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心脏放了6个支架的预期寿命
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- 张妮 副主任医师 心血管内科
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心脏放了6个支架的预期寿命，不取决于放了多少个支架，而是取决于患者的心脏功能，以及患者有没有一些残余的心肌缺血问题。如果放6个支架把所有的狭窄问题都解除了，而且患者心功能正常，以往也没有心梗，患者的寿命不受影响，现在的生活质量只可能比原来还要好。但是如果是患者曾经发生过心梗，或多次心梗，心脏已经扩大了，心脏收缩功能低于40%，患者的预后相对就不好，临床上认为这部分患者可能5年的生存期不到50%。此外，如果没有心梗、心衰的问题，只是放过支架，而且比较多次的放过支架，预后也取决于患者对于疾病的后期管理，一般放6个大部分都是分2次或3次来进行，可能不是在1年。说明患者病变在进展，可能说明患者的危险因素没有管理好，比如血压一直没有好、血糖不好，或者还在吸烟，因此才导致病变总是在进展。患者后期最主要还是要管理好危险因素，比如血脂、血压、血糖，然后要了解危险因素的目标在哪里，要尽量把这些危险因素控制在目标范围之内，才能保证病变不进展，或者进展缓慢。
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2023-10-27
哮喘特效药有什么
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- 潘以雄 副主任医师 呼吸内科
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哮喘全称叫支气管哮喘。哮喘本质是跟过敏有关的疾病，是气管对各种炎性因子、过敏性物质产生反应，气道的敏感性很高。对于支气管哮喘，治疗有标准的治疗方案，包括世界卫生组织和中国每年都制定支气管哮喘防治指南，叫做GINA指南。根据GINA指南，对哮喘有标准化的治疗方案。通过肺功能证实是轻度哮喘，主要以对症治疗为主，如短暂的使用沙丁胺醇等支气管扩张剂。对于中度哮喘，使用吸入制剂，比如布地奈德福莫特罗干粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂。如果重度哮喘除常规用吸入制剂外，在临床上还要用静脉的多索茶碱，口服的H2受体拮抗剂加白三烯受体拮抗剂，根据哮喘的分级采用不同的治疗方案，这些方案是在七大指南里面有明确规定，也是经过各国学者和专家共同制定，行之有效，可以自己在网上查支气管哮喘治疗指南。
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2018-12-28
牙隐裂的临床表现
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- 孙晓娜 住院医师 口腔综合科
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牙隐裂的临床表现是牙齿的釉质或者本质会有一条隐裂纹。牙隐裂好发于第一磨牙，其次是第二磨牙，然后前磨牙。牙隐裂在临床当中表现为咬合痛、激发痛或者牙本质的敏感症状。临床当中出现咬合痛，会帮助明确诊断。牙隐裂深浅不同，症状不同，处理方法也不同。对于浅表的隐裂纹是可以不做处理的，后续观察下；对于比较深的隐裂纹，如果有过敏症状，可稍微的降颌避免创伤加剧；对于出现牙髓炎症，建议做根管治疗，后续一定要做冠修复，避免牙齿折裂。
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2019-02-18
手腕腱鞘炎怎么治疗好
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- 郭晓忠 主任医师 骨关节科
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手腕腱鞘炎轻的可以通过休息得到很好缓解，炎症消退。如果持续时间相对比较长，一直不缓解，建议患者到医院就诊详细检查，判断腱鞘炎程度，是否引起狭窄性腱鞘炎，有无腱鞘囊肿等问题。如果出现这些问题，通过药物、理疗和外用药治疗一段时间能否消除。如果能消除不用再处理，如果消除不了则考虑通过手术彻底解决问题。比如腱鞘狭窄松解，腱鞘囊肿剥离，使囊肿消除，可以使腱鞘炎得到很好治疗。通过这些方法，绝大部分腱鞘炎能得到很好的治疗，使手功能恢复正常，生活工作恢复正常。
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2019-11-28
直肠炎吃什么药好得快
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- 刘竺华 主任医师 消化科
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直肠炎是指患者做肠镜时可以看到直肠部位黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，肠道出现以上症状叫做直肠炎。导致直肠炎的原因比较多，常见原因有两种：1、细菌感染，首先建议患者进行大便常规检查、进行便培养，检查结果如果显示有细菌感染，可以给予抗生素治疗；2、溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎有一种类型发病在直肠，叫溃疡性结肠炎直肠型，发病率越来越高，治疗方式多样。一般治疗是保持心情舒畅，注意饮食卫生，吃清淡、好消化食物，避免高渣饮食。药物治疗可以给予美沙拉秦制剂，有口服和栓剂，针对这种溃疡性结肠炎直肠型患者可以给予栓剂治疗，效果比较好。另外，针对溃疡性结肠炎直肠型，除了给予美沙拉秦制剂以外，还可以给予激素治疗，在症状比较重时可以用激素进行治疗，激素可以口服、静点、灌肠。可以用免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，还可以用生物制剂，也可以给予益生菌进行治疗。中药在溃疡性结肠炎里治疗效果也不错，针对溃疡性结肠炎直肠型，也可以给予中药保留灌肠治疗，有比较好的效果。
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2020-03-10
