硝呋太尔片哺乳期可以用吗

温彦 主治医师 妇产科

女性处于哺乳期时，使用硝呋太尔片和硝呋太尔的阴道片都是可以的，但使用前建议最好完善白带常规的检查，等待检查结果出来以后再使用。但如果发现阴道分泌物黄色脓性或者豆腐渣样，有明显的异味可以使用。治疗时使用1周，一般不需要使用更长的时间，停药1周以后如果有条件可以复查。如果没有症状，用药以后症状完全消失，也可以不需要复查。硝呋太尔阴道片的使用方法是每晚睡前，将阴道片放入阴道深处，使用7-10天，一般7天就可以。它主要是用来治疗细菌、滴虫、霉菌、念珠菌引起的外阴阴道感染和白带增多。一般我们建议使用的是硝呋太尔阴道片，不推荐口服方式。阴道片对哺乳期的影响更小，它属于局部用药。

19064 415

2023-04-26

假怀孕是怎么回事

温彦 主治医师 妇产科

临床上是没有假怀孕的说法的。它主要是民间的一种简单的描述，或者是说老百姓的一种认为自己怀孕，但实际未发生妊娠的现象。这个现象发生主要的原因有以下几个方面：第一，近期有注射过HCG，也就是绒促性素，导致在医院检查时发现HCG升高，但这个升高的话是药物引起。第二，是女性确实发生的停经，月经延迟，月经未来，但HCG在医院检查也升高，它属于妊娠，但是在超声发现以前，或者是说在女性下一次复查之后发现HCG(-)了。这种情况的话我们称为生化妊娠，就是说在超声科没有看到这个胚胎，因为胚胎自身的原因导致胚胎无法长大，从日常生活来讲的话它就像是假怀孕，但实际这种情况是真实怀孕了，因为胚胎原因导致流产，再次检查又发现未妊娠。第三，是说女性发生的停经，但未做HCG的检查，认为自己妊娠，实际因为内分泌问题，或者是说患者多囊，月经不规律，以为停经是妊娠引起的，我们也称为假怀孕。第四，就是部分女性用早早孕试纸检查后发现(+)，假阳性，这种情况发生的原因可能是因为检查不规范，尿液污染，试纸质量不佳，生化妊娠等等。以上就是假怀孕各种情况的分析。

4117 53

2023-04-26

双唑泰栓的功效

温彦 主治医师 妇产科

双唑泰栓主要是治疗各种阴道炎，如细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎，以及混合性感染的阴道炎。使用双唑泰栓前建议患者门诊复查白带常规，根据白带常规的结果决定是否使用。对于部分白带常规提示阴道菌群紊乱引起的阴道炎患者，不建议使用。使用后可能会加重病情，使得阴道炎症状越来越重。同时，双唑泰栓是阴道给药，将药物置于阴道深处，停药后，次月月经干净后重复使用。因为是局部用药，双唑泰栓的不良反应少见，个别患者见阴道灼热感。双唑泰栓主要成分是甲硝唑、克霉唑、醋酸氯己定。对于妊娠期女性、早孕者禁止使用，治疗期间不建议同房。同时饮食上建议清淡饮食，避免辛辣刺激食物，不要吃烧烤，火锅类食物。

17340 568

2023-04-26

盆腔炎性疾病主要的治疗方法为

温彦 主治医师 妇产科

盆腔炎性疾病的主要治疗方法是抗生素药物治疗，必要时选择手术治疗。抗生素药物治疗可以清除病原体、改善症状和体征、减少后遗症，解决患者的不适症状。经过恰当的抗生素药物治疗以后，绝大多数的盆腔炎性的疾病能够彻底治愈。抗生素的治疗原则是经验性广谱及时以及个体化，初始的治疗往往需要根据病情，临床表现，以及常用药物给予经验性的抗生素治疗。具体的选用方案根据医院的条件、患者目前的病情的轻重以及接受程度、药物的有效性、性价比等综合选择，进行个体化的治疗，达到最优的治疗效果。治疗上主要分为以下三大类，一是门诊治疗，患者一般好的情况下可以考虑门诊治疗，门诊治疗给予静脉或者是口服抗生素。其次就是要考虑住院治疗，这一类的患者病情一般相对较为严重，发热明显，同时腹痛明显，考虑有盆腔腹膜炎或者输卵管卵巢脓肿等，之前门诊治疗无效。最后也就是中医中药的治疗，主要可以用银翘解毒丸，安宫牛黄丸以及止血丹等综合治疗。

