内分泌内科
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简介

中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科,于1957年创建,是我国医学院最早建立的内分泌专科之一。经几代人的努力,现已成为临床诊治水平高超,技术特色鲜明,整体实力达国内领先的一流学科,现为国家临床重点专科,卫生部临床重点专科,教育部国家重点学科。

广东省高校重点学科,博士、硕士学位授予点及博士后流动站,首批卫生部中国甲状腺疾病教育基地,中国糖尿病相关慢性创面处理培训基地,广州市首家医院健康教育培训基地,国家标准化代谢性疾病管理中心,广东省县级医院内分泌学科带头人培训基地。

现任中华内分泌学会副主委和广东省医师协会内分泌科医师分会主委单位,参编人卫教材《内科学》,主持和参编30余项行业标准、指南和专家共识。内分泌专科2012、2014、2015、2016、2017年复旦内分泌专业全国排名均列第十,2015、2016年、2017年北大全国最佳临床学科内分泌学科排名第八。

通过不断完善亚专科建设,全面提升了对内分泌代谢性疾病防治水平,具有鲜明技术特色:

①在国内最早建立了完善的胰岛B细胞功能和胰岛素抵抗的系统检查方法,在省内首先将胰岛素钳夹技术作为科研及临床常规检查项目。获教育部及广东省科技进步一等奖。

②糖尿病足的综合防治成为优质品牌,达国内领先水平:糖尿病足综合分层管理降低了足溃疡发病率;建立系统血管病变评估(无创和有创)和治疗体系(药物、介入治疗),及足溃疡综合治疗体系(多学科合作为基础的分阶段个体化管理)。

③继发性高血压病因鉴别诊断为学科特色之一,创立了“继发性高血压规范化诊治模式”,开展多项诊疗新技术。牵头建立“多学科垂体肾上腺肿瘤诊治一体化”管理模式,制定了规范化诊治流程,应用先进诊治方法,提高了诊断准确率、治疗成功率,近五年无一例手术死亡。成立了多学科垂体瘤会诊中心,为全省各医院解决垂体疑难病人的诊治问题。

④内分泌专科在甲状腺疾病的临床诊治方面具有丰富经验,甲状腺疾病的诊治水平一直处于全国先进、华南地区领先地位。组建了以内分泌专科甲状腺亚专科为核心、联合中山大学孙逸仙纪念医院超声科、核医学科和甲状腺外科组建了“甲状腺疾病诊治中心”。与超声科、病理科合作开展甲状腺细针和粗针穿刺细胞学和病理学检查,大大提高了甲状腺疾病的临床诊治水平。通过多学科合作及防治一体化,建立了中山大学孙逸仙纪念医院特色的重症Graves眼病的诊治平台。

⑤在性腺疾病诊治方面,形成以内分泌专科为主导,联合泌尿外科及整形外科的多学科诊治一体化的模式,在先天性肾上腺皮质增生症、性发育异常疾病、男性成人迟发性性腺功能减退症的诊治等方面具有特色。开设了专科门诊,制定了诊治规范,大大提高了诊治水平。

内分泌内科对内分泌领域的多个专题开展了系列临床和基础研究,科研成果又促进了临床诊治水平的提高:近五年共获国家自然科学基金项目12项,863青年科学家专项基金1项,其他省部级科研基金40余项,获得经费1500余万元;在国内外核心杂志发表科研论著50多篇,SCI论文60余篇,参加国际会议交流50多篇。

近年来共获省部级科研成果奖五项,包括广东省科技进步一等奖、教育部科技进步一等奖和二等奖、广东省科技进步三等奖、广东省医药卫生科技进步一等奖。

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低血糖吃白糖有效吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
蔗糖也就是平时用的白糖,它是一种方糖,是由一个葡萄糖分子和一个果糖分子组合成的一种糖类物质。在进入肠道后,会被蔗糖酶快速分解为葡萄糖和果糖,所以它提升血糖的速度、纠正低血糖的速度基本和直接口服葡萄糖相当,可以快速纠正低血糖。如果是持久的低血糖,在口服完白糖后应该再适当进食消化吸收偏慢的碳水化合物,比如饼干、馒头、巧克力等等,这样可以持续提升血糖。如果低血糖危急情况得到解除,持久性低血糖也得到纠正,接下来需要寻找低血糖的原因。比如糖尿病前期也可能会发生低血糖反应,如果不找原因,仅仅是遇到低血糖就吃白糖、吃饼干、吃馒头等等,反而会加重低糖发生的次数,加快从糖尿病前期变成糖尿病的速度。
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2024-02-23

