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胸部结节手术是微创吗

刘洋 副主任医师 胸外科
胸部结节是在CT下,看到肺内≤3cm的占位性病变,绝大多数胸部结节都可以通过微创手术治疗来进行。微创手术治疗从最初的三操作孔,到后来的单操作孔,演变到今天的单孔,几乎可以处理98%以上的肺部结节,而且效果非常让人满意。从远期对比疗效上来看,与传统开放手术病人的治愈率是相似的,没有显著差别。同时,在临床操作中,微创手术时候,需要置入胸腔镜去观察,胸腔镜对肺野内的情况是有放大作用,观察可能是更彻底的,可以发现微小病变,故微创手术可以帮助治疗胸部结节
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2023-09-27

肺癌为什么一发现就是晚期

刘洋 副主任医师 胸外科
肺脏感受刺激的敏感区域,主要分布在肺脏的表面脏壁层胸膜,或者是左、右主支气管位置。其他区域感受疼痛和刺激比较迟钝,甚至是无感的。当患者出现症状时,往往已经发生病变,因此很多患者感觉到肺癌时,一经发现就已经是晚期。肺癌的发病过程是个缓慢而长期的过程,临床中最常见的是肺腺癌,很多患者从最初的磨玻璃密度结节,到最后的实体肿瘤、晚期肿瘤,往往需要几年的时间。在这几年内定期体检,可以做到早发现,早治疗,此时治疗效果非常好。因此,定期体检非常必要,肺CT检查作为筛查方案也非常重要。
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2023-09-25

非小细胞肺癌和小细胞肺癌哪个严重

刘洋 副主任医师 胸外科
非小细胞肺癌和小细胞肺癌的严重程度因具体情况而异,从疾病自身特点来讲,小细胞肺癌比非小细胞肺癌更严重。从疾病自身特点来讲,小细胞肺癌的进展速度比非小细胞肺癌要快得多,非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等类型,其中以腺癌最为常见,腺癌倍增时间大约为180天,淋癌倍增时间大约为90天,而小细胞肺癌的倍增时间只需要30天。对于每个患者预后判断更为重要,如果能早期发现、早期治疗,即便是小细胞肺癌,治疗效果也可能非常好,甚至可以达到治愈多年无复发,但如果发现不及时,即便是相对温和的非小细胞肺癌也可能变得难以治疗。因此,早期发现和早期治疗是更为重要的环节,无论是非小细胞肺癌还是小细胞肺癌,都需要及时发现和治疗才能更好地控制病情并改善预后。
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2023-09-20

一直用劲胸口疼

刘洋 副主任医师 胸外科
一直用劲胸口疼常见于炎症、外伤导致。建议及时就医,遵医嘱行相应检查,明确诱因后予以治疗,需避免自行用药,以免由于错误处理而延误治疗。1、炎症:有可能是因为胸骨和肋骨间的软骨发生了无菌性炎症,或者是因为肋软骨炎引起的,一般都会表现为局部的压痛,当局部的炎症严重时,还会表现为皮肤潮红、皮肤温度升高等红肿热痛。建议及时就医,遵医嘱予以应用局部热敷,或应用阿莫西林等药物治疗;2、外伤:也可以是胸口受击、挤压伤造成局部软组织挫伤,可见皮下瘀肿,是由于皮下毛细血管破裂出血引起的,在深呼吸、胸廓用力拿东西时,也会引起局部的疼痛,休息一段时间,外敷一些药膏会逐渐缓解。一直用劲胸口疼的患者在治疗期间应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助疾病的痊愈。
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2023-09-01

心口食管烧灼感是怎么回事

刘洋 副主任医师 胸外科
心口、食管烧灼感可能是胃食管反流、弥漫性食管痉挛等因素所致。建议及时就医,遵医嘱行相应检查,明确诱因后予以治疗,需避免自行用药,以免由于错误处理而延误治疗。1、胃食管反流:是胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症,导致胃食管动力发生障碍,引起心口、食管烧灼感等症状。可遵医嘱予以应用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物治疗;2、弥漫性食管痉挛:是以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病,胸痛是最具有特征性症状之一,疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射,因而咽下难受也常见,可自觉心口、食管烧灼感。建议可在医生操作下采取经胸途径食管肌层切开术、食管切除术等手术方式进行治疗。患者在日常生活中,应注意调畅情志、调整生活方式、遵医嘱用药、定期复查,以缓解心口、食管烧灼感等不适症状,促进机体康复。
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2023-09-01