不育与性医学科
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简介

中山大学附属第三医院不育与性医学科,成立于2001年,是国内少数由男科医生和妇科医生、专科护理师及检验技师等组合的跨学科科室,实行“夫妻同治”、“性与生殖同治”、“心身疾病同治”、“内外科技术兼施”的诊疗模式。

医疗内容包括:婚前体检及再次生育的生育力评估、各种男女不育症、复发或习惯性流产的男女因素评估、男女性功能障碍、性器官发育障碍、性功能法医鉴定、性心理咨询等。主编了“十一五”和“十二五”国家级规划教材《性医学》,教研室在中山大学医学部及非医学部开设性医学及生殖健康教育课程,《性与生殖健康》视频公开课为国家级精品课程,深受学生欢迎。

“阴茎背深静脉包埋术”、“显微精索静脉曲张睾丸动脉旁静脉缝扎术”、“保留输精管脉管的输精管附睾吻合术”为国际首创。学术研究在国际性学会、美国泌尿外科协会年会、日本性机能学会年会多次获得口头发言或手术视频演示。

不育与性医学科为中国性学会性医学分会副主委单位、中国男科显微外科培训中心副主任单位、广东省医学会性医学分会主委单位,广东泌尿生殖协会性医学和男性生殖医学分会主委单位。共获得国家自然基金5项、教育部基金、广东省自然基金、科技基金多项,发表SCI文章30多篇,获广东省科学技术奖励三等奖一项。

一、男性专科病诊疗范围:

1、专长:

①男性不育:如少精子症、原发性/梗阻性/内分泌性无精症、畸形精子症、精液液化不良、不射精症、逆行射精、辅助生殖技术的评估等。

②男性性功能障碍与性器官异常:如性欲亢进、性欲减退、高血压,糖尿病人群的性保健、阴茎勃起障碍、持续性勃起、早泄、阴茎弯曲、包皮过长和包茎、睾丸发育不良、隐睾、隐匿性阴茎、男性生殖器官发育障碍的评估及治疗等。

2、开展检查:阴茎夜间勃起测定(Rigiscan法)、阴茎动脉血流图检查、阴茎体感诱发电位、阴茎动脉血压测定、阴茎血管双功能超声多普勒+血管活性药物海绵体注射、性功能法医鉴定及心理评估、不同年龄段生殖功能和性功能评估等。

3、开展治疗:性心理行为治疗(男女性行为障碍,女性性交恐惧、性交痛疼、性欲低下、性冷淡、性感集中训练、特殊人群的性交困难、中老年男女性的性康复)、阴茎真空负压治疗、低能量冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症、前列腺周药物注射、尿道药物灌注等。

4、开展手术:

⑴性功能障碍手术:

①勃起功能障碍:阴茎背深静脉白膜下包埋术、阴茎背深静脉结扎术、阴茎假体植入术。

②早泄:选择性阴茎背神经切断术。

③阴茎异常勃起:阴茎头-阴茎海绵体分流术、阴茎海绵体隧道术。

⑵阴茎矫形手术:

①包皮:包皮嵌顿复位术,包皮环切术,阴茎包皮系带成形术。

②阴茎硬结症:斑块切除和白膜折叠或补片术。

③阴茎矫正术:隐匿性阴茎矫正术,小阴茎矫正术,巨大阴茎矫正术,蹼状阴茎矫正术,阴茎弯曲矫正术,阴茎延长术,阴茎增粗成形术。

④阴茎损伤:阴茎皮肤缺损的修复,阴茎海绵体折断修复术。

⑤阴茎肿瘤切除术。

⑶阴囊及内容物手术:

①阴囊:阴囊成形术,阴囊脓肿切开术。

②睾丸:睾丸显微取精术,隐睾探查下降固定术,睾丸切除术,睾丸移植术,睾丸假体植入术。

③附睾:附睾取精术,附睾切除术。

④输精管结扎术,显微输精管吻合术,显微输精管附睾管吻合术、显微精索静脉结扎术。

⑤睾丸鞘膜积液手术。

⑷精囊及射精管手术:(精囊切除术,经尿道射精管切开术)。

⑸腹腔镜男科手术;(腹腔镜精索内静脉结扎术,腹腔镜精囊切除术,腹腔镜隐睾探查和切除术,腹腔镜腹腔内生殖器及性腺探查术、腹腔镜辅助治疗疝修补后无精症)。

⑹尿道手术:(尿道口成形术,尿道下裂修补术,尿道断裂吻合术,尿道狭窄扩张术,尿道瓣膜切开术)。

二、特殊诊疗项目:

