科普知识
广州医科大学附属第二医院心血管内科

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年轻人血压偏高一般是什么原因
黄璟
副主任医师
心血管内科
年轻人血压偏高一些的原因和高血压的发生原因是一致的,比较常见的是饮食,也就是吃得过咸,或者进食过多富含脂肪的食物。另外,现在年轻人比较常见的原因就是熬夜,以及精神过度紧张,压力过大,还有就是缺乏运动,久坐、肥胖,还有就是新鲜的水果和蔬菜摄入不足。
这些都会导致血压偏高,而年轻人和老年人不一样的地方就在于,年轻人往往不像老年人有比较严重的动脉硬化,更多见于生活方式的不健康,以及导致血液中指标的异常所引起。
因为血液中的指标异常的时候,这时候会导致整个血液的黏稠度增加,血液流通不通畅,机体为了使得血液流动通畅,就需要更大的压力去推动血液的流动,也就造成了血压偏高。
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高血压病怎么治疗
黄强
副主任医师
心血管内科
高血压治疗一般分成两部分,具体情况见于以下内容:
一、改善生活方式是非常重要的治疗方法,包括:
1、限盐,建议成年人每日食盐的摄入量不超过6g;
2、多食用富含钾的食物,如富含钾的香蕉、橙等水果以及蔬菜;
3、多食用粗纤维的食物,比如芹菜、白菜等有粗纤维的食物;
4、合理的运动,建议患者进行中等强度的有氧运动,每次时间约30min,一周建议3-5次;
5、限制油、植物脂肪的摄入。
二、药物治疗,经典意义上讲有五大类的降压药物,包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,以及利尿剂和β受体阻断剂。当然,还有一些其他的降压药物进行治疗。
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急性心肌梗死吃什么药好
李明琰
主任医师
心血管内科
急性心肌梗死用药种类如下:
1、双联抗血小板治疗:大多数急性心肌梗死病人病因是冠心病,冠状动脉发生粥样硬化,存在不稳定斑块破裂情况,因此抗血小板治疗是重中之重。需在急性心肌梗死后1年内规范服用,1年后到心内科复诊,咨询是否停用其中一种药物;
2、他汀类治疗:他汀类除降脂外,具有保护血管内皮作用,血管内皮修复对冠心病急性心肌梗死患者十分重要,因此确诊急性心肌梗死时,需长期服用他汀类药物;
3、ACEI、ARB以及β受体阻滞剂:急性心肌梗死患者可同时合并高血压、糖尿病,因此相关治疗同样重要。ACEI和β受体阻滞剂对于急性心肌梗死后逆转心肌重构、拮抗交感神经兴奋非常重要。
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心功能不全的机械辅助循环支持方法
何文凯
主任医师
心血管内科
心功能不全发展到最后心功能Ⅳ级的时候,已经进入到疾病的终末期,但仍然可以借助于一定器械进行合理的治疗。最常见的器械治疗是三腔起搏器,也称为心室同步化治疗,主要是针对慢性心衰的患者心脏扩大、心室不同步的时候,进行的一种人工电学方面的起搏治疗,使左右心室重新回归到同步化的状态,此种治疗方法能够改变部分心衰患者最终的结局。根据目前循证医学的证据,提高5年的生存率是较为明显,因此有部分心脏变大的患者,建议植入三腔起搏器,也就是心室同步化的治疗。对于心衰的一些急性期治疗,比如见到的IBP,主动脉球囊反搏的治疗,是针对急性心梗合并有心衰的患者使用的一种快速纠正心衰的方法。部分患者需要使用体外膜肺的装置,称为ECMO,就是相当于体外循环的治疗方法,对于爆发性心肌炎、心衰的患者可以选择此种治疗方法。另外对于部分现在比较重症的心衰患者,治疗方法相对比较好的是Impella的植入,通过一根微导管进入到患者的左心室,然后通过机器将心室内的血液抽出,进行及时的氧合以后送回至经脉。
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