4660 140

2023-04-26

盆腔炎是怎样造成的

温彦 主治医师 妇产科

盆腔炎是因为病原体感染造成。盆腔炎本身包括有子宫内膜炎、输卵管炎以及输卵管卵巢脓肿，多发生在性活跃期。而造成盆腔炎感染的病原体主要分为两大类，一类是外源性的病原体，一类是内源性的病原体。一、外源性的病原体：主要为性传播疾病所造成，由于性生活造成沙眼衣原体感染、淋病奈瑟菌感染。二、内源性的病原体：1、为原寄生于阴道内环境，本身情况为少量的菌群，正常情况下不发病，包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌以及脆弱杆菌等。下生殖道感染后，病原体可因生殖道黏膜上行感染，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体以及葡萄球菌等，常常以这种形式进行扩散。2、还可以通过淋巴系统的蔓延，如链球菌、大肠杆菌。3、通过血液系统传播，为结核分枝杆菌的传播途径。4、直接蔓延到内生殖器官，如阑尾炎的患者容易造成盆腔炎的感染。同时，感染途径主要包括性生活活跃期与上生殖道的感染，以及宫腔内手术操作以后引起的感染，还有性生活卫生不良，如经期性交，使用不洁月经垫以及邻近器官的感染所造成。

3633 68

2023-04-26

有豆腐渣分泌物发痒吃什么药

温彦 主治医师 妇产科

有豆腐渣分泌物发痒一般是指阴道有豆腐渣样分泌物，同时伴有瘙痒，建议使用硝呋泰栓或有以上症状者建议先到医院门诊检查白带常规，根据白带常规结果进行处理，对于症状持续时间较长，伴有出血或年龄较大的患者，建议同时检查妇科超声、宫颈HPV与TCT检查，根据结果进行处理。硝呋太尔栓剂的具体用法是每晚睡前1次，1次1粒，一共使用7天。硝呋太尔片剂1天3次，1次1粒，口服7天。外用洗剂是每天1次冲洗外阴，不建议冲洗阴道，冲洗阴道易造成局部菌群紊乱。硝呋太尔片剂与硝呋泰栓剂使用区别是片剂多用于无性生活史的女性，栓剂可以用于有性生活史者，不用于前者。对于有高危因素的患者需要进行超声检查以及宫颈癌筛查，根据这两项检查的结果，排除卵巢、内膜以及宫颈的异常以后，再进行上药处理。

4685 213

2023-04-26

安全期不带套不射里边会怀孕么

温彦 主治医师 妇产科

安全期未使用避孕套同房一样是有妊娠的可能，并且安全期同房加体外射精方式是一种非常不安全的避孕方式。一般女性月经规律，排卵期一般是在下次月经前的14天，在这个时间同房比较容易怀孕，但是并不是只有在这个时间段女性才会排卵。同时，除了规律排卵外，每个月的排卵时间也存在着偶然性，与当月的卵泡生长发育情况、个人心情、性生活刺激都有关系。因此在安全期加体外射精方式同房，同样有妊娠可能。不能采取安全期避孕方式或者是体外排精的避孕方式避孕。目前，如果同房时间未超过72小时，在这个时间内可使用紧急避孕药。如果超过72小时后使用紧急避孕药的成功率大大降低，因此不建议使用，可考虑紧急放环等处理。生活中避孕可以使用避孕套避孕、避孕药避孕、宫内节育器避孕、皮埋方式避孕，还可以考虑手术结扎的方式避孕。综上所述，避孕要采取健康、安全、可靠的方式，不建议安全期加体外射精方式进行避孕。

