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哈尔滨市第五医院
三甲
综合
医保定点

老年人中暑的处理方法

李广田 副主任医师 急诊科
针对中暑,在很多人身上都会发生不适,主要看是轻度、中度、还是重度的表现。但是对于老年人的中暑,切不可大意,因为老年人身体相对来说比较弱,合并很多基础疾病,这个时候要对中暑进行有效的干预治疗。在此同时,在进行生命体征相关监测的情况下,给予基础疾病相关治疗。老年人如果是轻度中暑,可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应,这种情况下要脱离中暑的环境,把人移动到通风、安全的地点,及时给予通风、散热,患者症状能够缓解,及时进行体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征监测。如果出现一些问题,最好及时送到医院,进行相关补液治疗,同时抽血化验相关的生化指标,如血离子等,看看是否存在脑血管疾病,或者有糖尿病。这些情况下要把基础疾病及时检查做到位,以免耽误病情。尤其像脱水的状况下,机体的失液量比较多,老年人出现一些失液的表现,甚至引起休克,所以切不可大意。及时密切观察病情的情况下,以上的相关治疗大多数是可以解决问题的。如果对于相对比较重的中暑老年人,一定要住院及时观察,及时根据相关的化验指标进行相关的治疗之后,要及时复查,以免病情严重,危及患者生命。
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2023-11-13

睡5个小时会不会猝死

李广田 副主任医师 急诊科
有的时候猝死的人群主要是指在一些不良的状况下,尤其熬夜、压力大、休息不好,对于很多看似正常或者是正常的人群,在发病数分钟至一小时内引起的死亡,叫做猝死。如果说睡觉五个小时的话,睡眠有保证的话,大概率不会发生猝死。但如果睡眠是间断性的,睡眠质量不好,尤其是经常熬夜,白天去补五个小时觉,这样肯定是不好。现代人生活方式比较劳累,压力比较大,尤其有些人在手机、电脑等一些工作下,或者是娱乐下经常难以有效的入睡,并且睡眠质量很不好,所以睡眠出现拖沓的表现,这种情况下对于心、脑、肾的重要脏器是很不好的。因为日间这些脏器都及时工作,到夜里需要良好的休息,尤其是心脏,心脏如果休息不好的话,第二天起来之后就会感觉到心脏发慌等表现。在交感神经兴奋的长期作用下,机体一直在工作,心脏不能得到良好休息的时候,就会产生一些不舒服。尤其是猝死,大多数是由于心源性原因导致猝死。一般心脏休息不好,容易造成急性心梗这些发作,或者是有一些恶性心律失常的发生,这些都会导致机体出现猝死的可能。所以在机体出现不适的时候,及时就医,睡眠一定要保证七至八个小时,这样有利于身体恢复。夜间尽量避免熬夜,减少压力。
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2023-11-13

肚脐眼疼上边疼是什么原因

李广田 副主任医师 急诊科
肚脐眼上边疼,这种情况一定要找原因,包括是腹腔的原因还是胸腔的原因等。1、如果肚脐眼上边疼,认为上腹部疼痛是由心脏问题引起的腹痛,就要看心电图。心电图一定要排除是否有心梗或者是一些心律失常的表现,造成腹部的这种疼痛表现。2、另外也要考虑是否有上腹痛的因素,包括胃肠道问题,尤其是胃、十二指肠溃疡引起的疼痛,以及是否有胆囊炎,或者是胰腺方面问题引起的疼痛。3、也要考虑输尿管结石,也可以在此处形成疼痛。尤其是输尿管结石嵌顿,在肚脐眼水平线略微偏上一点这个解剖部位,也可以刺激机体出现疼痛表现。4、再就是考虑肠道疾病,尤其是小肠疾病,也可能引起疼痛,像腹泻、一些肠道的炎症都可能引起这种疼痛的表现。5、也要考虑是否有梗阻性疾病,如果大便不好,排便、排气出现了问题,是否有肠道梗阻的表现,而引起的这种疼痛。6、还要考虑是否有阑尾炎引起的疼痛,尤其是偏右侧的部位,考虑是否有阑尾炎的疼痛,一般都是上腹痛、脐周痛,最后转移至右下腹痛。最好抽血化验血常规,看一看是否有感染性因素导致的这种疼痛。7、对于女性来说,如果是妇科方面相关的问题,也可能会引起肚脐眼附近这种疼痛。建议及时就医,及时通过体格检查,以及有效、精确的化验检查,同时去了解这种疼痛的性质,进一步诊疗,避免误诊,能够及时解决问题。
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2023-11-13

上火耳朵疼

梁伟楠 主治医师 中医科
上火是中医理论中的概念,指的是体内阴阳平衡失调,体内热量过多或湿气堆积引发一系列症状。上火耳朵疼,通常是由于上火引起的喉部不适感扩散至耳朵所致,与咽喉炎、鼻窦炎等感染有关。1、咽喉炎:是由于上呼吸道感染,吃辛辣食物,饮食不当引起的喉部黏膜炎症,这种炎症可通过喉咙传至耳朵,引起耳朵疼痛。2、鼻窦炎:是指鼻窦部位的炎症,当鼻窦炎炎症扩散至耳朵区域时,也可能导致耳朵的疼痛。3、五官不适:上火可能引起口干舌燥、咽喉干燥等不适感,而这些不适感,可能通过喉部传导到耳朵,导致耳朵疼痛。4、风热感冒:上火导致的风热感冒,可能使喉咙发炎,喉咙的不适感可能会扩散到耳朵区域,引起耳朵疼痛。需要注意的是以上几种原因,并不能确切是上火所引起的,如耳朵疼痛持续加重,建议去医院咨询专业医师,在专业医师的指导下,选择合适的治疗方案。
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2023-10-30

