科普知识
萎缩性胃炎转癌要几年
逄焕宁
副主任医师
消化内科
萎缩性胃炎转癌没有具体的时间,与患者的生活习惯、饮食习惯以及是否根除幽门螺杆菌感染有一定的关系。
萎缩性胃炎不一定转成胃癌,因为萎缩性胃炎属于良性病变,虽然是癌前期病变,如果患者确诊了萎缩性胃炎,平时生活饮食多注意,及时戒烟戒酒,一般预后不错。如果有幽门螺杆菌感染,及时根除幽门螺杆菌,可以有效预防萎缩性胃炎癌变。
但是有些患者确诊了萎缩性胃炎之后仍然长期大量吸烟、饮酒、生活不规律、长期熬夜,而且没有有效地根除幽门螺杆菌,可能萎缩性胃炎癌变的概率会很高,可能几年甚至十几年后会变成胃癌。
所以一旦确诊了萎缩性胃炎要重视,但不要恐惧,合理地安排好饮食和作息十分关键。
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急性肠胃炎该吃哪些食物
逄焕宁
副主任医师
消化内科
急性肠胃炎选择的食物有很多,一般包括粥类食物和碱性食物。选择比较容易消化的食物,其中包括小米粥、山药粥、蔬菜粥、八宝粥等粥类食物。平时要吃点碱性的食物,比如可以吃点苏打饼干、面食,以面条类流食为主。
急性肠胃炎起病急,症状来得快,治疗效果还是不错的。药物的选择以消炎、收敛、止泻、抑制胃酸的药物为主,包括应用黄连素或者左氧氟沙星、蒙脱石散以及补液盐等药物。
在应用药物治疗的同时,要注意饮食方面。有的患者用药期间不注意饮食,导致病情反复发作,病程时间拉得过长,患者症状一直不好转,患者也是很痛苦的。
所以,治疗分饮食和药物两方面综合治疗,这样治疗效果好,患者恢复得也快。
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胃糜烂怎么治
逄焕宁
副主任医师
消化内科
胃糜烂需要根据原因,采取药物和饮食调理加以治疗。
胃糜烂的原因可能与饮酒以及幽门螺杆菌感染等因素有关系,常用的药物包括抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物,胃黏膜保护剂包括麦滋林、胃铋镁颗粒等。通过药物治疗,患者的症状可能会有好转,但是病情可能会反复。
所以要针对病因进行治疗,包括根除幽门螺杆菌的治疗,也要注意戒烟、戒酒。同时要嘱患者不要吃生、冷、硬、辣的食物,避免过度劳累,避免熬夜。同时也要避免患者情绪波动,因为情绪也会影响胃黏膜愈合。
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急性肠胃炎怎么治
逄焕宁
副主任医师
消化内科
急性肠胃炎的治疗方式需要根据病人病情的轻重来选择。如果病人有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状比较的轻微,可以采取口服药物治疗的办法,比如口服黄连素、蒙脱石散。如果腹泻次数比较多,可以口服补液盐来补充体液,预防脱水,避免电解质紊乱。
如果急性肠胃炎的症状比较严重,患者出现黏液脓血便,有高热、腹痛等症状,需要及时就医,进一步确诊,可以化验便常规、血常规,来判断炎症的轻重。如果炎症比较严重,需要采取静脉输抗生素以及抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,同时可以通过静脉补液的方式,来进行综合性的治疗来预防脱水。
所以急性胃肠炎一旦发作,不要轻视,要及时用药。如果病情持续不缓解,建议及时就医。
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3岁宝宝便秘怎么办
逄焕宁
副主任医师
消化内科
3岁的宝宝便秘了,需要明确什么原因导致的。一般3岁宝宝便秘,是胃肠蠕动慢导致的功能性便秘,可以通过饮食的方式来改善宝宝排便的状态,可以吃香蕉以及火龙果,来促使宝宝排便。
如果宝宝排便仍不见好转,可以喝点蜂蜜水,如果还不好,可以服用乳果糖口服溶液,喝乳果糖口服溶液能软化大便,促进大便的排出。
如果宝宝有便意仍然排不出,可以外用开塞露,来起到润滑通便的作用来促使宝宝排便。
当然,还有一种可能是先天性巨结肠导致了3岁宝宝便秘,如果应用以上方法,宝宝仍无法排便或者排便的效果非常差,就需要到医院做进一步的检查明确病因。
如果确诊是先天性巨结肠导致宝宝出现了排便困难,需要及时进行外科手术来缓解宝宝便秘。
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慢性胃炎确诊依赖于什么检查
逄焕宁
副主任医师
消化内科
目前,慢性胃炎确诊依赖于胃镜以及钡餐透视等检查。
慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症,胃镜下往往有胃黏膜充血、水肿、糜烂,临床症状主要表现为上腹部饱胀不适、胃烧灼感以及反酸、烧心、嗳气、恶心等症状。从前由于设备技术不够精良,慢性胃炎确诊往往经过钡餐透视检查来确定,但是随着设备更新,慢性胃炎确诊可完全依赖于胃镜检查来确定。