4615 84

2023-04-26

妇科解脲支原体感染怎么治疗比较好

温彦 主治医师 妇产科

发现妇科解脲支原体感染要进行药物治疗，通过口服的方式进行处理。临床上妇科的解脲支原体感染的病人多见，特别是对于备孕女性，建议要积极治疗，对于没有症状的患者一般而言建议治疗，在用药治疗结束7天后进行复查，避开经期，根据复查结果考虑进一步的处理。如果患者第一次发现感染，目前可以使用的口服药物有多西环素、阿奇霉素、米诺环素等，一般通过口服14天的方式进行治疗，治疗后需要复查，治疗期间不建议同房。对于反复发生解脲支原体感染的患者，建议考虑门诊复诊，通过药敏试验判断出敏感的抗生素对支原体进行治疗，等待治疗效果。同时建议男方在泌尿外科进行检查排除感染，如发现男方同样有感染，建议双方都要进行治疗。饮食上建议避免辛辣刺激饮食，避免烧烤、火锅、油炸类食物。

4722 189

2023-04-26

同房第七天测出两道杠正常吗

温彦 主治医师 妇产科

同房后7天早早孕试纸测出两道杠是正常的，它代表着妊娠的可能性，同时建议近期前往医院复诊，抽血查HCG和孕酮水平，根据结果明确是否妊娠。如果妊娠试验阴性，建议您3-7以后再复诊，复查HCG孕酮上升情况以及变化情况。同时如果有生育计划，早孕时期要避免久坐、久站、避免劳累、避免发生因以上因素造成的先兆流产症状，同时早孕前3月应该补充叶酸或爱乐维。饮食上以高蛋白饮食，每天要保证足够的睡眠，建议睡眠时间在8-10小时。在妊娠6周左右，也就是停经6周，容易出现早孕反应这是正常现象，不用特殊处理，主要表现为头晕、乏力、流涎、反应迟钝、恶心、呕吐等。如饮食上难以正常饮食，恶心、呕吐症状较重，可以少吃多餐，尽量避免刺激性气味的气体。如果没有生育计划，超声提示胚胎位置后，建议终止妊娠，同时未来做好避孕措施。终止妊娠的方式有药物终止妊娠、手术终止妊娠。

5005 163

2023-04-24

什么是癫痫症状

白红民 副主任医师 神经外科

"癫痫就是脑子的神经元异常放电，造成一种突然来突然走的症状，由于我们脑子控制的功能比较多，所以癫痫的症状也比较多，如突然肢体抽搐，如突然肢体有一种吹风样的感觉、异常的感觉，然后很快就消失了，这些都是癫痫的症状。当然，也有一些高级功能，如胃肠道功能，病人突然有一种恶心、想吐的感觉，有一种胃气上升的感觉，这也属于癫痫的一种表现，通常是颞叶癫痫的一种表现。\n当然，别人闻不到什么味道，他突然有闻到了什么味道，有幻嗅，还有病人从来没有来过这个地方，但他觉得这个地方很熟悉，一种似曾相似的感觉也是癫痫的一种表现。另外，看到的物体变形，颜色发生改变，变大、变小也是癫痫的一种表现，突然发生意识丧失、口吐白沫以及这些特殊抽搐，尤其是四肢抽搐这些更是癫痫的一种表现，如果突然出现意识丧失并没有摔倒几秒钟之后消失，这个也是癫痫的一种表现。\n当然，癫痫的表现多种多样，最主要就是突然来又突然走了的表现，当然也有一些癫痫处于持续状态，持续的时间比较长，超过30分钟，像病人表现为游走的状态，或者是精神病的一种表现，也有可能是癫痫，这种情况下就需要做脑电图来确认是否是癫痫发作。"

播放语音

83283 82

2020-12-10