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腰椎间盘突出骶管注射法效果如何
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- 唐谨 副主任医师 脊柱外科
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骶管注射法即通过骶管裂孔注入消炎消肿药物，从而消除神经根水肿。通常一周注射一次，3-4次为一疗程。骶管注射对于治疗轻中度甚至重度腰椎间盘突出症可达到满意效果，但骶管注射属于保守治疗，只能消除神经根肿胀，对于其他问题无法起到治疗效果，因此，部分患者经治疗后可能存在效果不明显甚至无效的情况。对于使用骶管注射效果不佳者，可结合具体情况采用微创介入、微创椎间孔镜甚至开放手术进行治疗。
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2018-08-29
晚上吃西红柿能减肥吗主要是晚上
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- 刘泽灏 副主任医师 内分泌科
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晚上吃西红柿，很有可能会带来较明显的减肥效果。因为西红柿含的碳水化合物、蛋白质和脂肪的量都非常少，即其能给予身体提供的热量也较少，对于减肥的人群而言，刚好就满足要减少每天热量摄入的要求。与此同时，如果自身还配合运动锻炼，增加能量消耗，减肥效果应该会比较不错。但是，这种减肥不要认为是西红柿含有某种物质，可以主动减少脂肪。而是西红柿本身含的热量较少，才会导致每天的能量收支根源发生不平衡，才会引起减肥，才会出现较好的减重效果。通常西红柿任何时候吃都可以，晚上吃也可以。因为晚上吃西红柿后，可能会存在饱腹感，晚上也不会饥饿。总之，西红柿较好，其是在减肥过程中用得较多的食物，就是因为西红柿不但热量低，而且还有充足的水分，以及有比较好的维生素和矿物质。这些物质虽然不消耗能量，但可以给身体的酶以及免疫系统的构建，提供非常好的原材料。西红柿可以吃，但是也记住不能吃得太多。
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2023-05-12
左心耳封堵术成熟吗
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- 赵明中 主任医师 心血管内科
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左心耳封堵术是国际的前沿新技术，是非冠脉介入新技术。目前全世界房颤病人有3300多万，中国预计有1000万人口，这是一个很庞大的群体。对于房颤病人的防栓、抗栓等方面的策略，主要是药物和非药物，对于非药物方面来讲治疗主要为左心耳封堵术，90%以上的血栓来源于左心耳，封堵左心耳过后，就会大大降低病人血栓栓塞的风险。该技术早在欧美国家2002、2003年时已经开始，中国比较晚于2014年SFDA才批准该技术的应用。从左心耳封堵术的临床数据长期效果来看，从Protect-AF和PREVAIL这两个大规模多中心的随机对照的临床研究来看，左心耳封堵术与口服华法林进行比较，在有效性和安全性方面都有很大的优势。从Protect-AF和PREVAIL研究的五年随访结果来看，左心耳封堵术与口服华法林进行比较，在降低心血管事件、心血管死亡尤其是缺血性卒中和致死性卒中方面，左心耳封堵术有明显优势。另外还有一个还有一个全球多中心注册研究，已经有一千多例的患者。从两年结果来看，左心耳封堵术植入成功率比较高，并发症比较少。与预期卒中风险评分来看，左心耳封堵术能够有效降低病人的卒中事件、心血管事件、出血事件。所以左心耳封堵术有越来越多的循证医学证据来支持，能够有效防止房颤患者的卒中和血栓栓塞事件。目前在欧美国家左心耳封堵术对于有适应症的患者，是一种常规的介入技术，值得推广和应用。希望更多的有适应症的房颤患者从左心耳封堵术当中能够得到更多的益处，更好的防控血栓栓塞事件，使心血管事件能够大大降低，使病人的生活质量进一步提高。
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2019-03-27
心脏动脉导管未闭怎么办
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- 杨玉齐 副主任医师 心外科
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心脏动脉导管未闭治疗要具体情况具体分析，要通过动脉导管彩超检查，依据动脉导管粗细、分流量大小、分流速度而定。一般如果动脉导管不粗，患儿可以进行随访，有自行愈合的可能。动脉导管未闭自行愈合是最好情况，如果确定动脉导管不能愈合，而且分流量很大，对生长发育造成影响，经常感冒、出现肺炎、体重不增加，可以采取手术治疗。手术分外科进行缝线结扎和采取封堵，此两种方法效果都很安全，具体手术方式要主要根据家长意愿进行选择。一般动脉导管未闭可以观察到一岁，如果早期动脉导管很粗，对身体造成影响，可以早期进行干预。
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2021-02-26
幽门螺杆菌可以不治疗吗
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- 余金丹 副主任医师 消化内科
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幽门螺杆菌感染后是否需治疗，取决于患者年龄及临床表现。幽门螺杆菌可引起炎症反应，程度取决于患者年龄及身体损伤程度。尤其小婴儿，因为感染幽门螺杆菌后身体对幽门螺杆菌炎症反应性比较低，引起胃部病变程度较轻，故部分婴儿或儿童无任何症状。目前治疗幽门螺杆菌抗生素耐药率增加、根治效率下降，药物不良副作用较多，部分儿童感染幽门螺杆菌后无任何症状，可暂时不治疗，定期观察即可。幽门螺杆菌感染后症状明显，如呕吐、腹痛严重，考虑存在消化性溃疡，建议行胃镜检查评估病变程度，对幽门螺杆菌进行根治，避免消化性溃疡反复、持续存在。
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2021-06-15