二甲双胍和二甲双胍缓释片有什么区别

邓玉杰 副主任医师 内分泌与代谢病科
二甲双胍和二甲双胍缓释片是两种常见的降糖药物,在多个方面存在一定差异,具体如下:1、药品制剂:二甲双胍是普通片剂,口服后迅速起效,但降糖效果持续时间较短,而二甲双胍缓释片是一种缓释制剂,起效慢,作用时间较长;2、胃肠道不良反应:二甲双胍在胃肠道内迅速溶解释放,可能产生腹痛、腹泻等不良反应,而二甲双胍缓释片的释放速度较慢,因此胃肠道不良反应会有所减少;3、口服注意事项:二甲双胍缓释片可以咀嚼或者掰开服用,并不会影响降糖效果,而二甲双胍应该整片吞服,不得咀嚼或掰开,否则会影响药物效果。因此患者在选择药物时应该根据自身具体情况和医生建议进行选择。
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2024-02-23

血糖高可以喝椰汁吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
血糖高不适宜喝椰子汁,椰子汁有5%的含糖量,貌似也不是很高。但是由于消化吸收非常快,升糖指数也可以达到40,也就是一种中等升糖指数的饮品。喝下去以后血糖会很快的升高,特别是对于胰岛功能比较差的人,可能喝了一点点的椰子汁,血糖都会升得非常高。如果胰岛功能还可以,特别是胰岛快速分泌能力还可以的情况下,喝了椰子汁血糖升得可能不会太高,但总体来说还是会升高血糖。如果患有糖尿病,血糖并没有得到良好的控制,一定要避免喝椰子汁。如果非常喜爱喝椰子汁,而血糖又控制的比较好,可以在两餐之间稍微喝一点点,要密切观察血糖的情况。如果喝下去以后血糖并没有升高的很明显,少量的喝下去没有明显的升高,当然可以每天少量的喝一点点。
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2024-02-23

糖尿病病人可以吃空心菜吗

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
空心菜对血糖的影响非常小,微乎其微。空心菜属于绿叶菜的一种,是一个典型的绿叶菜,升糖指数极低,含糖量也是极低的。一般就是有糖尿病,空心菜也是可以不限量的吃,可以多吃一点。因为空心菜含有大量的纤维素,除了升糖指数低以外,影响血糖作用比较小,含有大量的纤维素对肠道也是非常好的,可以减少便秘,减少结肠癌发生等情况。所以推荐糖尿病病人大量的或者多吃空心菜之类的绿叶菜,空心菜和其他的绿叶菜相比,比如芹菜、韭菜、青菜、大白菜等,也并没有什么优势。可能会看到有些报道说空心菜里面含有某一种成分,例如生物活性成分,可能对血糖食物控制起到有益的作用。但这种的成分在空心菜当中,所占的含量不至于能引起降糖的作用。所以空心菜对糖尿病来说有好处,但是并不是作为一种治疗型的食品,即指通过它起到降糖作用。
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2024-02-23

糖化血红蛋白6.2属于什么程度

蒋伏松 主任医师 内分泌代谢科
糖化血红蛋白6.2%,应该属于不算太高的程度,糖化血红蛋白判断是否比较理想,首先要看检测的方法。因为目前在中国绝大多数发达城市的三甲医院,糖化血红蛋白的测试方法和标准化也做得很好。在中国,2型糖尿病防治指南当中,也推荐可以把它作为诊断糖尿病的一个标准。诊断这个标准的时候,糖化血红蛋白>6.5%,可以诊断糖尿病在5.7%-6.5%,属于糖尿病前期。也就是如果糖化血红蛋白检测,没有什么误差的情况下,糖化血红蛋白到了6.2%,就是糖尿病前期。如果已经患上糖尿病,一般将糖化血红蛋白控制在7.0%以内,就算是合格达标。对于一些体质比较好的人,身体素质状况总体来说比较好的人,可能让糖化血红蛋白控制到6.5%以下,这样算是个理想值。如果糖尿病控制得很好,糖化血红蛋白<6.5%,处于6.2%这种状况,是一个血糖控制良好的状态。
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2024-02-23