呼吸内科

科室简介

广州医科大学附属第二医院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)是广东省临床重点专科、临床医学博士学位授权点,2013年获得国家药物临床试验基地资格,2019年9月正式更名为呼吸与危重症医学科,为国家PCCM科规范化建设三级医院优秀单位,并成为国家呼吸系统疾病临床医学研究中心的分中心成员单位。人才队伍现有昌岗和番禺两个院区,设有3个病区,住院病床共112张,技术骨干有26人,其中24人具有博士或硕士学位,形成了技术过硬、能力过强的优秀人才梯队。多人荣获抗击“非典”一等功、二等功、三等功,广东省“五·一”劳动奖章,广东省“五四”青年奖章等。科室人员主持及参与国家自然科学基金、国家重大疾病防治科技行动计划、广东省基础与应用、广东省医学科学技术研究项目、广州市科技计划和国内外多中心临床研究等各类项目近30项。专科特色与医疗技术呼吸与危重症医学科具备独立规范处理常见疾病、疑难疾病、危重症的条件和能力,科室内备有不同种类的重症监护和治疗设施,如无创有创呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、多功能监护仪、物理治疗仪、床边血氧监护仪、心电图机、中央供氧和吸引器、除颤机等。对于疑难危重症病例,能开展与上述疾病相适应的诊疗技术。如重症感染性肺炎、高危组肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、肺部结节或肿块、肺部弥漫性病变、血管炎性肺部病变、呼吸衰竭、多器官功能衰竭、免疫缺陷宿主肺炎、耐药菌感染肺炎等。肺功能室设备先进齐全,可开展肺通气、气道激发试验和舒张试验、弥散功能和气道阻力等项目,内窥镜室设备先进,配置有OLYMPUS及FUJIFILM气管镜系统3套、电子纤维气管镜9条、纤维支气管镜4条及内科胸腔镜1条、及超声内镜、冷冻治疗仪、电刀及氩气刀工作站等,可开展经支气管镜进行微波及高频电消融治疗肺癌;经纤支镜钳取气管、支气管内异物;利用纤支镜行肺泡灌洗治疗危重症肺部感染、支气管扩张、手术后肺不张等;经纤支镜气道支架植入术治疗各种良恶性气道狭窄。呼吸睡眠监测室拥有4台先进的美国伟康ALICE6多功能睡眠监测仪,监测夜间睡眠呼吸障碍、白天嗜睡及打鼾者,已开展对呼吸睡眠障碍疾病诊治10余年。与其他有关科室合作开展在CT、B超引导下经皮肺活检术,使呼吸内科的肺癌病理确诊率保持在95%以上,利用医院拥有的国内最先进DSA机,采用支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血。自2015年开始,建立呼吸内科慢病管理团队,对呼吸慢性疾病患者进行规范管理,对患者肺功能、排痰能力、营养及心理状况等进行评估,制定个体化治疗方案并跟踪随访,旨在延缓疾病进展、减少并发症发生、保护患者肺功能、提高患者生活质量,并最终达到延长患者生存期的目的。呼吸内科配备了手动式及背心式振动排痰仪;多套纤维及电子支气管镜系统;不同型号的呼吸训练器;多种床旁智能上下肢康复训练机及上下肢力量训练器材,近几年经过团队成员的努力取得了可喜的成绩,获得广州市及广东省两级“创新工作室”称号,并成为广东省慢病管理专科护士培训基地及广东省老年专科护师培训基地,获得6项专利及新技术,规范的治疗管理有益于患者肺移植后的肺康复,延长患者生存时间。科研、教学工作目前主持及参与各类研究项目包括国家自然科学基金项目2项、重大疾病防治科技行动计划专项1项、广东省基础与应用基础基金联合基金项目2项、广东省医学科学技术研究基金项目2项、广州市科技计划项目等的市级课题5项,并承担国内外多中心临床研究15项,各类研究经费及广东省重点临床专科建设经费共计超过300万元,已发表高水平论文、国内核心期刊医学论文100多篇。此外呼吸内科一直承担广州医科大学第二临床学院的本科、留学生及研究生教学任务,已培养毕业研究生33人,并与广州市内的多家社区医院构建医联体,帮扶省内多地基层医疗单位,将适宜技术下沉推广到基层造福广大基层的病患。获得表彰和荣誉2003年抗击“非典”一等功许浦生、黄少丹;2003年抗击“非典”二等功陈飞鹏、田利奇;2003年抗击“非典”三等功邬勇坚、阳隽、范嘉铨;2003年广东省“五一”劳动奖章许浦生;2003年广东省“五四”青年奖章黄少丹;2018-2021广州市优秀女科技工作者阳隽。
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专家科普

做支气管镜危险吗
2019.11.26
支气管镜是现在呼吸内科非常常规的诊疗手段,技术手段已经比较成熟。如果对支气管镜不了解,可以大概参照消化内科的胃肠镜的操作,只是进的部位不一样,消化内科的胃肠镜是经过口腔或经过肛门去观察食管、胃以及肠道的病变情况,而支气管镜是经过鼻子或经过口腔,然后经过声门到气管、支气管里面去看气管和支气管的病变。 纤维支气管镜技术发展到现在已经比较成熟,一些常见的风险在操作之前已经会有比较充足的准备、预备,以及术后风险抢救的准备都做的比较充足。在术中也有比较详尽的监护措施,病人一旦出现异常,可以在第一时间发现以及得到处理。以前常见的并发症,在现在技术的进步下,像同意书上讲的窒息、心跳骤停等风险已经非常少见。总结一下,支气管镜是比较安全的诊疗技术。
肖磊副主任医师呼吸内科
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
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新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
14.74万
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