血液科
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简介

天津医科大学肿瘤医院血液科是设立在大型肿瘤中心的血液专科。学科医教研发展全面,临床科研水平位居于国内前列,已经成为华北地区血液病,特别是血液肿瘤诊治、科研和专科技术人员的培训中心之一。成立于2008年,由中国人民解放军一级教授达万明主任作为名誉教授在建科初期给予大力技术支持。

血液科依托于天津医科大学,是国内可同时开展血液病多种手段诊断(细胞、免疫、分子生物和细胞遗传学等)和多层次系统特色治疗(化学治疗、造血干细胞移植)的特色优势学科,主要收治白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等各种血液肿瘤,同时为肿瘤中心各专业提供出凝血、贫血类疾病的会诊和技术支撑。

科室现有医生16名(含一名检诊医生),护士34名。医生中包括正高职称3人,副高职称7人,中级职称3人;博士生导师1人,硕士生导师5人;博士学位12人,硕士学位3人。

科内医师担任中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会常委、CSCO中国抗淋巴瘤联盟常委、中国医师协会多发性骨髓瘤专业委员会委员、天津抗癌协会血液肿瘤委员会副主任委员、天津医师协会血液学会副会长、天津抗癌协会老年肿瘤专业委员会主任委员,《中华血液学杂志》通讯编委、《中国肿瘤临床杂志》编委、《中国实验血液学杂志》编委、国家自然基金评审专家等。

科室近年主持和参与了多项重点研究项目。参与国家863计划、国家科技重大专项等研究项目多项。以第一负责人主持国家自然科学基金项目14项、天津市自然基金面上项目4项,国际合作项目3项,局级、校级、院级课题多项。

多名医生入选天津市教委创新人才中青年骨干计划、天津市131各级人才、天津医科大学新世纪人才、天津肿瘤医院中青年领军人才、天津肿瘤医院新世纪人次,天津肿瘤医院“十三五”青年人才等人才项目。目前全科累计在研科研经费近千万元,全科以通讯作者和第一作者发表中英文论著200余篇,其中SCI文章80余篇,包括《leulemia》等影响因子10分以上文章4篇。

参编《Hematologiccancers:frommolecularpathobiologytotargetedtherapeutics》、《现代血液病学》、《血液病学—中华医学会继续医学教材》、《白血病》、《白细胞疾病-基础与临床》、《血液病合理用药(第二版)》、《血液病诊治策略》、《内科疑难病例血液学分册》等中英文专著多部。

血液科在血液肿瘤的诊断与治疗、转化医学研究、造血干细胞移植技术等方面处于国内领先水平,诊疗模式与国际接轨,全面采用细胞形态学/细胞化学、多参数流式细胞术、染色体核型分析、分子遗传学、分子生物学等技术结合临床进行诊断、分型、预后评估及病情监测,为患者量身定制的个体化治疗方案,既应用联合化疗、放疗、免疫治疗、分子靶向治疗、造血干细胞移植等手段治疗肿瘤,使患者生存时间明显延长,提高患者的生活质量。

病区建设:血液科病房分设3个病区共56张床位,其中包括百级层流病房(移植舱)6间,分院又设床位20余张。

目前以白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统恶性疾病为重点病种,建立并完善各类血液系统肿瘤的分层治疗体系,开展血液系统良恶性疾病的造血干细胞移植。目前已完成移植300余例,郝希山院士牵头的自体干细胞移植工作曾获得中华医学奖一等奖。同时与儿童肿瘤科合作,成功开展了儿童实体瘤的干细胞移植治疗70余例,取得良好疗效。建科以来共牵头或参与国际、国内多中心临床研究20余项。

天津医科大学肿瘤医院血液科于2013年开设“多发性骨髓瘤联合门诊”。由血液科牵头,联合骨软肿瘤科、病理科、中西医结合治疗科、放射治疗科以及放射科的资深专家同时会诊,发挥多学科互补优势,对患者做出全面准确的诊断,制定个体化治疗方案。多发性骨髓瘤联合门诊开设以来,取得很好的临床效果。

与国外多家知名肿瘤中心开展长期交流与合作。先后多名医生赴上述单位进修临床或接受博士后培训,取得了丰硕的成果,同时与其建立远程会诊体系,使血液科的临床和科研与世界接轨。在抗癌新药临床试验、疑难病例经验交流、技术人员培训等方面开展了多项国际合作。

科室每两到三个月举办辐射周边省市的血液肿瘤论坛,目前已举行20余届。每年举办全国性高峰论坛,共4届,国际血液学高峰论坛1届,多次开展血液肿瘤相关疾病的院内多学科交流和院间讨论,邀请包括中国抗癌协会理事长、中国工程院郝希山院士,中国工程院阮长耿院士,中国科学院吴祖泽院士等10位国外专家出席会议。

