普通外科
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简介

华中科技大学同济医学院附属同济医院普通外科不仅是同济医院的重要组成部分,而且在国内乃至国际外科界均享有较高的声誉,是国家教委的全国重点学科。该科有博士导师8人,硕士导师10人,有博士、硕士学位12人。以中科院院士裘法祖为代表的一批专家不仅技术精湛,而且医德高尚。

武汉同济医院普通外科教授、主任医师有:裘法祖、夏穗生、戴植本、吴在德、覃修福、刘飞龙、陈孝平、杨镇、邹声泉、杨传永、钱家勤、易继林、龚建平。副教授、副主任医师:章世华、薛新波、丁志强、吴亚群、胡元龙、秦仁义、吴毅平、张志伟。

普通外科专业划分齐全、重点突出、设施完善。诊治的疾病主要有:

(1)肝胆疾病:该院肝脏外科中心属国内最大的肝外中心之一,采用先进技术,早期诊断原发性肝癌,开展术中“B超”引导下肝段切除术、巨大肝癌切除和门静脉取癌栓术,大大提高了切除率,降低了手术死亡率。

5年生存率达40%左右,达国际先进水平。对中晚期肝癌采用以手术为主的综合治疗,疗效显著,享誉国内。采用先进技术包括PTC、ERCP、EST等诊断各种胆道疾病,术中胆道镜的应用进一步提高了治疗效果。

该院成立了腹腔镜治疗中心,在全国享有声誉,大力推动了腹腔镜在外科的应用,使胆囊切除术等十几种手术创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效好,深受广大患者和医生的欢迎。

(2)胃肠疾病:采用电子胃镜、纤维结肠镜等早期诊断胃肠疾病并及时予以手术。各种新术式的应用,如胃大部切除、幽门再造术治胃十二指肠溃疡、胃癌的规范性根治切除术、直肠癌手术及其术后腹腔内局部化疗等,大大提高治疗效果。尤其胃癌病人的长期生存率和生活质量不断提高。

3)门脉高压症和脾脏外科:70年代中期裘法祖教授提出“肝炎后肝硬变和血吸虫性肝硬变的本质区别”创新性理论,独创贲门周围血管离断术,并阐明门脉高压症外科治疗的现代观点。

在此系列研究中,戴植本教授手术治疗门脉高压的理论和实践,其主要理论和技术领先国内并在全国范围内推广。脾脏外科的基础和临床研究不断深入,保留性脾部分切除术应用临床后取得可喜成果。

(4)内分泌疾病(胰腺、乳腺、甲状腺):内分泌疾病的外科治疗是普通外科的又一特色,其独特的技术和娴熟的操作为国内同行所称道。近年来基础和临床研究的深入、先进的诊断仪的使用,进一步提高了诊断和治疗效果。

(5)血管疾病:该专业组诊治的疾病主要包括下肢静脉曲张及血管闭塞性疾病等。近年来技术力量不断发展壮大,一大批血管疾病患者得到了最佳治疗。

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甲状腺结节4C级是什么意思

温暖 副主任医师 普外科
甲状腺结节4C级在临床上是比较常见的一类肿瘤性病变。甲状腺肿瘤依据彩超下的分级,一般可以分为1-6类,随着分级的级别越高,发生癌变的风险性越大,4C级的结节癌变的风险大概超过50%。通常情况下,1-3类的结节都属于常见的良性病变,一般不需要过多担心,可以定期进行彩超复查。如果在复查的过程中,良性结节体积较大,可以考虑手术治疗。而分级4类以上的结节,发生癌变的风险会明显增加,其中4级又包括4A、4B、4C共3种类型,4C级结节癌变的风险大概超过50%。所以,如果患者的彩超检查发现甲状腺结节为4C级,最好能够通过细针穿刺活检明确局部结节的性质。一旦确诊恶性肿瘤,尽早进行甲状腺癌根治手术是比较常用且有效的方法。5级和6级的甲状腺结节,恶性程度也很高,需要及时手术治疗。​4C级结节千万不要大意,及时手术、及时治疗才能避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

