的菜花样丘疹或赘生物。尖锐湿疣的传染途径主要是通过性传染，如果发现尖锐湿疣后，需要尽早治疗，否则其疣体会长得很多，还会有传染性，可能会传染给伴侣； 2、扁平湿疣：其表现主要是在肛周出现扁平状的疣状赘生物，通常都是二期梅毒的表现，通过患者的梅毒血清学检查可以确诊，可以选择长效青霉素来进行治疗。

中药磨粉敷脸可以祛斑，但是具体要看斑的类型。面部常见的色斑包括褐青斑、雀斑、黄褐斑，通常说的斑多数属于黄褐斑，黄褐斑不是先天形成，而是后天形成，从中医角度而言，黄褐斑又叫肝斑或者黧黑斑，主要是肝郁气滞、血瘀、肾阳虚导致。 中医药治疗黄褐斑历史悠久，很多古代文献里都有记载，比如一个很有名的方，称玉容散，是用很多白色药物磨成粉，用蜂蜜调制之后做面膜，主要有白茯苓、白术、白及、白蔹、白附等白色药物，该药物的组成就是根据中医以色制色的原理，选用白色药物来治疗黑色病变。

荨麻疹患者不可以吃鸡肉，因为荨麻疹属于Ⅰ型变态反应，可能由感染或者过敏因素引起，鸡肉对人体是一种异种蛋白，异种蛋白大量食入可能诱发过敏反应，也就是Ⅰ型变态反应。所以患有荨麻疹的时候，尽量不要大量摄入异种蛋白。 从中医的角度讲，鸡肉属于性温的发物，很多荨麻疹本身具有热象，比如存在发热、恶寒、身热等症状，吃温性的食物可能导致病情加重。荨麻疹可以分为风寒和风热，对于风热患者，可以进食寒凉的食物。 风热的表现主要是皮疹颜色非常红，并且存在咽痛、发热等热象的表现，此种情况可以进食寒凉的食物。对于风寒患者，比如荨麻疹颜色比较淡白，或者患者本身存在四肢厥冷、痛经等寒性表现，此种情况可以选择温性食物。