1.阴茎夜间勃起测定(Rigiscan法):评估阴茎勃起功能,鉴别心理性及器质性阴茎勃起功能障碍的金标准。星期一至星期五全天,星期六、天上午可以预约检查。

2.阴茎负压吸引穴位刺激综合治疗仪:可以增强勃起功能和提高勃起质量,改善射精。星期一至星期五全天,星期六、天上午可以治疗。

3.阴茎动脉血压测定PBI:测量阴茎动脉压,以了解阴茎动脉灌注是否存在不足。星期一至星期五全天,星期六、天上午可以检查。

4.生物震动感觉阈值测定仪:可以测定阴茎微振动感觉阈值、了解阴茎感觉敏感度、评价阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性。星期一至星期五全天,星期六、天上午可以检查。

5.西班牙电脑自动精液分析仪(SCA):全面了解精液质量。星期一至星期五全天,星期六、天上午可以检查(上午11点前取出标本,下午4点半前取出标本)。

6.精液多参数分析:精子密度、活力、形态、顶体功能检测、抗精子抗体、精子DNA完整性分析、精子完整性检测、复发性、习惯性流产的男方因素评估。

7.高频电离子手术治疗仪:可以微创治疗各种阴部赘生物,愈合快,治疗彻底。星期一至星期五全天,星期六、天上午可以治疗。

女性专科诊疗范围

1.新婚咨询,孕前优生优育检查:卵巢储备能力评估,女性生殖保健。

2.女性不孕症:各种病因和类型的不孕症。如:排卵障碍、输卵管性不孕、子宫因素(子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜损伤所致不孕)、宫颈因素(宫颈粘连、宫颈炎所致不孕)、免疫因素(如精子免疫、女方体液免疫异常:抗磷脂抗体综合征、子宫内膜局部细胞免疫异常)、男方因素不孕、原因不明性不孕等。

3.复发性流产、习惯性流产的病因系统评估的治疗:遗传因素、生殖道解剖异常、感染性因素、免疫性因素等。

4.女性生殖内分泌疾病:如月经不规则,原发性/继发性闭经,多囊卵巢综合征,高催乳素血症,子宫内膜异位症,黄体功能不全,卵巢早衰,青春发育异常如(性早熟、青春发育延迟);性发育异常相关疾病:如Turner综合征、雄激素不敏感综合征、生殖器畸形、先天性肾上腺皮质增生等。

5.女性性功能障碍:性交恐惧,性交疼痛,性欲低下,性高潮障碍等。

6.遗传咨询:优生指导,染色体疾病,分子遗传病遗传风险评估等。

特殊诊疗项目:

超声监测排卵。

超声下窦卵泡计数。

子宫输卵管通液术。

子宫输卵管造影术。

联系电话020-85253235

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多囊卵巢是不是不容易怀孕

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
多囊卵巢是不容易怀孕。多囊卵巢是一种内分泌紊乱以及代谢异常的综合征,其最大特点是月经不调、排卵障碍和高雄激素症状。这时提示多囊卵巢女性可能存在排卵障碍,如果没有医生指导、药物帮助,可能自然备孕的受孕几率会较普通人来说明显下降。所以,多囊卵巢女性怀孕难度应该大一些。但是也不用过于担心,临床发现多囊卵巢女性只要调整好正常的生活习惯,适当减重,然后在药物促排的作用下即帮助下,受孕几率还是可以的。所以对这一点不用太担心,只是备孕的时间可能要长一些,需要经常反复去医院监测卵泡。然后在合适的时机指导同房,这样会提高受孕率。此外,还需要交代的就是多囊卵巢患者女性怀孕后,一定要及时去医院严密监测胚胎及相关的血脂变化,严密监护胚胎发育情况。因为多囊卵巢女性的内分泌紊乱,孕后胚胎停育的风险,即自然流产风险可能较普通女性要高一点。
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2024-03-25

卵巢可以切除吗

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
非必要情况下,卵巢不可以切除。卵巢对于一个女性来说非常重要,卵巢是维持女性健康、容貌的一个非常重要的组织器官。如果没有特殊因素如卵巢发生病变、癌变可能危及生命,一般情况下不能切除,要尽可能保留。即便是卵巢上出现了一些巧克力囊肿或者是一些其他的病变,医生也会在能力范围内尽可能地保留卵巢功能。因为卵巢功能不仅可以让自身看着显得年轻、维持自身的激素水平,而且对生活质量也很重要。就像更年期女性在更年期会有很多不适症状,如烘热汗出、烦躁、阴道干涩、小便异常等。其实都是因为卵巢功能下降、雌激素水平波动,即低水平状态下所引起的一系列不舒服的症状。除此以外,对自身的心血管,还有一些其他的脏器组织都有一定重要意义。所以,在非必要的因素下,卵巢不能切除,一定要尽可能保住卵巢功能。
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2024-03-25