做胃镜检查能够明确的判断出,慢性胃炎的基本类型,看是否存在慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。同时可以胃镜下取胃黏膜活检,做快速尿素酶的试验,来确定是否存在有幽门螺杆菌感染。如果存在幽门螺杆菌的感染,需要及时的针对这种细菌做根除治疗。
所以慢性胃炎的确诊,主要依赖于胃镜检查。通过胃镜检查能够及时的有效的明确诊断,对症治疗,这样有利于患者病情快速康复。
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慢性萎缩性胃炎用什么药治最好
逄焕宁
副主任医师
消化内科
慢性萎缩性胃炎的用药需要根据患者的症状,以及致病的原因来决定。
如果患者存在有上腹部烧心、反酸以及饱胀不适等症状,可以应用抑制胃酸分泌的药物以及胃黏膜保护剂来治疗,比如可以口服奥美拉唑、泮托拉唑或者雷贝拉唑等质子泵抑制剂。一般治疗1-2周,不建议长时间服用。同时口服胃黏膜保护剂,比如麦滋林、胃铋镁颗粒、果胶铋、聚普瑞锌等药物,这样可以有效保护胃黏膜。
同时如果病人有幽门螺杆菌感染,这是慢性萎缩性胃炎的主要致病因素,可以根除幽门螺杆菌,可以采取四联疗法口服,往往应用一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂联合两种抗生素,进行彻底有效的根除治疗,根除时间一般是2周。
所以慢性萎缩性胃炎用药没有最好,只有最合适药物。针对患者的症状来进行治疗,平时要避免生、冷、硬、辣的食物,避免烟酒, 这样有利于患者尽快恢复。
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反流性胃炎是由什么导致的
逄焕宁
副主任医师
消化内科
反流性胃炎的病因需要具体问题具体分析,可能与不规律饮食和作息有关,也可能与久坐不运动导致的胃肠蠕动慢有关,也可能与胆囊切除术后或者慢性胆囊炎有一定的关系。
反流性胃炎一般是指胃不蠕动,腔内的胆汁反流到胃内形成的反流,所以患者可能会出现上腹部饱胀不适、嗳气、恶心,甚至呕吐等症状。
治疗方面可以应用抑制胃酸分泌的药物以及胃黏膜保护剂、吸附胆汁类的药物,和促进胃肠蠕动的药物,来改善患者的症状。
饮食方面一定要避免生、冷、硬、辣的食物,一定不要喝冷饮,也不要吃煎炸类的食物,更不要吸烟和饮酒。要吃饭7分饱,吃完饭不要坐着,要多活动,可以把双手搓热后,绕肚脐顺时针按摩腹部,来进一步改善胃肠蠕动。通过以上治疗措施,可以有效改善患者的症状,有利于病情恢复。
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胃炎到底能不能治好
逄焕宁
副主任医师
消化内科
胃炎不能够治好,但是胃炎是可以有效好转。
每天吃五谷杂粮,食物从口腔经过食管到胃内,经过反复的胃的研磨食物,进而将食糜排入到小肠来促进消化。过程胃黏膜会出现充血、水肿,当做胃镜时就可以诊断胃炎。
当有上腹部的饱胀不适、口苦、反酸、烧心以及胃部烧灼感时,做胃镜检查可以看到糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎以及萎缩性胃炎等各种类型的胃炎。
往往通过药物口服以及针对幽门螺杆菌感染根除后,胃炎症状可以消。然后再次复查胃镜,可发现仍然存在胃炎,但这种胃炎是较之前有较大的好转。
针对内科疾病来讲,胃炎是不能够治好的,但是胃炎可以有效好转,所以不要恐惧,也不要焦虑,正常饮食,如果复查胃镜,没有太大问题,明胃炎已经有效得到控制。
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糜烂性胃炎治疗
逄焕宁
副主任医师
消化内科
糜烂性胃炎的治疗,包括药物治疗、饮食调整以及针对糜烂性胃炎病因的治疗。
药物治疗方面,包括应用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑以及雷贝拉唑等抑制胃酸分泌的药物。还有胃黏膜保护剂,包括麦滋林、果胶铋、聚普瑞锌等药物。
饮食方面的调理,包括要多吃养胃的食物,比如可以吃小米粥、山药粥、蔬菜粥或者八宝粥等食物。如果病人长期吸烟,大量饮酒,有暴饮暴食的情况,则可以导致糜烂性胃炎。
如果病人有幽门螺杆菌感染,这也可以导致糜烂性胃炎。所以要针对病因的治疗,要避免暴饮暴食,患者要戒烟、戒酒,同时要采取四联的疗法来根除幽门螺杆菌,这样是针对病因的治疗。
糜烂性胃炎的治疗是综合性的治疗,不是单纯用药治疗就能完全使症状好转。所以要规律饮食和作息,要避免糜烂性胃炎反复发作,否则不利于身体健康。
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