突然间休克,一会儿又好了,怎么回事

李广田 副主任医师 急诊科
突然之间发生休克一会又好了,可能是低血糖导致的,也可能与癫痫等疾病有关,需要引起重视,根据医生建议进行针对性治疗。1、低血糖:挑食、偏食比较严重,有可能会引发低血糖,没有足够的糖分供能,会有上述表现,需要在饮食生活上做调整,要做到饮食多样化。2、癫痫:是一种反复进行发作的慢性脑部疾病,主要是由于神经元的过度放电引起的,具有短暂性的特点,可以表现为运动、意识、精神、自主神经等功能障碍,需要在医生指导下使用卡马西平片、苯巴比妥片、奥卡西平片等药物。
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2023-10-27

女性急性阑尾炎怎么治疗

李广田 副主任医师 急诊科
针对急性阑尾炎,无论男性、女性治疗的根本方式就是进行手术治疗,但是如果本身并不适合进行手术,也不是急性化脓性阑尾炎,可进行保守治疗。1、手术治疗:如果女性在怀孕中期,可以进行手术治疗,帮助切除阑尾,以免再次出现疾病。2、保守治疗:如果女性处于怀孕前期或者怀孕晚期,或者有其他禁忌证并不适合手术,而且也不是急性化脓性阑尾炎,也可以考虑保守治疗,建议使用抗生素进行治疗,治疗3天如果阑尾炎得到好转,可以暂时保守治疗。
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2023-10-23

酮体1+是什么情况

李广田 副主任医师 急诊科
酮体1+大多与正常现象有关,但是如果自身同时伴随其他症状,也可能和疾病因素有关。1、正常现象:如果本身没有糖尿病病史,考虑机体在饥饿状态下,出现了脂肪多元分解,从而产生酮体。在这种情况下,需要餐后一小时,再测尿常规,此时检查结果一般为正常值。2、疾病因素:对于有糖尿病的病人来说,如果空腹血糖大于13毫摩尔每升,并且酮体已经1+,说明体内出现代谢紊乱,产生β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮等副产物,会出现酮体阳性的情况。此时需要及时干预血糖,需要使用胰岛素降糖,通过补液,多饮水,多排尿,有利于酮体的排出,综合治疗下,酮体会尽快好转,以避免发展为酮症酸中毒。
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2023-10-23

急性肠胃炎去医院怎么治疗

李广田 副主任医师 急诊科
患者出现急性胃肠炎时,有可能会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,患病后还应及时就医,并根据自身病情轻重程度进行治疗。1、症状较轻:首先需要多注意休息。同时给予相关药物进行治疗,例如奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂,也可以用调节肠道菌群药物或者止泻药物,进行治疗,可以减轻腹痛、腹泻的症状。2、症状严重:对于症状比较重,或者出现腹泻的患者,可以通过补液,给予抗生素、抑酸保胃药物治疗,患者可以改善自身不适症状。另外患者要注意饮食,要吃容易消化吸收的食物,避免辛辣、刺激、生硬的食物。大多数急性胃肠炎患者口服药物3天左右就能缓解,如果相对较为严重,恢复时间可能会延长。
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2023-10-23

恶心头晕的厉害是怎么回事

李广田 副主任医师 急诊科
恶心头晕得厉害,包括很多原因,例如上呼吸道感染、高血压等。如果自身存在贫血、甲状腺疾病等,也可能会出现。1、上呼吸道感染:上呼吸道感染会伴随体温升高,在发热之后就会出现头晕、恶心。2、高血压:如果血压在短时间内持续升高,考虑是否有高血压病史。此时因为血压控制不好,会出现这种情况。3、脑血管病:尤其是脑出血、脑梗死的患者,会导致颅内压增高,可能会出现头晕,甚至伴有恶心、呕吐等情况。4、脑供血不足:比如心绞痛、心律失常的患者,也可以出现血液供给不足,从而引起脑供血不足,而产生恶心、头晕等表现。5、贫血:贫血的患者,可能会因为血红蛋白不足,而造成头晕甚至伴有恶心。6、甲状腺疾病:甲亢或甲减的患者,可能因为疾病引起血压升高或者血压降低,会产生恶心、头晕。7、其他:例如糖尿病、肾上腺皮质激素分泌不足的患者等,都可能会产生恶心、头晕。
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2023-10-23

尿中酮体高的原因

李广田 副主任医师 急诊科
尿常规的化验检查中,如果发现尿酮提高,大多与糖尿病有关,但是部分人群也可能和长时间处于饥饿状态有关,需要及时处理。1、糖尿病:如果自身血糖出现问题,说明机体处于代谢紊乱状态,会在机体消耗、生成提供能量的同时,生产代谢产物,例如丙酮、羟丁酸、乙酰乙酸,统称为酮体。2、饥饿:有些人群在昨天晚上进食较少,之后去采样做尿常规,此时会出现尿糖(-),但是尿酮体是(+)的结果。这个时候的患者可以在餐后再次进行尿常规的检查。针对糖尿病酮症的患者,要控制好血糖,包括饮食运动,选择适合的药物,用胰岛素治疗。经过积极治疗后,血糖恢复正常,可以避免糖尿病酮症,以免影响生命。
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2023-10-23
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