乳房轻轻一碰就疼

温暖 副主任医师 普外科
患者乳房轻轻一碰就疼,这是比较常见的一种症状和现象,具体如下:1、非病理性:通常情况下,年轻女性患者体内的雌激素水平较高,乳腺腺体在雌激素的作用下会明显充血、肿胀,触摸时会有明显疼痛,尤其是在月经来潮前,体内激素水平处在比较高的状态。如果乳房进行挤压或者触摸,肿胀症状确实有可能比较明显,此时随着月经来潮,体内激素水平下降,疼痛症状会得到有效改善,如果仍出现疼痛,也可以进行适当的热敷、艾灸熏烤,或者口服逍遥丸、平消片等药物,来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状;2、病理性:乳房内伴有肿瘤性病变,其中又包括良性肿瘤和恶性肿瘤。长期的良性肿瘤包括体积较大的囊肿、血管瘤或者纤维瘤,此种情况按压时也会伴有疼痛症状,手术可以达到彻底治愈的效果。如果恶性肿瘤检查不及时,有可能引起肿瘤广泛转移和复发,如果通过彩超或者影像学检查,发现乳房有恶性肿瘤倾向,应该及时进行乳腺癌的根治手术,切除病灶、清扫淋巴结,才可以减轻局部的疼痛症状。
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2024-02-23

乳房微微发痒是什么原因

温暖 副主任医师 普外科
乳房微微发痒的常见原因有以下几点:1、皮肤过敏反应:可能是患者佩戴的胸罩质量低劣,或者应用护肤品不恰当,造成皮肤干燥、过敏、红肿、瘙痒的现象,需要更换适合的胸罩以及停用不恰当的护肤品,以减轻发痒的症状;2、乳房实质性病变:如体积较大的纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺囊性病,可能会刺激局部皮肤,出现瘙痒、红肿的表现,患者可以通过完善乳房彩超检查,来明确是否伴有体积较大的乳房良性病变。较大的良性病变可以手术切除,达到彻底治愈,良性病变体积较小,症状并不明显,也可以密切观察,不需要过度手术;3、恶性肿瘤:部分患者也可能表现为局部的微微发痒,通过乳房彩超、钼靶、磁共振等相关的影像学检查,可以发现早期的乳房恶性肿瘤,确诊恶性肿瘤后,最好通过手术切除,术后结合化学治疗、靶向治疗及中药调理等方法来综合治疗,才可以取得较好效果,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

膝盖摔了一个深口子怎么处理

温暖 副主任医师 普外科
​膝盖摔了一个深口子的处理,通常有以下步骤:1、及时消毒:通常需要采用活力碘、生理盐水、双氧水反复冲洗,冲洗局部的异物、创面分泌物,以避免细菌组织残留;2、缝合和换药:在受伤的6个小时内,需要及时进行缝合处理,在缝合伤口后,可以最大程度避免伤口发生感染。如果受伤超过6-8个小时,此时进行缝合可能会造成伤口污染,需要敞开伤口,加强换药处理;3、预防感染:在受伤24小时内,需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,因为在受伤的24小时内,可能会引起破伤风梭状杆菌的感染。如果没有及时注射,一旦感染破伤风梭状杆菌,临床上没有有效的特效药,可能会引起比较严重的并发症,如窒息、肌肉痉挛、角弓反张或严重的肺部感染。膝盖摔伤通常比较表浅,需及时进行清创、换药以及消毒处理,多数患者可以取得较好的效果。但如果口子较深、出血量较多,千万不要大意,及时到医院就诊进行清创缝合处理是最好的选择。在缝合伤口后,需要2-3天进行伤口处的换药处理,可以按时拆线,取得较好的效果。
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2024-02-23

总动脉有斑块怎么办

温暖 副主任医师 普外科
总动脉伴有斑块在临床上是比较常见的现象,一般好发于高血压、冠心病、高脂血症以及中老年人群,治疗方法具体如下:1、完善相关检查:如果患者总动脉伴有斑块,通常要积极完善相关检查,比如监测血压、血脂、血糖是否正常,评估患者是否伴有冠心病、心脏病;2、调整饮食结构:要了解患者的饮食结构是否规律和科学,减少油腻、辛辣、刺激、难消化食物的摄入;3、积极锻炼:促使体内的血压、血糖、血脂恢复正常,避免斑块体积进行性增长,或者伴有新发斑块形成;4、口服药物:也非常重要,一般是口服阿托伐他汀类药物来稳定斑块,避免斑块发生脱落、移位,造成严重的并发症;5、手术治疗:部分患者斑块可能会造成血管狭窄或者挤压,如果是这种情况,也可以考虑通过介入手术治疗进行支架植入或者球囊扩张,使患者的血管逐渐扩张,来达到较好的通畅性,避免因斑块过度增生,造成动脉硬化、动脉狭窄,甚至动脉闭塞等严重并发症的发生。一旦总动脉伴有斑块,应该及时就诊,采取有效的治疗,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23