通过理论讲授与讨论交流相结合的方式,将国际血液肿瘤领域的诊疗标准以及近年来的新理论、新知识、新技术、新方法传授给在临床及科研一线岗位上工作的年轻医生,使我们的专业技术人员不断提高业务水平,提高服务质量,以适应医学科学技术和卫生事业的发展。多次举办覆盖周边的区域性学术活动及定期的患者交流会,为患者切身困难答疑解惑。

积极培育临床、科研兼能的两栖型人才根据其特长、兴趣点等给予方向、人员、经费方面的有力支持。先后选送8名医生到国外权威单位进行博士后研究或临床培训。迄今为止,全科共培养研究生50余人,毕业研究生30余名,其中5人获得国家奖学金。带教进修生10余名。

专科优势技术

血液科以血液肿瘤和造血干细胞移植为主攻方向,在国内有较高的学术地位和影响力。

淋巴瘤方向:是国内重要的淋巴瘤诊治中心,针对难治复发的B淋巴细胞恶性淋巴瘤,建立的预后分层和个体化治疗体系已在全国多家二级和三级医院推广,明显提高患者的临床缓解率。该部分工作获得2016年中国抗癌协会科技进步奖二等奖。

多发性骨髓瘤方向:每年收治主要来自东北,华北,内蒙等地区的多发性骨髓瘤患者百余人,对患者进行包括维持治疗在内的全程的管理,达到国内领先水平。于2013年开设“多发性骨髓瘤联合门诊”。

由血液科牵头,联合骨软肿瘤科、病理科、中西医结合治疗科、放射治疗科以及放射科的资深专家同时会诊,发挥多学科互补优势,对患者做出全面精确诊断,制定个体化治疗方案,取得很好的临床效果。并开展全身低剂量CT检测多发性骨髓瘤的不同诊疗节点的多中心,前瞻性临床试验,该试验获得天津医科大学肿瘤医院资助。

关于髓外多发性骨髓瘤的治疗的临床经验已发表多篇SCI文章,并与淋巴瘤的诊疗工作同时获得2016年中国抗癌协会科技进步奖二等奖。

造血干细胞移植方向:郝希山院士牵头的自体干细胞移植工作获得中华医学奖一等奖。至今完成各类造血干细胞移植500余例,且每年各类移植数量呈稳步上升趋势。与儿童肿瘤科合作在国内率先开展儿童肿瘤如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等的造血干细胞移植治疗,显著改善了患者的预后,移植数量居全国领先。

针对双打击淋巴瘤等国际公认的预后极差的淋巴瘤,进行改良的预处理方案,结果发表在《中华血液学杂志》上,相关的临床数据仍在积累中,有望为该类淋巴瘤患者的生存获益找到有效的治疗途径。

临床试验:作为PI牵头或参与的国际、国内多中心临床研究20余项。

主持的临床试验:注射用重组人促红素(CHO细胞)治疗非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血的随机、开放、阳性药平行对照、多中心临床试验(临床试验号:BOJI201716Q),另牵头两项研究者发起的临床试验。

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一期二期都属于早期乳腺癌吗

邓立力 主任医师 肿瘤内科
一般来说,1期的乳腺癌属于早期的乳腺癌,而2期的乳腺癌属于中期的乳腺癌,那么1期和2期的乳腺癌在治疗方式方面有一定的差别,预后也有一定的不同。乳腺癌是发生在乳腺的常见的的恶性肿瘤,在确诊乳腺癌之后,一般会按照癌症病灶的大小、淋巴结转移的情况和远处转移的情况。按照国际通用的TNM的分期标准,对乳腺癌进行分期,可以将乳腺癌分为,1期、2期、3期、4期,共四个分期。其中的1期乳腺癌,就是早期乳腺癌,这个时候癌症病灶的大小,一般≤2cm,没有淋巴结转移,或者远处器官转移。对于这部分病人,临床上通常是进行根治性的手术切除,包括保乳手术,或者乳房切除手术,加上前哨腋窝淋巴结的清扫手术。在手术之后,一部分病人要进行术后辅助化疗、靶向治疗或者内分泌治疗,来延长病人的生存时间。大多数的1期乳腺癌病人,预后比较好,10年生存率也比较高,而一旦成为了2期的乳腺癌,就属于乳腺癌的中期,需要更加积极的治疗方式,来延长病人的生存。
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2024-03-15

