重症监护室
吉林大学中日联谊医院

重症监护室

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科室简介

吉林大学中日联谊医院重症监护室病人收治范围包括:严重创伤、大型手术后及必须对生命指标进行连续严密监测的支持者;需要心肺脑复苏者;心、肺、脑、肝、肾等某个脏器功能衰竭或多器官功能不全综合征患者;急性心肌梗塞;重症休克、脓毒血症及其他中毒患者;其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭患者等。目前开展多项新技术新疗法,均处于省内领先地位,许多已达到国内先进水平,在机械通气、连续性血液净化技术、经纤支镜肺泡灌洗、血流动力学监测、重症超声及其他脏器支持、替代治疗等技术的开展上,均在省内及东北地区处于先进地位。科室现有医护人员98人,其中医生22人,护士76人。主任医师3人,副主任医师2人,主治医师3人,博士4人,硕士18人,主任护师1人,副主任护师2人,主管护师15人。重症医学科自建科以来,承担临床医学5年制、临床医学7年制、白求恩医学班、研究生等的教学任务及课间、毕业实习带教任务。本科理论和实践课教学效果好,质量高、课程设置合理并有改革创新思路。自2011年开始招收硕士研究生,每年均有研究生毕业。现有硕士生导师1人,可以持续、持久地培养高层次人才。还承担进修生的培养、院内徒手心肺复苏术的技能培训工作,并完成吉林大学各级本科、研究生、留学生、住院医师、青年医师的技能考核工作。科室为医院重症医学住院医师规范化培训基地,多年来辅助培养各专业住院医师2000余人。使规培人员掌握重症病人的基本病理生理学变化,基本生命监测手段及方法,呼吸衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗,机械通气的原理、适应症、并发症及常见报警的处理,不同类型休克的病因、血流动力学改变及监测、诊断及鉴别诊断、液体治疗及血管活性药物的应用,脓毒症诊治策略及重症病人的肠内肠外营养支持治疗。科研工作:建科以来,科室承担科技厅、财政厅等课题10余项,发表SCI论文10余篇,中华、核心级期刊论文数十篇。护理工作:吉林大学中日联谊医院重症医学科护理团队现已形成集临床护理、护理教学为一体的优质护理团队。ICU收治的患者大多危重且病情复杂,更加要求护理人员胆大心细,务实思新。近年来,科室除了重视患者基础护理外还积极开展多项专科护理技术,如氧疗、气道管理、呼吸机辅助通气、ECMO、胸部物理治疗方法(扣背、排痰机、俯卧位通气);血流动力学监测;血液净化技术;重症患者营养支持技术(床旁鼻肠管置管技术);重症患者镇痛镇静;重症患者护理超声;危重症患者抢救配合技术等多种技术。这就推动科室更多的护理人走上专科护士的岗位,至今,科室护理人员取得国家级专科护士资质8人,省级专科护士7人,院级专科护士7人,肠内营养置管护士1人,呼吸治疗专修护士2人,ECMO专修护士1人,肺移植专修护士1人。2023年我科共接收护理实习生69人,规培生32人,进修生37人,国家级专科护士轮转学习共6人。近期荣誉:我科主任赵忠岩,获吉林大学第二届大学生临床技能大赛优秀辅导教师。2012年6月-《集体优秀奖》-吉林大学中日联谊医院纪念建党九十一周年创先争优活动。2012-2013年度-《优秀护理服务集体》-吉林大学中日联谊医院白求恩第三临床医学院。2014-2015年度-《优秀护理服务集体》-吉林大学中日联谊医院白求恩第三临床医学院。2017年3月-《优秀奖》-吉林大学中日联谊医院2016年第三届护理“品管圈”大赛。2016-2017驻长三甲医院最美ICU护理团队最佳风采奖》-省卫计委、省12320管理中心、吉林新闻综合广播12320健康热线联合举办。2017-2018年度-《优秀护理服务集体》-吉林大学中日联谊医院白求恩第三临床医学。2020-2023年我科医护人员荣获“抗疫勇士”、“抗击新冠肺炎最美逆行者”、“吉林省舒兰市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作贡献奖”、“吉林好人战疫先锋”、“新时代白求恩式医务工作者”等奖项。
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科室疾病

专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
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气管切开后遗症
2023.12.08
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。 1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。 2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。 3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
王常永副主任医师重症医学科
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女人喝酒好吗
2023.12.04
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒,对身体有一定好处。
刘志勇副主任医师重症医学科
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