卵巢功能不好不排卵怎么办

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
对于如果出现了卵巢功能不好,然后同时又出现了不排卵但又有生育要求的问题,这个时候有生育要求,可以采取以下措施:一、注意生活细节:能做的首先是要爱护自己的卵巢,要注意从生活中的一些细节保护卵巢功能。1、注意休息:要保证充足的睡眠;2、按时饮食:就是生活要规律,吃饭作息要规律;3、保证充足营养:要营养均衡,不管是蛋白,还是一些蔬菜、水果,都要保证平衡充分;4、心情:要保持一个好的心情,不要有太多的不良情绪,比如压力过大、焦虑烦躁,这些其实都会加速卵巢功能的减退。二、求助医生:等自己的卵巢功能有所改善之余,就是除了生活中要注意保护自己的卵巢功能之外,还可以求助医生。1、药物处理:生殖医生或者妇产科医生会根据卵巢功能衰退的程度,然后会适当给予一些中药、西药去对症治疗,适时地会去促排卵,然后再帮助自己让卵泡长好;2、助孕指导:在排卵期指导同房,然后增加受孕几率。所以,有卵巢功能减退的女性也不用太担心,目前的助孕方式很多,保守的试管助孕等都很多,也不用担心,只要配合医生的治疗,会尽快让自己正常受孕。其实有很多女性,尤其是近年来发现年轻的女性卵巢功能也出现了异常,即卵巢出现了与年龄不匹配的衰老。就像临床上经常会碰到三十多岁,甚至二十多岁女性,卵巢功能却像四十多岁的女性。要告诉卵巢功能减退的女性,如果自己年龄还比较小,出现了卵巢功能减退,一定要重视这个问题,全力配合医生尽快试孕,不要执迷于某种助孕方式。比如输卵管不好、条件不好,然后要求必须自然怀孕,其实这个也是不太合适的,要根据医生的判断。如果说需要医生及时辅助生殖助孕,一定要听从大夫的建议,然后及时配合治疗。
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2024-03-25

女人没有子宫和卵巢会怎么样

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
如果女人没有子宫、没有卵巢,会出现以下情况:一、女性的生育功能丧失:1、生育的功能将没有了,因为子宫是孕育胎儿的器官,如果没有子宫,那就没有胎儿生存的空间,所以生育功能就没有了;2、卵巢也是提供卵子的器官,如果没有卵巢也就没有卵子,自然胎儿生成的前提条件就没了。二、女性特征会丧失:女性来月经、女性乳房发育等,其实都是跟卵巢功能相关,所以如果没有卵巢,这些功能就会丧失。三、更年期症状明显:如果没有卵巢的功能,女性会进入更年期,症状就会非常明显,如发热汗出、烦躁易怒等。所以,女性的子宫和卵巢对于女性来说非常重要,如果功能有缺失,对女性的生育、生活以及女性特征等都会有很大的影响,所以要爱护自己的子宫和卵巢。
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2024-03-25

吃什么食物可以延缓卵巢衰老

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
很多女性很注重卵巢功能的保养,则会问自己吃什么东西能延缓卵巢衰老,具体如下:一、什么时候吃:这其实就是强调作息规律,吃饭也要规律。每天一日三餐要规律,不能说早上不吃或者是中午不吃,或者晚上吃得多,这都不行,要一天三顿,然后定餐、定量。二、吃什么:1、高蛋白饮食,比如新鲜的植物蛋白,如豆类,像经常碰到的红豆、黑豆、黄豆这些都很好。还有一些就是鱼类的、虾类的、肉类的这些蛋白也很重要,也要适量摄入;2、新鲜的水果和蔬菜:这些也是要保证一定的定量,不能吃得过少。像有些人吃饭比较挑食,有些青菜不吃或者水果吃得很少,这些都不行。要禁止高糖、高油、高脂的食物摄入,这些食物其实对自己的身体或者是对内分泌都有不良影响,所以也要重视。除了吃什么以外,需要补充一下,如适当运动、保持好的心情、睡好,这些也很重要。
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2024-03-25