科普知识
华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科

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同房后出血是息肉吗?和月经不调有什么区别?
项涛
副主任医师
妇科
同房后擦出少量的鲜血,很多人第一反应是,是不是长息肉了?别急,首先要学会区分三种常见出血的原因。常见的出血原因是:宫颈息肉、月经不调、宫颈病变。那么息肉出血,它有一些典型的特点:1.出血量少,呈点滴状或白带带血;2.出血时间固定,多在同房后立即出现;3.两次月经中间出血。而月经不调的出血往往是:1.出血量多,类似月经量;2.出血时间不规律,可能提前或推后;3.常伴有经期延长、周期紊乱。还有一种容易混淆的是宫颈病变引起的出血,多为接触性出血,比如说:同房后、妇科检查后出血。这时候就需要做宫颈癌的筛查,包括HPV和TCT检查。通过这两项检查,可以初步确定有没有宫颈的癌前病变。
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宫腔镜手术、切除息肉疼吗?
项涛
副主任医师
妇科
一听说要做宫腔镜手术,很多人吓得直哆嗦。会不会很疼?要住几天院?其实,现在的手术远比你想象的要轻松多了。先说疼痛,如果是单纯宫颈息肉,门诊就能够做,不需要麻醉,几分钟就能够摘除,不会引起明显的不适和疼痛。如果是子宫内膜息肉,需要做宫腔镜电切手术,现在大多选择静脉全麻,睡一觉手术也就做完了。术后可能会有轻微的腹胀,但是没有明显的疼痛,麻醉清醒以后就能够下地走动了。
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息肉会影响怀孕吗?
项涛
副主任医师
妇科
息肉会影响怀孕吗?备孕期如果查出子宫内膜息肉,准爸妈最关心的是需不需要先摘除了再怀孕,术后多久才能够安全的备孕。那么要看这三个关键的指标。息肉对怀孕是有影响的,如果息肉长在宫腔内,尤其是靠近输卵管的开口,它会像障碍物一样的阻碍受精卵的着床,导致不孕或者是早期流产。第二个,直径大于一厘米的息肉,它会让怀孕的成功率降低30%。第三个,如果子宫内膜息肉合并有月经增多、经期延长,有可能引起内膜的炎症,进一步影响胚胎的发育。所以的话,建议有生育计划的女性,发现的息肉最好是先处理,尤其是试孕半年没有成功的。