18岁会得肺癌吗

邓立力 主任医师 肿瘤内科
18岁的人也有可能会得肺癌,并不能一概而论。虽然18岁得肺癌的几率不高,但是也存在这样的可能性。肺癌是发生在肺内的恶性肿瘤,这种恶性肿瘤可以按照细胞形态的特点,分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。肺癌的常见发病年龄一般是在40岁以上,发病会比较多,40岁以下的人群虽然也会有得肺癌,但是整体发病率比较低,特别是18岁的人得肺癌的几率非常的低。但是在临床上仍然有可能有18岁的人得肺癌,特别是有肺癌家族史的18岁的人群,得肺癌的几率可能会更高一些,但他也不用特别紧张,因为这种情况是一种极少见的临床现象,肺癌的发病原因通常是多种因素综合作用的结果,包括受到遗传因素的影响,和多种环境因素的综合作用,而导致肺癌的发生发展。这些因素当中包含了长期吸烟、大量饮酒、长期住在空气污染的环境中,长期受到电离辐射的影响等。在日常生活中,要尽量避免上述因素。
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2024-03-15

三阳乳腺癌死亡率有多大

邓立力 主任医师 肿瘤内科
三阳乳腺癌的死亡率通常并没有准确的数字,因为每一位病人的分期早晚不同,治疗效果不同,死亡率也不一样。乳腺癌是发生在乳腺的常见的恶性肿瘤,在确诊乳腺癌之后,一般会根据癌症病灶大小、淋巴结转移的情况、远处转移的情况,对于乳腺癌进行分期,可以将乳腺癌分为1期、2期、3期、4期,共四个阶段。一般来说,无论是什么样类型的乳腺癌,只要在1期,也就是早期,经过积极治疗之后,死亡率比较低,病人整体的生存率比较高。而如果是晚期的乳腺癌,包括晚期的三阳性乳腺癌,它整体的死亡率比较高,复发率也比较高,治愈率往往比较低。三阳性乳腺癌是乳腺癌的一个分子分型,指的是病人的免疫组化染色结果,雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER2基因也是阳性的情况。对于这类病人,一般会按照分期的早晚,采用手术、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗手段,必要的时候还需要配合放疗,来进一步延长病人的生存时间。
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2024-03-15

年轻人鼻窦癌早期症状

邓立力 主任医师 肿瘤内科
年轻人鼻窦癌早期的症状,常常表现为鼻部的症状,比如鼻出血、流脓性的鼻涕、嗅觉减退等等,还可以伴有其他的表现。1、鼻部症状:鼻窦癌顾名思义,是发生在鼻窦部位的癌症,常见的包括上颌窦癌和筛窦癌。这些鼻窦癌的病人,在早期常常会出现鼻部的一些症状,可以表现为不同程度的鼻出血,可以是少量的出血,也可以是比较多的出血,甚至难以止血,病人可以流脓性的鼻涕,甚至有臭味,病人的嗅觉可以明显减退;2、面颊部的症状:上颌窦癌如果紧邻面颊的部位,向面颊部位生长,面颊部就可以有肿胀,甚至有凸起的感觉,可以伴有明显的的疼痛症状,也可以因为损害神经而出现麻木的表现;3、眼部症状:如果鼻窦癌紧邻眼眶,甚至眼球,可以引起视力的减退、眼球活动异常,可以有复视、黑蒙。另外鼻窦癌的病人,还可以出现不同程度的头晕、头痛症状。
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2024-03-15

乳腺癌三期能活十年吗

邓立力 主任医师 肿瘤内科
乳腺癌3期的病人通过积极有效的治疗,也是能够活过10年的,所以对这部分病人不要放弃希望,要积极治疗。乳腺癌是发生在乳房内的常见的恶性肿瘤,在确诊乳腺癌之后,一般会根据癌症病灶的大小、淋巴结转移的情况、远处细胞转移的情况,对乳腺癌进行分期,可以分为1期、2期、3期、4期,共四个分期,其中的3期乳腺癌属于中期乳腺癌当中的偏晚阶段,这部分病人也可以称为局部晚期的乳腺癌。对于这样的3期的乳腺癌,在治疗上要特别注意,采用综合的治疗方式,可以在手术之前先进行新辅助治疗,使病灶缩小,淋巴结转移受到控制,之后可以提高手术切除的几率,在手术之后再配合进行术后辅助化疗、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等,来延缓术后的复发,延长病人的生存时间。经过积极有效的治疗之后,一部分病人能够活过10年,甚至更长时间。所以对于3期的乳腺癌病人,不要掉以轻心,也不能过早放弃,要针对这部分病人进行积极、有效的治疗。
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2024-03-15